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抑郁癥最痛苦的事是什么?我們采訪了多位患者...

2023-08-01 15:33 作者:精神科賴志盛  | 我要投稿


之前有一位抑郁癥孩子的媽媽問我,為什么抑郁癥那么痛苦?孩子到底在痛苦什么?

于是在一周前,我對全部來就診的抑郁癥患者都問了同一個問題:你認為得了抑郁癥以后,最讓你感到痛苦的事情是什么?

然后我得到了很多不同的答案。

最痛苦的是,做任何一件事情都沒有了信心,哪怕是以前成功過

這是一位30歲的抑郁癥患者這樣說。自我否定是很多抑郁癥患者的內(nèi)心常態(tài),因為癥狀的折磨,加上自己不能去勝任很多的事情,甚至因為生病,連從前的事情也不能勝任的時候,腦海里就會常常浮現(xiàn)出自我否定的思維。

而這種思維一旦出來了,自我攻擊就會加劇,無價值感也會越來越嚴重,那么自己的心情就又會被更加打入谷底。放任疾病不治療任由發(fā)展,其實會陷入一個惡性循環(huán):否定自己--抑郁--影響能力和信心--加重抑郁。

因為生病,耽誤了好多的事情

時間好像無情地把抑郁癥患者拋下了,就像疫情偷走了我們的這幾年。原本很多想做的事情,都因為軀體癥狀的折磨,每個夜晚的失眠,壓抑低落的心情一而再再而三地耽誤了。甚至是以前原本可以做的很好的事情現(xiàn)在也做不了了,那種無奈和悔恨別人體會不到。

抑郁癥不僅是把時間偷走了,還偷走了我們快樂的感受,學習和工作的能力,偷走了我們原本可以擁有的很多樂趣。

該記住的全部都忘記了,該遺忘的卻記得死死的

抑郁癥患者會不斷的自責和思維反芻,反復咀嚼記憶中那些陰暗的、負面的事情。

抑郁癥對記憶力是有影響的,在上期文章中我們多次提到,抑郁癥患者的大腦的前額葉、海馬回和杏仁核都發(fā)生了一定程度的病變。因此對記憶力會產(chǎn)生明顯影響,很多原本應該記住的事情會忘得一干二凈。

而抑郁癥的典型思維特征--思維反芻,自責自罪卻陰魂不散地困擾著抑郁癥患者,長時間地反復咀嚼悲傷的記憶和遭受過的創(chuàng)傷。所以,不該記住的那些悲傷的、憤怒的、尷尬的、羞恥的過往卻在腦海中反復重現(xiàn)。

明明站在陽光里,卻感受不到任何的溫暖

興趣喪失是抑郁癥患者最悲哀的體驗,明明生活還不錯,也不愁吃穿,也不愁經(jīng)濟,但是卻感覺卻感受不到任何的樂趣。

抑郁癥被比喻為陽光照不到的地方,因為外界的歡樂似乎和患者無關(guān),即使生活在熱鬧中,抑郁癥也像一道看不見的結(jié)界,無時無刻影響著患者的認知。抑郁癥令患者感覺不到生活的樂趣,感受不到快樂的情緒,失去了快樂的能力,自然也就無法感受到生活的陽光。

無時無刻的壓抑

抑郁癥的低落情緒開心不起來隨時影響著患者的生活,而壓抑感就像一顆沉重的巨石,患者會感到無時無刻的窒息。

很多抑郁癥患者生病是從壓抑開始的,人有七情六欲,當情緒被過度壓抑,無法合理宣泄,就會產(chǎn)生壓抑和絕望感,久而久之引發(fā)抑郁癥。當生病以后,抑郁癥患者會長期地保持心境低落,思緒悲觀狀態(tài),這也會導致患者感到生活是壓抑和灰暗的。

藥再也停不下來

相當一部分抑郁癥患者表示,藥一吃上就停不下來了。每當我覺得自己快好了,可以停藥了,可是才兩三個星期,強烈的停藥反應讓我更感到痛苦??刂撇涣饲榫w了,甚至還會出現(xiàn)自殘行為。似乎這輩子都要靠這個藥活著吊命了。

得抑郁癥,是痛苦的,是需要理解的

抑郁癥的疾病特征,決定了每一位患者必將遭受巨大的精神痛苦。

?抑郁癥有五大行為模式:悲觀,抱怨,失意,后悔,拖延;

?抑郁癥有四大認知扭曲:負面假設,非黑既白,誤讀情緒,自我否定;

?抑郁癥有三大感受:無用感,無助感,無望感;

?抑郁癥有兩大情緒:郁悶,焦慮;

?抑郁癥有一大信念:否定自我。

這就是一個抑郁癥患者完整的意識心理結(jié)構(gòu)。從行為,到理性認知、感性認知,再到情緒,再到信念。

所有的這些負面的認知方式疊加起來,滲透到患者的生活和方方面面,所以便有了痛苦、絕望、灰暗、悲觀、壓抑。

我曾問抑郁癥患者,如果時光可以倒流,你會如何避免自己得抑郁癥?

我得到的最多的答案竟然是:我選擇不來到這個世界。

也許,改變抑郁癥患者的認知,讓他們重新?lián)碛蟹e極、樂觀的心態(tài),將是一項艱巨的任務,也是一個漫長的過程。

希望抑郁癥患者們可以在治療這條路上不畏艱難險阻地走下去。

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