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腳趾“變”手指,斷指再造讓6歲男童失活手指“起死回生”

2023-08-16 10:55 作者:TMT觀察  | 我要投稿

斷離手指可以接、缺失手指可以造、畸形手指可以整……杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)有這樣一個(gè)科室,他們精攻指尖血管迷宮的探索,在錯(cuò)綜復(fù)雜的指端神經(jīng)間“飛針引線”,讓數(shù)萬斷指畸形指患者重獲健全手指,而這個(gè)科室便是由科主任宋杰帶領(lǐng)的手足顯微外科。


“謝謝你們!謝謝你們救了我孩子的手指!”不久前,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)手足顯微外科緊急接診了一位手指再植失活男童,憑借高超的顯微外科技術(shù),科室醫(yī)生團(tuán)隊(duì)從患者的腳部“取材”,以一場精妙絕倫的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)版“移花接木”,為患者再造了新的手指,使得原本失活的手指“起死回生”。



再植手指失活,6歲男童面臨截肢


手術(shù)患者鈞鈞(化名)今年6歲,來自長沙懷化。一月前的事發(fā)當(dāng)日,鈞鈞和往常一樣下午放學(xué)后在樓下玩耍,因無大人看管,鈞鈞同玩伴嬉戲打鬧,關(guān)門時(shí)不慎將左手食指夾斷。經(jīng)鄰居提醒后,鈞鈞父母趕緊跑到樓下,發(fā)現(xiàn)鈞鈞斷離手指血流不止,露出森森白骨,在撥打120后,鈞鈞迅速被送至附近醫(yī)院。


經(jīng)當(dāng)?shù)馗浇t(yī)院檢查,鈞鈞左手食指的關(guān)節(jié)處離斷,需立即進(jìn)行斷指再植手術(shù)。然而經(jīng)過兩小時(shí)手術(shù)和一周的術(shù)后護(hù)理,鈞鈞重新接上的手指卻在出院后,逐漸由紅潤轉(zhuǎn)向發(fā)黑,出現(xiàn)了壞死跡象。重新帶著鈞鈞回到醫(yī)院檢查,而此時(shí)醫(yī)生卻告知鈞鈞父母,鈞鈞的再植手指已失活壞死,可能面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。


孩子剛滿六歲,正是融入校園生活準(zhǔn)備上小學(xué)的年紀(jì),左手殘缺的手指不僅會(huì)影響孩子的學(xué)業(yè),在集體生活中因?yàn)槭种傅呐c眾不同還有可能影響鈞鈞未來的心理健康。每次思及此,鈞鈞父母便陷入深深的悔恨之中,自責(zé)于自己對(duì)孩子看管的疏忽。


輾轉(zhuǎn)尋醫(yī)未果,絕望之際重燃希望火焰



“帶著孩子找醫(yī)院的那段時(shí)間,是最難熬的。”鈞鈞父母回憶道。得知孩子可能面臨截肢后,鈞鈞父母帶著鈞鈞前往當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院問診,渴求希望能夠找到一線生機(jī),而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生在查看了鈞鈞手部傷情后,均表示情況不容樂觀。


就在絕望之際,一次偶然的機(jī)會(huì),鈞鈞父母從網(wǎng)上看到了一則關(guān)于杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)成功為1歲寶寶進(jìn)行了斷指再造手術(shù)的新聞。想到連1歲嬰孩的手指也能再造成功,那自己孩子的手指或許也能有一線希望。


抱著試一試的心態(tài),鈞鈞父母聯(lián)系到了杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)手足顯微外科宋杰主任。經(jīng)過咨詢,宋杰主任向均均父母介紹了醫(yī)院手足顯微外科過往一些針對(duì)壞死手指、兒童斷指的成功手術(shù)案例,并在初步了解了鈞鈞情況后,建議鈞鈞父母帶著孩子到醫(yī)院面診。


通過和宋杰主任的溝通交流以及對(duì)醫(yī)院資質(zhì)的進(jìn)一步評(píng)估,鈞鈞父母了解到,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)的手足顯微外科,系浙江省臨床特色學(xué)科并且是余杭區(qū)名科建設(shè)對(duì)象,在斷指畸形指再植再造領(lǐng)域擁有雄厚的技術(shù)實(shí)力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),目前已成功完成手指再植再造手術(shù)3500余例。技術(shù)實(shí)力、臨床經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)療資源,多維度評(píng)估都給了鈞鈞父母十足的保障,懷著希望的焰火,鈞鈞父母立即帶著鈞鈞奔赴千里前往杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)就醫(yī)。



顯微鏡下顯真章,“移花接木”為男童再造新指


鈞鈞一家到院后,杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)手足顯微外科宋杰主任對(duì)鈞鈞進(jìn)行了面診,經(jīng)仔細(xì)查看后,宋杰主任發(fā)現(xiàn),鈞鈞的再植斷指已失去正常血供,皮膚,肌腱等均有不同程度的壞死。面對(duì)已失活并壞死的斷指,宋杰主任坦言,第一次再植手指失活,說明鈞鈞的血管條件和自身恢復(fù)能力可能不太好,加之孩童的指尖血管相比成人的更加細(xì)小,因此再植再造的手術(shù)難度也更大。


然而即便困難重重,但作為醫(yī)者救死扶傷的責(zé)任心讓宋杰主任依然決定迎難而上。在具體了解鈞鈞的手部狀況后,宋杰主任迅速召集科室團(tuán)隊(duì)針對(duì)鈞鈞的情況進(jìn)行了手術(shù)方案討論,并最終決定通過移植鈞鈞的左腳第二足趾聯(lián)合部分踇趾腓側(cè)皮瓣為鈞鈞再造新的手指。


手術(shù)方案落定后,考慮到要盡可能減少肢體損傷,讓鈞鈞早日恢復(fù),院方開啟綠色通道,立即為鈞鈞安排了斷指再造手術(shù)。手術(shù)過程中,宋杰主任親自負(fù)責(zé)主刀,在麻醉科醫(yī)生的保駕護(hù)航下,帶領(lǐng)手足顯微外科的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)鈞鈞的足趾及趾腓側(cè)皮瓣的神經(jīng)血管、肌腱骨頭等進(jìn)行了設(shè)計(jì)性切取,整形出手指輪廓,并在高倍顯微鏡設(shè)備協(xié)助下,將其移植至鈞鈞的斷損手指處,使其與斷損指端直徑不到1mm的神經(jīng)血管進(jìn)行了精準(zhǔn)吻接,再用僅1/5發(fā)絲細(xì)小的縫合線對(duì)鈞鈞的手指創(chuàng)面進(jìn)行了精細(xì)縫合。最終,憑借高超的顯微外科技術(shù)以及科室醫(yī)生團(tuán)隊(duì)間的默契配合,在歷經(jīng)3小時(shí)高精度操作后,鈞鈞的斷損手指重新變得紅潤,再造指頭血管間血液重新恢復(fù)流通。



如今,距離鈞鈞手指再造手術(shù)成功已過去三周,在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,鈞鈞的再造手指已成功植活,毛細(xì)血管和神經(jīng)連接恢復(fù)狀況良好,血運(yùn)穩(wěn)定,相比于第一次再植壞死的手指,鈞鈞目前的再造手指已成功拆線,外觀輪廓和正常食指無差,同時(shí)功能恢復(fù)上已能清晰感知痛麻感,并能進(jìn)行輕微屈伸。看著鈞鈞重新“復(fù)活”的紅潤手指,鈞鈞父母欣慰落淚,向杭州邦爾骨科醫(yī)院(原余杭骨科醫(yī)院)的所有醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了由衷的感謝。


腳趾“變”手指,斷指再造讓6歲男童失活手指“起死回生”的評(píng)論 (共 條)

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