王某，男，3歲8個(gè)月。

　　【初診日期】 1 988年1 1月1日。

　　主訴】?反復(fù)上呼吸道感染2年余。

　　【現(xiàn)病史】 平素面色觥白，形體消瘦，納差便干，2年前曾患肺炎，后反復(fù)感冒，每月至少1次，冬春季節(jié)尤為頻密。

　　【現(xiàn)癥】?咳嗽流涕，晨起夜間為重，時(shí)覺(jué)臍周絞痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈浮而細(xì)。

　　【診斷】 反復(fù)呼吸道感染（中醫(yī)：反復(fù)呼吸道感染）。

　　【辨證】 脾運(yùn)失健，復(fù)感外邪。

　　【治法】 疏解清化，調(diào)理脾胃。

　　【方藥】?藿香3g，羌活3g，獨(dú)活3g，柴胡5g，前胡5g，枳殼6g，半夏6g，川芎3g，陳皮3g，桔梗5g，茯苓5g，厚樸6g，升麻3g，葛根3g，赤芍5g，六神曲5g，甘草3g。7劑。

　　二診：咳止納增，腹痛消失，唯大便干結(jié)，脈浮細(xì)，前方加熟大黃（后下）3g。60劑。

　　三診：患兒家長(zhǎng)代述，患兒胃納大增，體質(zhì)漸壯。后繼服藥40劑，年余未復(fù)感。

　　【按語(yǔ)】 “邪之所湊，正氣必虛”。腠理不密，營(yíng)衛(wèi)不固，固然是反復(fù)呼吸道感染的重要因素，但脾胃升降失司，運(yùn)化不健亦為本病的重要病因。李少川教授認(rèn)為脾胃主一身之陰陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)主一身之氣血，脾胃升降氣化失司，是衛(wèi)氣不固的內(nèi)在基礎(chǔ)，而衛(wèi)氣不固，又是導(dǎo)致脾胃失運(yùn)的外在條件。方中半夏、茯苓、陳皮、六神曲健脾運(yùn)脾，芳香化濕；升麻、葛根升清透達(dá)，宣發(fā)脾胃之陽(yáng)氣；柴胡、前胡、枳殼、桔梗疏肺理氣；羌活、獨(dú)活燥濕疏風(fēng)；藿香、厚樸芳香逐穢化濕；赤芍、川芎活血化瘀行氣；甘草益氣氣和中，調(diào)和諸藥。全方共奏健脾運(yùn)脾，化濕解表之效，切合脾虛復(fù)感之病機(jī)。