春季是呼吸道傳染病高發(fā)期。近日各地區(qū)醫(yī)院門急診發(fā)熱、流感患者逐漸呈上升趨勢(shì)。各地疾控機(jī)構(gòu)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，當(dāng)前我國(guó)流感病毒活動(dòng)水平有所增強(qiáng)，以甲型流感為主。

甲流有哪些癥狀？與普通感冒、新冠有什么區(qū)別？如何科學(xué)用藥？

一起來(lái)了解一下吧！

問(wèn)：什么是流感?

流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，屬于丙類傳染病。根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白不同，分為甲、乙、丙、丁四型。甲型和乙型流感每年呈季節(jié)性流行，其中甲型流感易引起大流行，也是此次流感主要的病原體。

問(wèn)：甲流與乙流有什么區(qū)別?

甲流和乙流的區(qū)別在于甲流可能相對(duì)更容易造成流行，癥狀上會(huì)更重一些，而且更容易出現(xiàn)并發(fā)癥，但是不表示乙流不會(huì)流行，它一樣可以引起流行，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，只是發(fā)生的比例相對(duì)低一些。流感有一個(gè)特點(diǎn)，流行的時(shí)候有季節(jié)性，在其他時(shí)候一般來(lái)講流感發(fā)病是比較低的。甲流和乙流通常會(huì)有一個(gè)流行規(guī)律，有時(shí)是先流行乙流，流行差不多之后，甲流再加進(jìn)來(lái)造成流行。這些年甲流主要是甲型H1N1和甲型H3。乙流主要有兩個(gè)分支，一個(gè)是Yamagata，一個(gè)是Victoria，每年的流行情況不太一樣，有時(shí)以Victoria為主，有時(shí)以Yamagata為主。

問(wèn)：甲流的傳播方式有哪些?

流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過(guò)呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。

接觸被病毒污染的物品也可通過(guò)上述途徑感染。

在人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可通過(guò)氣溶膠的形式傳播。

問(wèn)：甲流常見(jiàn)的臨床癥狀有哪些?

甲型流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39-40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。

輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。

重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。

5歲以下兒童、老年人、患有慢性病或體質(zhì)虛弱者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

問(wèn)：流感與普通感冒的區(qū)別？

不同于普通感冒，它具有很強(qiáng)的傳染性，可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系統(tǒng)以外的感染。

問(wèn)：應(yīng)對(duì)甲流，如何科學(xué)用藥？

抗病毒藥物首選神經(jīng)氨酸酶制劑比如：奧司他韋和帕拉米韋。中成藥可以使用：蒲地藍(lán)、藍(lán)芩、蓮花清瘟等。高熱明顯的，癥狀比較重的可以中西藥結(jié)合使用。

注意：流感是一種自限性疾病，并不是每個(gè)人都需要服用抗病毒藥物，多數(shù)人在3~5天之后，發(fā)燒和全身癥狀能夠自行好轉(zhuǎn)。而像奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物則屬于處方藥，也不建議在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下自行服用。

問(wèn)：流感的其他癥狀，比如發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等，有哪些藥物可以對(duì)癥治療？

像發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬進(jìn)行對(duì)癥治療。

對(duì)乙酰氨基酚：適用于2月齡及以上兒童，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用，24小時(shí)不超過(guò)4次。日最大劑量不超過(guò)2g。

布洛芬：適用于6月齡及以上兒童，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時(shí)可重復(fù)使用，24小時(shí)不超過(guò)4次。日最大劑量不超過(guò)2.4g。

流感時(shí)容易高燒不退，但一般不建議將上面這兩種退熱藥交替使用，因?yàn)檫@會(huì)增加藥品不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，或是增加用藥差錯(cuò)發(fā)生的可能。家長(zhǎng)們可以采用溫水擦拭等輔助退熱的方式。

流感的其他癥狀，比如鼻塞、咳嗽、流涕等，可適當(dāng)使用一些感冒藥進(jìn)行對(duì)癥治療。不過(guò)家長(zhǎng)們要注意的是，市售感冒藥多為復(fù)方制劑，一般含有2種或2種以上不同藥理作用的成分，因此盡量選擇單一成分的藥品，并且要注意避免相同或相似成分的感冒藥合用。

問(wèn)：什么情況下需要去就醫(yī)？

兒童、老年人、孕婦等流感高危人群：一旦出現(xiàn)高熱等流感癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，盡早抗病毒治療可有效緩解癥狀。

非流感高危人群：可居家自行隔離，保持房間通風(fēng)，充分休息。若病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

問(wèn)：如何預(yù)防流感發(fā)生?

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群，每年接種流感疫苗。

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 勤洗手能有效防止外界的病菌和病毒通過(guò)手進(jìn)入人體。外出帶口罩，打噴嚏、咳嗽應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋。自然通風(fēng)可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量，是最簡(jiǎn)單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。

問(wèn)：怎么區(qū)分新冠和甲型流感？

與甲型流感相比，新冠病毒造成的傳染性更強(qiáng)。另外，新冠更容易出現(xiàn)嗅味覺(jué)減退癥狀。

如果想要精準(zhǔn)辨別自己是患上了甲流還是新冠，需要前往醫(yī)院開展病原學(xué)檢測(cè)或抗原檢測(cè)才行。

預(yù)防流感順口溜

流感季，要記牢；

勤洗手，習(xí)慣好；

多通風(fēng)，要防寒；

不聚集，戴口罩；

勤鍛煉，打疫苗；

防流感，要趁早。