近視手術(shù)有這么多種，我該怎么選？原則上來說，選擇適合自己的術(shù)式才是最好的。做完術(shù)前檢查后，醫(yī)生會根據(jù)你的眼部情況定制合適的手術(shù)方案，但有些患者對報(bào)告也是一知半解，鄭州近視手術(shù)專家王新就來教教大家，從四個(gè)指標(biāo)初步判斷自己適合哪種術(shù)式。

指標(biāo)一：度數(shù)

目前，鄭州主流近視手術(shù)能矯正的度數(shù)如下：

1、全飛秒：近視＜1000度，散光＜600度

2、半飛秒：近視＜1200度，散光＜600度，遠(yuǎn)視＜600度

3、Smart全激光：近視＜800度，散光＜600度

4、ICL晶體植入：近視50~1800度，散光＜600度

從度數(shù)來看，就能夠初步排除不適合自己的術(shù)式，不過具體能做哪種，還是要結(jié)合其他數(shù)據(jù)。

指標(biāo)二：角膜厚度

對于激光近視手術(shù)來說，角膜厚度是一個(gè)必看指標(biāo)。激光近視手術(shù)要求術(shù)前角膜厚度至少達(dá)到460μm，但如果你的度數(shù)比較高，往往需要更厚的角膜，否則術(shù)后角膜基質(zhì)層剩余厚度可能會低于280μm，達(dá)不到安全值，則不能手術(shù)。

角膜切削規(guī)則：平均每100度近視需要切削角膜厚度10~15μm，具體數(shù)值需要根據(jù)光區(qū)大小計(jì)算。全飛秒消耗的角膜略多，平均每100度近視需要切削角膜厚度15~20μm。

假設(shè)角膜厚度為500μm，近視400度，如果做的是全飛秒，那么消耗的角膜為4*20=80μm ，剩余角膜基質(zhì)層厚度為500-80-120（角膜帽的厚度）=300μm；如果做的是半飛秒，那么消耗的角膜為4*15=60μm，剩余角膜基質(zhì)層厚度為500-60-100（角膜瓣的厚度）=340μm；Smart全激光角膜消耗量和半飛秒差不多，不需要減去角膜瓣的厚度；ICL晶體植入不切削角膜，屬于加法手術(shù)，所以非常適合度數(shù)高、角膜薄等人群。

當(dāng)然，以上只是一個(gè)非常粗略的計(jì)算方式，精確的數(shù)值計(jì)算比較復(fù)雜，并且需要看醫(yī)生的手術(shù)方案是如何制定的，還是建議大家面診時(shí)與醫(yī)生詳細(xì)溝通。

指標(biāo)三：暗瞳大小

暗瞳大小決定著術(shù)后出現(xiàn)眩光的概率，小于6.5mm的暗瞳是比較理想的，6.5~7mm建議考慮能個(gè)性化的術(shù)式，如半飛秒、ICL，超過7mm需要評估是否適合手術(shù)矯正。需要注意的是，有些人天生就是大暗瞳，夜間視力比較差，在做手術(shù)前就已經(jīng)有眩光現(xiàn)象，這是手術(shù)無法改善的。

指標(biāo)四：淚膜破裂時(shí)間（BUT值）

這是判斷干眼的重要指標(biāo)，BUT值≥10s比較理想，小于10s建議考慮全飛秒、ICL，低于5s屬于重度干眼，不建議做近視手術(shù)。

鄭州近視手術(shù)專家王新：以上的四個(gè)指標(biāo)只能幫助大家粗略判斷，能不能做近視手術(shù)、能做哪種術(shù)式，都要根據(jù)完整的檢查結(jié)果來看。如果有青光眼、圓錐角膜等近視手術(shù)禁忌癥，則不能做近視手術(shù)。