面癱患者宜首選中醫(yī)治療與護(hù)理

湖南省隆回縣中醫(yī)醫(yī)院副主任護(hù)師 徐伍蓮

面癱又稱面神經(jīng)炎，面神經(jīng)麻痹，貝爾麻痹，歪嘴巴，吊線風(fēng)。它是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病、多發(fā)病。主要癥狀是口眼歪斜，患者連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作都無法完成。

我院針灸推拿科自2014年1月至2015年11月，收治面癱患者171例，其中女88例，男83例；21-70歲162例，占94.73%；風(fēng)寒襲絡(luò)者156例，即天氣突變，受風(fēng)寒所致的面神經(jīng)炎占91.22%。住院天數(shù)4-21天，平均7天，針灸1-3次見效，中醫(yī)治療有效率達(dá)100%。

典型病例： 患者女，32歲，2014年10月1日不慎受涼致右側(cè)面神經(jīng)炎?，F(xiàn)癥見：右側(cè)面部麻木，嘴角歪向左側(cè)，鼓腮、吹口哨時(shí)漏氣，漱口時(shí)漏水、眼瞼閉合不全。夜寐安，納食可，二便調(diào)。按針灸科護(hù)理常規(guī)、二級(jí)護(hù)理、清淡飲食，給予艾灸、梅花針、閃罐治療、中藥湯劑（牽正散加減），佐以維生素B1、地巴唑、大活絡(luò)膠囊等藥物治療。指導(dǎo)患者注意面部保暖，不吹風(fēng)扇空調(diào)，忌涼性飲料及生冷瓜果，面部按摩每日3-4次，每次5-10分鐘。住院第3天，自訴病情好轉(zhuǎn)，面部麻木減輕、鼓腮時(shí)無明顯漏氣、漱口時(shí)無明顯漏水。住院10天，無面部麻木及眼瞼閉合不全等癥狀，于2014年10月11日痊愈出院。

面癱患者的中醫(yī)治療以針灸為主。針灸，成年人每日1-2次，每次30分鐘，小孩每日1次，每次15-20分鐘。配合艾條灸、拔火罐、神燈照射、推拿、中藥熏洗、中藥湯劑等，選擇其中兩種或三種方法聯(lián)合為宜，進(jìn)行個(gè)性化治療。七天為一療程，一至三天見效，一至兩個(gè)療程達(dá)到治愈的效果，個(gè)別老年患者（中風(fēng)偏癱），則需堅(jiān)持治療一個(gè)月以上才能達(dá)滿意效果。( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

在護(hù)理面癱患者時(shí)，要做到：1、微笑迎接每一位患者，告知患者只要配合醫(yī)生，按療程正規(guī)治療和休養(yǎng)，效果是很好的，消除患者的緊張和焦慮心理；2、做好針灸、梅花針、拔罐、中藥熏洗等治療工作，及時(shí)評(píng)價(jià)效果，鼓勵(lì)患者樹立信心。3、指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥、進(jìn)食清淡飲食，如中藥湯劑宜飯前半小時(shí)溫?zé)岱?，維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥宜飯后服，促進(jìn)藥物吸收；4、告知患者外出時(shí)戴口罩和眼罩，避免風(fēng)寒感冒，每天熱敷面部3-4次，每次5-10分鐘，避免燙傷，以舒適為宜；4、鼓勵(lì)患者吹口哨、吃口香糖、鼓腮、睜眼、自我按摩面部，鍛煉面部肌肉，促進(jìn)面肌功能恢復(fù)。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“三分治療，七分護(hù)理”。由于面癱是一種常見的“毀容病”，不及時(shí)治療或治療護(hù)理不得當(dāng)，就可能造成終身遺憾——一張變形的臉，給人心理創(chuàng)傷，會(huì)影響生理、工作和交往。因此，患者一旦發(fā)生面部麻木、口角歪斜、流口水、吃飯時(shí)漏飯粒、眼瞼閉合不全等癥狀，非常緊張。來到醫(yī)院之后，又急于把病治好，如果看不到明顯效果，更加煩躁，睡不好、吃不好、精神不佳，還會(huì)耽誤工作和學(xué)習(xí)，影響就業(yè)和家庭等。建議面癱患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院治療，特別是中醫(yī)治療和護(hù)理是面癱患者的首選。

(本文刊發(fā)在2015年11月29日《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》上）

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