有粉絲問(wèn)寵e生，貓咪/狗狗在什么情況下會(huì)得胸腔積液？胸腔積液又是什么？貓咪狗狗為什么會(huì)得胸腔積液呢？以及應(yīng)該使用什么手段去預(yù)防治療？

胸腔積液

胸腔積液是指犬貓胸腔內(nèi)積有過(guò)量的液體，也稱胸水。

常與腹腔積水、心包積水、皮下水腫并發(fā)。

臨床特征是呼吸困難、氣喘、胸部叩診呈水平濁音。

胸腔積液的診斷在胸片上可看到胸膜列橫（臟層胸膜收縮遠(yuǎn)離壁層胸膜），當(dāng)犬貓出現(xiàn)了肺炎、胸膜炎、冠狀病毒突變等都會(huì)引起犬貓胸腔積液。

根據(jù)犬貓（貓咪/狗狗）患病積液種類的不同分為：

1、胸腔積水 ?

胸腔積水可由血壓升高、血漿膠滲壓降低（血漿滲透壓降低可能是肝功能不好的因素導(dǎo)致，也可能是腎病綜合征的因素引發(fā)）及淋巴管阻塞等引起。

慢性心臟?。ǔ溲孕牧λソ?、心內(nèi)膜炎、犬心絲蟲病、貓心肌病等），腫瘤壓迫靜脈干等血液循環(huán)障礙性疾病。

血漿膠滲壓降低可由血漿蛋白減少引起，這種情況下胸腔液蛋白含量較低，可能還會(huì)出現(xiàn)皮下水腫。

見(jiàn)于各種慢性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良（稀血癥）等長(zhǎng)期消耗性疾病，腎臟疾?。I功能不全）、肝硬化（慢性肝病）、蛋白丟失性腸病等蛋白丟失病等。

滲透性：胸膜炎或某些毒物中毒、機(jī)體缺氧、胸腔內(nèi)淋巴管擴(kuò)張或阻塞（可由腫瘤或膈疝引起）等。

2.?血胸??

多見(jiàn)于外傷；

此外，血液凝固異常也會(huì)導(dǎo)致。

3.?膿胸 ?

主要是胸膜、肺、縱隔等的炎癥，胸腔內(nèi)腫瘤等繼發(fā)感染化膿性細(xì)菌（如鏈球菌，雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、放線菌、諾卡氏菌感染等）所致；

胸壁透創(chuàng)、咬傷、胸部食管破裂等也易發(fā)生感染而引起本病。

4.?乳糜胸 ?

是由于胸腔淋巴管擴(kuò)張、損傷，淋巴液在途經(jīng)胸導(dǎo)管時(shí)異常滲漏并積聚于胸膜腔的一種病理現(xiàn)象，胸膜腔中的積液含有多量脂肪，呈乳糜狀，故稱乳糜胸。

其本質(zhì)是淋巴循環(huán)的一種病理狀態(tài)。

乳糜胸以胸膜腔積液呈白色乳糜樣、胸液分析含有乳糜顆粒為特征。

見(jiàn)于縱隔團(tuán)塊、瘤（尤其淋巴肉瘤）的形成、真菌性肉芽腫，心血管疾?。ㄐ募〔?、先天性瓣膜病、心絲蟲感染、靜脈血栓、心包?。?，先天性腫瘤，外傷等。

寵e生寵物醫(yī)生免費(fèi)在線咨詢，可觀察犬貓臨床癥狀：

急性癥狀表現(xiàn)腹式呼吸，呼吸急促、張口呼吸、犬坐呼吸，黏膜發(fā)紺，咳嗽；

慢性病例表現(xiàn)體重減輕、食欲減退和嗜睡，呼吸淺表快速，運(yùn)動(dòng)乏力，反復(fù)發(fā)作咳嗽，呼吸機(jī)能的某些損傷也可能長(zhǎng)期存在。

寵e生寵物醫(yī)生免費(fèi)在線咨詢，可用以下幾種診斷手法：

a).胸部聽(tīng)診

有胸腔拍水音；心音和肺泡呼吸音由于傳導(dǎo)障礙而減弱或消失，心音沉悶，心律不齊或心雜音；在肺區(qū)的上部有增強(qiáng)的混合性呼吸音。

b).胸部叩診

胸腔中下部出現(xiàn)水平濁音區(qū)，其水平濁音的上界隨體位而改變，水平濁音區(qū)上方的肺部叩診多為鼓音。

因胸腔積液對(duì)心臟和前后腔靜脈造成壓迫，心功能發(fā)生障礙，因此患病的犬貓（貓咪或狗狗)會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、外周循環(huán)淤血及胸、腹下水腫等現(xiàn)象。

c).X光

患“胸腔積液疾病”的犬貓胸腔會(huì)滲出液體使心臟輪廓模糊不清。

通過(guò)側(cè)位片，可見(jiàn)犬貓（貓咪或狗狗）胸腔腹側(cè)見(jiàn)密度均勻增高，由于液體進(jìn)入葉間裂隙其形狀如扇貝狀。

可見(jiàn)肺邊緣與胸腹側(cè)壁分離。

寵e生寵物醫(yī)生免費(fèi)在線咨詢，在犬貓患胸腔積液，遵循以下治療原則：

1．胸腔積水 ?

積極治療原發(fā)病和對(duì)癥治療。

（1）消除病因：積極治療原發(fā)病，胸腔積水常在病因消除后逐漸被吸收。

（2）胸腔積水不多時(shí)，為促進(jìn)漏出液的吸收和排出，可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣、利尿劑（如雙氫克尿噻2~4mg/kg，2次/日，口服；或速尿2~4mg/kg，2~3次/日，靜注或口服）及強(qiáng)心劑（如心得安），靜脈輸液時(shí)應(yīng)輸高滲溶液。

（3）發(fā)現(xiàn)犬貓大量胸水，導(dǎo)致犬貓呼吸困難時(shí)，可行穿刺排出積液，并注入適量抗菌素和醋酸可的松等。

2．胸腔積血

以抗休克治療、止血、改善血液循環(huán)及防止繼發(fā)感染為原則。

如有休克者，首先應(yīng)進(jìn)行抗休克治療，及時(shí)補(bǔ)充體液。

有條件者，予以輸血；如出血較多，應(yīng)盡早行胸腔穿刺，抽出積血，同時(shí)給氧。穿刺后，應(yīng)向胸腔內(nèi)注入青、鏈霉素。

確診并積極治療原發(fā)病是關(guān)鍵。

如患病的犬貓出現(xiàn)大量胸腔積血，為達(dá)止血目的，可手術(shù)結(jié)扎止血，并肌注止血敏10~40mg/kg體重。

同時(shí)要注意預(yù)防術(shù)后繼發(fā)感染。

3．胸腔積膿

如屬繼發(fā)性胸腔積膿，應(yīng)從確診和治療原發(fā)病著手。

要及時(shí)進(jìn)行穿刺排膿，根據(jù)穿刺排膿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇高敏抗生素藥物肌肉、胸腔內(nèi)注射或靜脈注射。

可在胸腔內(nèi)注射蛋白溶解酶以加速膿汁的溶解和吸收。采取適當(dāng)?shù)膶?duì)癥療法。

4．乳糜胸??

（1）保守療法

重點(diǎn)是減少乳糜顆粒的形成和進(jìn)行胸腔穿刺和引流。

使患病犬貓安靜休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)飼喂高蛋白、高碳水化合物、低脂肪食物；在食物中添加中鏈甘油三酯以增加能量；如胸腔內(nèi)存積乳糜液較多，影響呼吸，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸腔引流或穿刺

（2）手術(shù)療法

可選擇手術(shù)結(jié)扎、胸導(dǎo)管與前腔靜脈吻合術(shù)或切除胸導(dǎo)管內(nèi)外的腫物，使淋巴液最終匯入前腔靜脈，免其漏入胸腔。

?寵e生建議：如果發(fā)現(xiàn)自家的貓咪或狗狗有以上癥狀，不要托，請(qǐng)及時(shí)攜帶愛(ài)寵前往就近的寵物醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查治療。