24小時動態(tài)心電圖并不是招飛體檢常規(guī)的檢查項目，但是是常見的淘汰檢查項目，也是入校復查中最常見的淘汰原因。那么24小時動態(tài)心電圖在什么情況下醫(yī)生會要求加做該檢查，該檢查的判斷標準又是什么呢？

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24小時動態(tài)心電圖的適應癥：

1、內(nèi)科體檢醫(yī)生心臟聽診可疑有異常心律，如早搏等；

2、心臟聽診或靜息心電圖發(fā)現(xiàn)心率低于50次/分；

3、靜息心電圖異常，比如部分PR小于110ms、一度房室傳導阻滯、右束支傳導阻滯、室內(nèi)傳導阻滯、非病理性游走性心律、偶發(fā)性早搏、左前分支傳導阻滯、早復極、交界性逸搏等；

4、病史提示；

5、內(nèi)科體檢醫(yī)生認為需要排除心臟節(jié)律、心率異常或有其他心電活動異常者的。

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動態(tài)心電圖24小時總心率正常值為80000-130000次。

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動態(tài)心電圖僅有以下異常，可視為不具有臨床意義：

1、24小時內(nèi)室上性心動過速不超過3陣，且不出現(xiàn)7個以上房性QRS波連發(fā)的室上性心動過速；

2、無癥狀的夜間偶發(fā)一過性RR間期小于2.0秒的竇房阻滯、竇性停搏、二度I型房室傳導阻滯；

3、24小時單發(fā)早搏總數(shù)小于100次。

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動態(tài)心電圖有以下異常者，應視為具有臨床意義，不合格：

1、24小時總心率小于72000次或大于140000次；

2、RR間期大于2.5秒；

3、出現(xiàn)二度II型房室傳導阻滯、2:1傳導的房室傳導阻滯或三度房室傳導阻滯；

4、24小時早搏總數(shù)大于1000次。

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動態(tài)心電圖如有以下異常，應進一步臨床評估：

1、24小時總心率在72000-80000次或130000-140000次；

2、無癥狀的夜間偶發(fā)RR間期2.0-2.5秒的竇房阻滯、竇性停搏、二度I型房室傳導阻滯；

3、24小時早搏總數(shù)在100-1000次。