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心理醫(yī)院西安腦康心理醫(yī)院:抑郁的復發(fā)率較高,年齡越大復發(fā)次數(shù)越多

2023-02-24 09:54 作者:西安腦康心理醫(yī)療  | 我要投稿

小星(化名)17歲的時候患有“青少年”抑郁,但是治療好一段時間就停藥了,21歲的時候復發(fā),復發(fā)之后吃的藥比之前更多了。


這之后,堅持服藥7年沒有復發(fā)。


28歲,結婚兩年的小星,想要和老公孕育新生命,決定停止服藥,導致病情又再次復發(fā),遂來院就診,經過醫(yī)生的問診與檢查,小星的病癥明顯加強,開出的藥量是原來的兩倍!


其實很多抑郁患者都有這樣的擔心,總是擔心會吃一輩子的藥,那么得了抑郁真的需要終生服藥嗎?


治療抑郁的藥物需要吃多長時間?

抑郁的復發(fā)率較高,首次抑郁發(fā)作的患者,第一次斷藥的復發(fā)可能約有50%,第二次斷藥復發(fā)率約70%至80%,第三次斷藥后幾乎百分之百會復發(fā)。發(fā)病的年齡越大,復發(fā)次數(shù)越多,再次復發(fā)的危險性也就越高。

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根據(jù)專業(yè)建議,首次抑郁發(fā)作治療恢復好應維持治療至少半年;第2次發(fā)作治療恢復好應維持治療2-3年;出現(xiàn)第3次發(fā)作時,建議考慮終生服藥。


吃了抗抑郁的藥,抑郁還會復發(fā)嗎?

藥物治療是為了防止抑郁的復發(fā),抑郁患者在堅持標準藥物治療的基礎上藥量會越來越少,癥狀也會越來越少。


當然在臨床實踐中我們要結合患者的性別、年齡、有無家族史、病情嚴重程度、發(fā)病次數(shù)、藥物不良反應、服藥依從性以及服藥是否方便等各項因素綜合考慮。

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要堅持科學治療,如果感到不適,建議尋求醫(yī)生的幫助,想要病情康復還需要搭配心理疏導治療。


一旦開始服藥,就要終生服用抗抑郁藥物嗎?

當然不是。抑郁的治療主要分為三期:急性期,鞏固期,維持期。

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急性期:這階段的治療主要是消除抑郁的相關癥狀;

鞏固期:治療主要是保持療效,消除殘留的抑郁癥狀;

維持期:治療主要是預防抑郁的再次復發(fā),幫助患者回歸到社會中。

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對于首次出現(xiàn)急性抑郁的患者,如果有明確的誘發(fā)因素,達到康復標準的患者在完成這幾個階段的治療后,可以逐漸停藥。

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具體的治療周期要根據(jù)抑郁患者的本身的情況來判斷,如果抑郁癥狀控制快而且比較徹底,那么一個周期可以在6個月~12個月內終止。


若急性期康復不理想,減少藥物劑量容易造成患者病情的波動,那么這個治療周期可能需要持續(xù) 2~5 年。

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如果發(fā)作時病情嚴重、患者有嚴重的自殺行為、每次發(fā)作病程長、復發(fā)次數(shù)多、有家族病史的抑郁患者應適當延長維持治療的時間,直至病情完全穩(wěn)定。


總之,抑郁只要早發(fā)現(xiàn)早治療,絕大多數(shù)人恢復的都很好,而且大部分患者如果接受正規(guī)治療,并且在專業(yè)醫(yī)生的指導下會逐漸減少并擺脫藥物依賴。


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