2022感動中國十大人物戴建業(yè)老師，他的老伴得了肺癌，一瓶藥要5萬多塊錢。

當有人指責戴建業(yè)老師四處掙錢，沒有文人風骨的時候，建業(yè)老師回說，我老伴兒得肺癌，一瓶要5萬多塊，你要我有文人風骨，老伴兒沒了，我要文人風骨做什么？……

一句話堵住了這些人的嘴，戴建業(yè)老師講的話，讓人為之動容。

我十分震驚，治療肺癌的藥會這么貴？

很想知道這里邊的情形究竟怎么樣，是進口藥還是國產藥？是生產成本就這么高？還是因為其他的什么原因？

惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)逐年上升，國家衛(wèi)健委的一個數(shù)據(jù)說，2025年患病人數(shù)為520萬人，2030年將達580萬人。其中，肺癌年發(fā)病82.8萬人，年死亡65.7萬人，均居惡性腫瘤首位，且肺癌患者整體五年生存率顯著低于美國及其他發(fā)達國家，其主要原因是我國68%的肺癌患者診斷時已是晚期，比例遠遠高于其他國家。

這說明國內肺癌早篩早診率亟需加強。

李為民委員建議將肺癌篩查納入醫(yī)保報銷。

“從衛(wèi)生經(jīng)濟學的角度來講，肺癌早篩所需的費用要遠遠低于晚期發(fā)病時醫(yī)保和個人支付所發(fā)生的費用。從長遠看，肺癌防治關口前移不僅能提高患者的生存率，也能有效降低醫(yī)療費用的支出。”李為民委員說。

李為民是四川大學華西醫(yī)院院長，他提議將低劑量螺旋CT的肺癌篩查納入國家的篩查計劃，檢查費用納入醫(yī)保報銷，這個低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)可治愈的早期肺癌，世界各國均推薦作為肺癌篩查的主要方法。如果戴建業(yè)教授的老伴兒能夠早期接受這個篩查和治療，不至于花那么多的錢，也不至于遭那么多的罪。

“低劑量螺旋CT篩查此前已經(jīng)納入了肺癌篩查的指南，現(xiàn)在的主要問題是，肺癌高危人群接受篩查的比例仍低，尚未全面普及?！?/strong>李為民介紹，其主要原因是，現(xiàn)有肺癌防治費用的分布中，96%用于治療性花費，預防費用的構成極低。如果將肺癌早期篩查納入醫(yī)保報銷，將極大提高高危人群篩查參與度，推動肺癌防治關口前移，解決肺癌早診早治“最后1公里”的核心問題。

這不是戴建業(yè)教授一家遇到的個別問題，而是整個社會的醫(yī)療的問題，就整個醫(yī)療行業(yè)而言，究竟把錢花到哪兒？以預防為主，把醫(yī)療工作的重點放到農村，去著眼于絕大多數(shù)老百姓的健康，這是毛主席反復強調的方針，后來后來再后來，情況逐漸發(fā)生變化，看病越來越貴，老百姓那點錢都花在最后一個環(huán)節(jié)上了，錢搭進去了，命也沒了。

一瓶藥5萬多元，這是什么藥？有沒有內行人解釋一下？現(xiàn)在藥的價格降下來了嗎？有沒有替代藥？怎么才能把這個藥的價格降下來？

戴老師極受歡迎，他有本事講課掙錢，那些沒有戴老師這個本事掙錢的人，倘得了肺癌，如何吃得起這個藥？

感謝李為民教授提出的這個具體建議，這個建議具有針對性廣譜性，是真正可以實行起來救命的。相較于那些只有雷人效果的提案議案，李為民確在為民。

（2023年3月6日早飯前，寫于北京東城區(qū)南鑼鼓巷8號）

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