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視網(wǎng)膜上視覺最敏銳部位,出問題怎么辦?

2023-04-29 13:28 作者:西安愛爾說  | 我要投稿



視網(wǎng)膜后極部有一直徑約 2mm 的淺漏斗狀小凹陷區(qū),該區(qū)含有豐富的葉黃素呈現(xiàn)橢圓形黃色,被稱為“黃斑”,是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。
它主要與精細視覺及色覺等視功能有關(guān)。
正常情況下,外界物體光線進入眼內(nèi),投影在黃斑區(qū)中心凹處,可形成清晰精確的像。



黃斑會發(fā)生病變,產(chǎn)生黃斑部病理問題,它不是一個獨立的疾病,而是導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生病理改變的一組疾病的統(tǒng)稱,有導(dǎo)致視力發(fā)生不可挽救損害的風(fēng)險。
一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變,可表現(xiàn)為中心視力下降、視物扭曲變形、視野中心暗點等。部分黃斑病變可致盲,極大影響患者生活質(zhì)量。
01


黃斑病變有哪些類型?


1、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變


主要發(fā)生于20~45歲青壯年,男性偏多,是一種常見的的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。發(fā)病會突然出現(xiàn)不同程度的視力下降或視物模糊,視物變形、變小,并可伴有中央暗影。


2、特發(fā)性脈絡(luò)膜新生血管(ICNV)


3、年齡相關(guān)性黃斑變性(ARMD)


即老年性黃斑變性患者多為50歲以上,性別上無明顯差異。其發(fā)病和遺傳、環(huán)境因素、抽煙、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)。


4、近視性黃斑變性


多發(fā)于高度近視患者,由于眼軸拉長、眼底改變。


5、黃斑囊樣水腫(CME)


多見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、慢性葡萄膜炎、眼外傷以及眼內(nèi)手術(shù)(如白內(nèi)障術(shù)后)患者。


6、黃斑裂孔(IMH)


發(fā)病年齡多為60-70歲,女性多于男性。外傷、炎癥、高度近視等容易引發(fā)。


7、黃斑視網(wǎng)膜前膜


多見于50歲以上人群,隨年齡增加發(fā)生率增多。黃斑前出現(xiàn)一層不正常的纖維增殖膜,會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、看字變大或變小、或是看物體出現(xiàn)扭曲等現(xiàn)象。




02


黃斑病變的病因有?


大多數(shù)黃斑病變疾病的確切病因不明,但有以下這些可能性。


1、遺傳因素,家人中有人患黃斑病變;


2、年齡相關(guān),年齡越大,患病風(fēng)險越大;


3、眼部炎癥,如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等;


4、長期高血壓、糖尿病等,可產(chǎn)生眼部并法癥,糖尿病性視網(wǎng)膜病變等;


5、營養(yǎng)物質(zhì)缺乏;


6、吸煙、酗酒;


7、長期暴露于日光環(huán)境;


8、高度近視;


9、視網(wǎng)膜血管?。喝缫暰W(wǎng)膜靜脈阻賽;


10、內(nèi)眼手術(shù)后:如青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后;


11、眼外傷、出血性視網(wǎng)膜病。


03


黃斑病變有哪些癥狀?


1、中心視力下降


觀察物體,視野中心模糊或發(fā)暗、看正前方的東西特別不清楚。


2、視物變形


觀察物體時,看到的影像與實際形狀相比,發(fā)生扭曲變形。


3、視力減退


不知不覺中視力減退,也可能是突然發(fā)作的視力下降,最終視力可能完全喪失。


4、視物變暗


無論看近看遠,始終感覺光線不足,可能要求借助照明等看清物體。


如果發(fā)生以上癥狀,應(yīng)及時引起重視及時就診,眼底問題早發(fā)現(xiàn)早治療, 避免病情嚴重盡最大程度保護視力。



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