?

前不久，剛出生的女嬰琳琳因腹脹如蛙、寢食難安，被家人送往了醫(yī)院，而醫(yī)生在拍片檢查時(shí)，竟然看不到孩子肚子里的內(nèi)臟，這是怎么回事呢？

女嬰腹部嚴(yán)重鼓脹?父母喂食察覺異象

?

?

醫(yī)生回憶，琳琳在剛出生時(shí)腹部還如同正常人一樣，只不過隨著時(shí)間的推移，她的肚子越來越鼓，而且每次吃完東西，肚子就漲得特別厲害。

福建省兒童醫(yī)院新生兒外科主任 方一凡 腸管都看不見了，因?yàn)楦骨粌?nèi)都是水，水把腸管都遮住了，全部白茫茫一片，說明腹水非常多，這個(gè)肚子跟青蛙肚子一樣。

?

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，琳琳腹中存在著的大量液體已經(jīng)壓迫了腹腔內(nèi)的各個(gè)臟器，尤其是腸管幾乎都被壓扁了，這種情況對(duì)于剛出生的嬰兒來說，后果不堪設(shè)想。而減小腹腔壓力的最直接辦法是讓肚子放水。

?

?

患上罕見畸形 營(yíng)養(yǎng)精華莫名流失

?

醫(yī)生介紹，引流出來的這種乳白色液體，在琳琳的腹中會(huì)不斷產(chǎn)生。但實(shí)際上這種液體本身并不是什么壞東西，它的名字叫乳糜，其實(shí)是我們?nèi)梭w的營(yíng)養(yǎng)精華。

?

福建省兒童醫(yī)院新生兒外科主任 方一凡

比如說我們平時(shí)吃的東西，消化完以后變成營(yíng)養(yǎng)液，最終會(huì)注入到血管里面去，然后再輸送到全身臟器里面去，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的支持。

?

經(jīng)診斷，本該送往全身的乳糜全都漏在了肚子里，這種情況下，醫(yī)生很快就判斷出，琳琳患上的是一種名為先天性乳糜腹的疾病。

?

?

醫(yī)生表示，乳糜的集散系統(tǒng)復(fù)雜并且微小，在胚胎期如果乳糜管發(fā)育異常，就會(huì)形成一個(gè)細(xì)小的破洞。每人每天會(huì)產(chǎn)生500-1000ml的乳糜液，如果乳糜液持續(xù)不斷地丟失，會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重的可導(dǎo)致衰竭，最終死亡。

?

福建省兒童醫(yī)院新生兒外科主任 方一凡

乳糜腹的治療最早是用保守治療，就是通過腹腔引流，然后通過補(bǔ)液、抗炎、糾正電解質(zhì)紊亂等等一些治療，那么這種保守治療一般堅(jiān)持十周。

?

破口隱藏深?醫(yī)生精確定位

?

醫(yī)生說，乳糜腹在保守治療不理想的狀態(tài)下，就需要通過外科手術(shù)的方式對(duì)破損的乳糜管進(jìn)行修復(fù)。但這些病變的淋巴管比頭發(fā)絲都細(xì)100倍以上，僅憑人眼很難找到，更找不全。因此，手術(shù)中如何定位破口將是一個(gè)大難題。

福建省兒童醫(yī)院新生兒外科主任 方一凡 我們通過在腸系膜根部多點(diǎn)注射之后，就可以看到漏口的地方，有比較濃聚的碳從這里溢出來，就可以判斷是這個(gè)地方的淋巴管出了問題，然后對(duì)這地方針對(duì)性或者精準(zhǔn)性治療。

?

目前，經(jīng)過手術(shù)治療，琳琳的乳糜管畸形破損問題得到了徹底解決，相信很快就能康復(fù)出院。

?