馬尾神經(jīng)損傷病人可以服用的西藥?
病人病情較輕的,單純壓迫到神經(jīng)致使放射性局部功能異常(失調(diào))這類病人,可能大致上與正常人無(wú)異,只是腿腳麻木或者走路沒(méi)有那么順暢,有的患者是跛行狀態(tài)。這類患者可能只是一些神經(jīng)小面積受到腰椎方面的一些壓迫或輕微損傷,可以服用西藥控制緩解病情。
常見(jiàn)藥物
1、脫水劑:

如甘露醇、呋塞米。

2、自由基清除劑:
如維生素E、維生素C、超氧化物歧化酶(SOD)、過(guò)氧化氫酶(CAT)和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶等。

3、抗生素:

手術(shù)皮膚切開(kāi)前與抗生素預(yù)防性治療,術(shù)后早期選擇性的給予2-3個(gè)計(jì)量的預(yù)防性抗生素,抗生素如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹諾酮類抗生素、呋喃唑酮、四環(huán)素等藥物。

4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物:
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物如地巴唑、維生素B1、維生素B6、甲鈷胺等。
【相關(guān)藥品】
甘露醇、呋塞米、神經(jīng)生長(zhǎng)因子、神經(jīng)節(jié)苷脂、維生素B1、維生素B6、維生素E、維生素C、超氧化物歧化酶(SOD)、過(guò)氧化氫酶(CAT)和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶等。
但是,西藥治標(biāo)不治本,患者服用西藥效果細(xì)微,大部分病人沒(méi)有效果。一旦渡過(guò)藥物蜜月期,藥物刺激性和副作用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響。長(zhǎng)期服用身體會(huì)產(chǎn)生抗藥性,從而導(dǎo)致劑末惡化。用藥產(chǎn)生的副作用加重身體的不適感,弊大于利。

長(zhǎng)期服用西藥可能出現(xiàn)的副作用:胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀。典型的藥物性肝損傷癥狀包括:發(fā)熱、消化不良、食欲不振、皮疹、皮膚瘙癢、淋巴結(jié)腫大、頭暈和黃疸。

趙某,男,廣東人,35歲。2019年9月下旬通過(guò)醫(yī)生推薦來(lái)電咨詢生 經(jīng) 益 氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問(wèn)題。
患者主訴術(shù)后排便需要吃乳果糖,用開(kāi)塞露,吃任何蔬菜水果等促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)的食物都沒(méi)有用。小便費(fèi)力,要使勁排,稍微能排一點(diǎn),一次排不凈,尿頻,大概十幾分鐘、二十分鐘就有尿意。雙下肢無(wú)力,不能走路,稍微站起來(lái)就能堅(jiān)持幾分鐘不到。雙下肢小腿感知感覺(jué)差,發(fā)冷,大腿外側(cè)有麻木感覺(jué)。

二次術(shù)后,排便依舊干結(jié)困難,需要借助外力,三四天排一次。腹部有憋脹感,尤其夜間有便意,但是完全排不出。尿不出,第一周留置導(dǎo)尿,后一直間歇性導(dǎo)尿,拔掉尿管完全排不出,期間被建議安裝膀胱起搏器,考慮良久,一直沒(méi)有嘗試。會(huì)陰部分無(wú)知覺(jué)。二次手術(shù)后稍微能站起來(lái)走路了,借助助行器或有人攙扶可以稍微走動(dòng),力量感有提升。大腿上的麻木感減輕一些。雙下肢疼痛、發(fā)麻發(fā)冷,腳趾木,腳發(fā)涼,足下垂。
小便留置導(dǎo)尿,一天導(dǎo)2次,300ml左右/天,尿渾濁,尿黃。排便困難,需要用手扣,排出來(lái)顏色偏暗,五六天排一次,稍脫肛。會(huì)陰區(qū)麻木知覺(jué)差,肛周麻木,坐在沙發(fā)上感覺(jué)硌得慌,性功能障礙,不能勃起,雙下肢無(wú)力麻木。

通過(guò)生 經(jīng) 益 氣 湯治療數(shù)月,會(huì)陰區(qū)有知覺(jué)了,發(fā)麻,跟沒(méi)有知覺(jué)相比有所改善,告知再改善的話比如麻木范圍縮小,麻木程度降低。自行排便大部分時(shí)間順暢,偶爾粘稠,基本上沒(méi)天天都能排,腹部的憋脹感甚微。小便自排越來(lái)越順暢了,剛開(kāi)始自排的不適感基本消失,小便排出來(lái)是正常的類似清水的顏色,偶爾呈淡黃色,夜間稍尿頻,偶爾起夜,但不影響睡眠質(zhì)量。腿上力量在提升,嘗試每天多走十多分鐘路也不會(huì)累,走路穩(wěn)健了一些,足下垂的情況也有所改善。腿腳麻木情況相比上個(gè)療程稍有提升,溫度感好了些,基本對(duì)生活上的影響已經(jīng)小了很多。
囑守方略加減,鞏固一個(gè)階段(3個(gè)療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺(jué)異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作。

生 經(jīng) 益 氣 湯,中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑,具有舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效。在治療脾胃不和,經(jīng)絡(luò)不通,氣虛血滯,肢體萎軟,肌皮麻木,肝腎虛弱,大便稀溏,小便不利上有豐富經(jīng)驗(yàn)。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征,如肌無(wú)力,肌肉萎縮,便秘,尿失禁,大便失禁,肢體疼痛麻木,肛門(mén)墜脹,感知異常,性功能障礙,足下垂等。
生 經(jīng) 益 氣 湯不是成藥,在藥店也沒(méi)有賣的,當(dāng)然也沒(méi)有批號(hào),因?yàn)樗皇浅伤?,也不?huì)批量生產(chǎn),生經(jīng)益氣湯是根據(jù)患者具體病情現(xiàn)配的藥,藥物組成是因人而異的。因此,它既保持了原中藥飲片的全部特征:辨證論治、隨證加減,同時(shí)生經(jīng)益氣湯又具有不需要患者自己煎煮、燙熱即服、服用量少、作用迅速、成份完全、安全衛(wèi)生、攜帶保存方便、易于調(diào)劑等許多優(yōu)點(diǎn)。
