天津老年性抑郁焦慮 老人總是說自己病了,卻怎么也查不出病因
天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主,集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理??漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個??婆c亞專科。住院部開設(shè)男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水,獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療,設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統(tǒng)的精神康復治療,采用藥物治療、心理疏導、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施,使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持,增進了健康,減少了精神的衰退與疾病復發(fā),收到了良好的效果。

提到疾病,大家可能很快就會聯(lián)想到生病了去醫(yī)院看病吃藥打針、看醫(yī)生、動手術(shù)等等場景。而看了醫(yī)生吃了藥,病治好了身體也就好了。
這是一般意義上的軀體疾病。
而有些疾病,老年人群及家屬先后去了很多家綜合醫(yī)院,看了很多治療軀體疾病方面的專家,做了很多相關(guān)的檢查,結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
給予治療軀體疾病的藥物治療后,患者不適癥狀未見好轉(zhuǎn)甚至加重。如:口干、口苦、多汗、心慌、憋氣、尿頻尿急、腹痛腹脹、頭痛、肌肉疼痛等。

情緒問題引發(fā)軀體癥狀

這類患者有各種各樣的不適癥狀,但是各項檢查卻查不到任何相應的異常。
這時就需要醫(yī)生有足夠的臨床經(jīng)驗結(jié)合患者的病史,完善相關(guān)必要的軀體檢驗和檢查后,判斷患者的癥狀是否屬于情緒問題相關(guān)的軀體癥狀。
老年抑郁癥及老年焦慮障礙常表現(xiàn)各種軀體癥狀,有時軀體癥狀甚至掩蓋情緒癥狀,這類疾病容易被忽視。
軀體癥狀都有哪些?

情緒問題引發(fā)的軀體癥狀可以出現(xiàn)在全身的各個部位,表現(xiàn)也是多種多樣。
有疼痛癥狀,如頭痛,胸背痛,會陰部位痛,肢體疼痛;有呼吸道癥狀如呼吸困難,咽部堵塞感;有消化系統(tǒng)的癥狀如胃酸多,食欲差,打嗝,便秘,腹內(nèi)有氣在游動等;有心血管系統(tǒng)的癥狀,如胸痛,憋氣,甚至瀕死感發(fā)作,血壓升高等;有泌尿生殖系統(tǒng)癥狀如陽萎,早泄、排尿不暢,尿痛等;還有一類軀體癥狀類似于神經(jīng)疾病的癥狀,如頭暈,頭疼,吞咽困難、肢體麻木,無力,步態(tài)不穩(wěn)。
隱藏的焦慮和抑郁

這些病人見到醫(yī)生往往就不停的訴說軀體不適,有時這些軀體癥狀甚至完全掩蓋了焦慮和抑郁情緒。也有的老人否認自己的情緒問題,認為旁人不能理解自己的軀體不適,甚至抱怨家人對自己不好,讓周圍的人無所適從。

老年患者對抑郁和焦慮的情緒經(jīng)常不能很好表達。他們常說各種軀體不適,或者常常否認或掩飾心情不佳,有時甚至強裝笑臉。
家屬或親友往往也意識不到老年人患有精神疾病,而只以為是軀體的不舒服。
此外,抑郁的病人往往不能體驗到樂趣。不但對以往生活的熱情和樂趣下降,也不愿意參加正常的社交和娛樂活動,甚至閉門不出,疏遠親友。

當發(fā)現(xiàn)我們周圍的老年人存在上述表現(xiàn),一定要警惕是不是患上了抑郁癥。老年抑郁癥的特點往往是臨床表現(xiàn)不典型,軀體化癥狀多,疑病觀念強烈。
以軀體不適為主要表現(xiàn)的老人,一定要先做全面檢查,排除身體的疾病,然后經(jīng)過精神科系統(tǒng)的評估檢查才能做相應診斷,也有一部分病人軀體疾病和抑郁是并存的。
一旦確診患上了抑郁癥,在藥物治療的同時輔以心理治療、物理治療,通常都可以獲得明顯的療效。
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