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委員建議將肺癌篩查納入醫(yī)保,哪些信息值得關(guān)注?

2023-03-05 19:21 作者:岳文昌醫(yī)生  | 我要投稿

看到一個新聞:“肺癌是我們國家頭號的癌癥殺手,且肺癌患者整體五年生存率顯著低于美國及其它發(fā)達國家,其主要原因是我國68%的肺癌患者診斷時已是晚期,比例遠遠高于其它國家,這說明國內(nèi)肺癌早篩早診率仍需加強?!?第十四屆全國政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民教授在其提案中建議,將肺癌篩查納入醫(yī)保報銷。(人民日報健康客戶端)

這是一個非常好的建議!醫(yī)保的錢多投入癌癥的篩查是一個很好的決策。

不光是肺癌,所有的癌癥治療原則都是:早發(fā)現(xiàn),早治療。現(xiàn)在雖然癌癥治療手段越來越多,但是不可否認,對于大部分實惡性體腫瘤來說,早期手術(shù)依然可能是唯一徹底治好癌癥的可靠手段。

癌癥的可怕之處

癌癥作為惡性腫瘤,和良性腫瘤比起來,最可怕之處就是晚期會發(fā)生轉(zhuǎn)移,而且目前很難通過藥物徹底清除體內(nèi)的腫瘤。只要惡性腫瘤不能徹底清除,那么后續(xù)這些癌細胞還會再次長起來。癌癥英文名字叫Cancer,Cancer也有螃蟹的意思,因為這個病就像螃蟹的爪子一樣會深深扎根于正常的組織,很難根治。

癌癥早期只是一個單純的腫瘤,這個腫瘤并不會給人帶來災(zāi)難,但是一旦這個腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,順著淋巴道、血道或者直接浸潤侵犯臨近器官,那就非??膳?。癌癥患者最后也會因為這些轉(zhuǎn)移的腫瘤影響正常器官的功能,且大量消耗營養(yǎng)而死亡。

治療癌癥的最佳時機

治療癌癥的最佳時機一定是早期,因為早期癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率很低,這個時候選擇手術(shù)根治,是有大概率能夠徹底治好癌癥的。這里需要注意,早期癌癥并不是完全沒有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,由于癌癥的行為不定,有些早期癌癥其實已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,但是概率較低。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進步很快,經(jīng)常有各種抗癌新藥問世。但是如果你去看這些藥物的臨床效果,能夠提高晚期癌癥幾個月的藥物都已經(jīng)算是佼佼者了。所以“神藥”也并不能徹底治好癌癥。雖然經(jīng)常也能看到一些個例患者用藥物徹底治好,但是那確實是個例,是小概率。目前尚未有真正的神藥可以治好大部分晚期癌癥患者。

發(fā)現(xiàn)早期癌癥最佳的辦法

早期發(fā)現(xiàn)癌癥對于癌癥的治療至關(guān)重要,但是如何早期發(fā)現(xiàn)癌癥呢?

目前唯一且最好的辦法就是體檢篩查。早期癌癥的發(fā)現(xiàn)不能依靠臨床癥狀,如果可以依靠臨床癥狀發(fā)現(xiàn)早癌,那就不會有那么多患者發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期了。因為大部分癌癥早期一點點癥狀都沒有,偶爾有一些癥狀也沒有任何特異性。比如肺癌,大部分都覺得肺癌應(yīng)該有咳嗽的癥狀。其實是沒有的,現(xiàn)在很多肺癌的發(fā)生都在肺周邊,而不是在肺支氣管,即便在肺支氣管,早期癌癥很小,也未必能夠引起咳嗽。

借助體檢,比如超聲、CT、核磁等可以發(fā)現(xiàn)人眼看不到的東西,這些檢查就像醫(yī)生的透視眼,能夠幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)早期癌癥。

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大部分患者不做體檢的原因還是因為經(jīng)濟問題,一方面自己覺得平時身體沒有問題,體檢還要花錢,覺得沒必要。等到有些小癥狀的時候,還覺得過兩天就好了,也不是大問題,等到再去查的時候,已經(jīng)晚期,最后還要花費很多錢看病,遭很多罪,落個人財兩空。

所以如果國家能夠把早癌篩查納入醫(yī)保,我相信會拯救很多家庭。


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