鈉-鈣交換（繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運過程）體有兩種工作模式，前向型和反
向型（類似于大家小時候兩個小朋友玩的“蹺蹺板”的特點）：
（1）前向型（即我們一般說的鈉-鈣交換）是將鈉離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)，
將鈣離子轉(zhuǎn)出細胞（依賴鈉泵建立的細胞外高鈉勢能，通過繼發(fā)性主
動轉(zhuǎn)運把鈣離子泵到胞外）。見于心肌細胞在舒張期時鈣離子及時排
出細胞。生理學哇巴因抑制鈉鉀泵，從而導致細胞外鈉離子減少，故
鈉鈣交換減少；
（2）反向型（即經(jīng)常說的鈣-鈉交換，內(nèi)科學教材中也稱“鈉鈣交
換”）：將鈣離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)，將鈉離子轉(zhuǎn)出細胞（依賴前向型鈉-鈣
交換建立的胞外高鈣勢能，將鈉離子泵出細胞）?？梢越忉屟蟮攸S的
作用機制，洋地黃抑制鈉泵，使胞內(nèi)鈉離子濃度增加，所以鈣離子更
容易進入細胞，從而增加了心肌收縮力（強心藥）。注意：鈉泵為前
向型鈉-鈣交換建立勢能， 前向型鈉-鈣交換建立的胞外高鈣為反向
型鈉鈣交換建立勢能！