患者，女，1 6個(gè)月。

　　【主訴】?厭食半年，加重2個(gè)月余。

　　+【現(xiàn)病史】 因面色蒼白、厭食半年，加重2個(gè)月余來診?；純荷鬄榕Ｈ槲桂B(yǎng)，8個(gè)月始加輔食，平素易感。近半年余厭食、面色蒼白，體重不增，消瘦，并見神乏、無力、不愛活動、夜間不安、多汗等癥，近2個(gè)月余癥狀更為明顯。

　　【查體】 體重7kg，面色蒼白，形體消瘦，唇色淡白，指紋淡紅。

　　血紅蛋白為82g/L(8.2g%)，紅細(xì)胞3.7 X 1012/L（370萬/rirr13），血細(xì)胞比容0. 34。

　　【診斷】?營養(yǎng)不良，營養(yǎng)性缺鐵性貧血（中醫(yī)：疳?。?。

　　【辨證】 氣血兩虛。

　　【方藥】?當(dāng)歸5g，太子參5g，雞血藤10g，熟地黃5g，黃芪5g，白術(shù)5g，白芍5g，雞內(nèi)金5g，茯苓5g，炙甘草3g。水煎2次，混合藥汁，經(jīng)濃縮，分3次，日服。

　　二診：服藥1個(gè)月，病情明顯好轉(zhuǎn)，查血紅蛋白為102g/L(lO. 2g%)，紅細(xì)胞4. 1X1012/L(410萬/mm3)。繼服上藥，經(jīng)治2個(gè)月，食增神爽，體重增至9. 5kg，血紅蛋白恢復(fù)至115g/L(11. 5g%)，紅細(xì)胞4.4X 1012/L(440萬/mm3)，臨癥獲愈。

　　【按語】 本例西醫(yī)診斷為營養(yǎng)不良，營養(yǎng)性缺鐵性貧血。本證乃因喂養(yǎng)不當(dāng)，脾胃嚴(yán)重虛損，生化乏源，氣血虧虛，不能濡養(yǎng)臟腑百骸所致。癥見面色萎黃或蒼白，唇口黏膜爪甲淡白，神疲乏力，少氣懶言，頭暈?zāi)垦?，心悸心慌，注意力不集中，夜寐不安，食欲不振，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，指紋淡紅。治當(dāng)益氣養(yǎng)血為主。本方乃八珍湯化裁而來。方中黨參、熟地黃、黃芪、雞血藤為主，甘溫益氣養(yǎng)血補(bǔ)血；茯苓、白術(shù)健脾燥濕，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營，炙甘草和中益氣，雞內(nèi)金消食化積力強(qiáng)，又能健胃，并可緩解熟地黃的膩滯。全方合用，共奏健脾益氣，養(yǎng)血補(bǔ)血之功。若脾虛不運(yùn)，食少便溏，腹脹明顯，去當(dāng)歸、熟地黃，酌加陳皮3g，木香6g，砂仁3g，健脾理氣；脾虛肝旺而夜寐不安、驚惕者，加鉤藤6g，酸棗仁9g；若氣虛不攝，見鼻衄、皮膚瘀斑等出血癥狀者，加仙鶴草10g，藕節(jié)10g。