最大原因就是肌肉比例低+白色脂肪比例高。

女生跟男性最大的內(nèi)分泌區(qū)別就是性激素，而性激素又進(jìn)一步?jīng)Q定了男性更容易積累肌肉而不易積累皮下脂肪。女性則剛好相反，所以同等 BMI 的男性和女性，一定是女性體脂含量更高，也就意味著肌肉的比例更低。

參考上圖同等 BMI 男性和女性的模型變化，男性在體重增加的時(shí)候，通常肌肉增加的速度會(huì)比女性高很多。所以男性胖起來(lái)主要是胖肚子，四肢也會(huì)粗壯但并不是單純積累脂肪。

女性胖的過(guò)程是脂肪積累速度大大高于肌肉積累速度，所以女性的增胖會(huì)有非常明顯「松弛」感，也有非常明顯的「橘皮組織」，男性則少很多。

但是胖子不是更怕熱嗎？

那么有的人會(huì)問(wèn)：不是說(shuō)脂肪可以保暖，為啥女性皮下脂肪多還是冷？大家可以觀察一下怕熱的胖子，一般是那種肌肉和脂肪都發(fā)達(dá)的人——體重基數(shù)很大。

而絕非那類肌肉少而脂肪超標(biāo)的「隱性胖子」，尤其是那類四肢纖細(xì)（肚腩卻不一定?。┑呐裕梢哉f(shuō)是最怕冷的類型，沒(méi)跑的。

因?yàn)榧∪馐侵饕鸁岬牟课弧€粒體是個(gè)「鍋爐」

脂肪保暖不假，但是它的作用更像是棉被——如果你屋子沒(méi)有給力的地暖，而只有一個(gè)小油?。ㄅ瘹馄?，那么再厚的棉被也無(wú)法讓你暖起來(lái)，因?yàn)榇藭r(shí)你取暖的上限在于你的小油汀的功率，而不是怕散熱太快。（原諒南方人無(wú)法想象北方暖氣，只能用地暖來(lái)打比方）

所以肌肉少而脂肪多的「胖人」并不能解決手腳冰涼的問(wèn)題，因?yàn)楫a(chǎn)熱太少了。

肌肉生熱的原理

肌肉生熱的原理很簡(jiǎn)單，是因?yàn)榧∪饨M織的細(xì)胞比脂肪組織的細(xì)胞產(chǎn)熱能力強(qiáng)太多，其中的秘密就是線粒體的數(shù)量。

如下圖所示，細(xì)胞產(chǎn)熱的最主要來(lái)源就是線粒體中那步氧化反應(yīng)——簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是供能物質(zhì)在線粒體里緩慢的燃燒。

燃燒是放熱的，而且是放熱是最多的。所以可以得到非常簡(jiǎn)單的結(jié)論：

線粒體越多=放熱越多。

而肌肉細(xì)胞是含有線粒體最多的細(xì)胞種類，比如心肌細(xì)胞（心臟砰砰跳動(dòng)需要能量是極多的），以及經(jīng)常需要收縮供應(yīng)能量的骨骼肌。

所以為什么我們感覺(jué)運(yùn)動(dòng)員不太怕冷，比如在大冷天踢球的運(yùn)動(dòng)員即使休息的時(shí)候也比一般人耐寒。他們發(fā)達(dá)的肌肉正如他們身體內(nèi)天然的「供暖系統(tǒng)」。

肌束間那個(gè)亮藍(lán)色長(zhǎng)條狀的物質(zhì)就是線粒體，數(shù)量非常非常多，而且是可以「鍛煉出來(lái)」的。也就是用的越多，線粒體會(huì)更多。

棕色脂肪也能生熱——這是女生「保暖」更簡(jiǎn)單的思路

與上面肌肉細(xì)胞束慘烈的對(duì)比是「白色脂肪細(xì)胞」，也就是我們游泳圈和皮下大多數(shù)的脂肪。它們的作用不是發(fā)動(dòng)機(jī)而是糧倉(cāng)。

而沒(méi)有人會(huì)在糧倉(cāng)里裝上發(fā)動(dòng)機(jī)，身體也不會(huì)。所以可想而知，如果你身體 30% 是這類脂肪組成的話，就相當(dāng)于冬天你買了 1000 度電存在電卡里，但是不開空調(diào)，僅僅蓋棉被——能不冷嗎？

這是白色脂肪細(xì)胞，線粒體很少，因?yàn)橹炯?xì)胞不是平時(shí)供能的主體（棕色脂肪細(xì)胞除外）

因此對(duì)于這種情況并不是沒(méi)救了，而是需要把這部分糧倉(cāng)轉(zhuǎn)變成「發(fā)動(dòng)型糧倉(cāng)」——棕色脂肪。這個(gè)在嬰兒體內(nèi)特別多，所以嬰兒身上總是暖呼呼的，哪怕他們根本跟「肌肉發(fā)達(dá)」不沾邊。

所以嬰兒和幼童身上暖呼呼，中醫(yī)認(rèn)為是「陽(yáng)氣足」，細(xì)胞生物學(xué)很簡(jiǎn)單能用「棕色脂肪」比例高來(lái)清晰解釋。

紅色的就是線粒體，左邊是白色糧倉(cāng)（白色脂肪細(xì)胞）；而右邊是棕色發(fā)動(dòng)機(jī)型糧倉(cāng)（棕色脂肪細(xì)胞），可以看到其中的線粒體數(shù)量巨大的差異

02

我該怎么做才能提高「保暖力」？

女生冬天手腳冰涼的解決辦法除了增加身體肌肉量之外，還可以從提高「棕色脂肪」含量下手。

耐寒鍛煉可以增加棕色脂肪

高緯度地區(qū)的人自帶更多棕色脂肪；這也能解釋為什么有的人認(rèn)為常常洗冷水澡可以鍛煉耐寒能力——這是可行的。但是至于要不要用這種方法，真的見仁見智，此處不做過(guò)多評(píng)論。

鍛煉

但并不僅僅限于肌肉訓(xùn)練。這里很多人會(huì)覺(jué)得鍛煉當(dāng)然能保暖，因?yàn)殄憻挶旧聿痪彤a(chǎn)生熱量（肌肉耗能），而且鍛煉能增加肌肉呀！這里我要說(shuō)的通路不是這一條，而是說(shuō)鍛煉本身就能增加「白色脂肪細(xì)胞」向「棕色脂肪細(xì)胞」轉(zhuǎn)化的過(guò)程。

03

其他能讓手腳暖和起來(lái)的辦法

答主：營(yíng)養(yǎng)師顧中一（100+ 贊同，清華大學(xué) 公共衛(wèi)生碩士）

物理保暖

不想凍著，還是要穿好秋褲、襪子，戴好手套，避免將皮膚裸露在冷空氣中。

但多穿的同時(shí)也要注意透氣，不要裹得太緊，否則血液循環(huán)不暢容易長(zhǎng)凍瘡。

除了多穿衣服之外，手捧熱水杯、腳踩熱水袋，善用電熱毯、暖寶寶，也都是快捷有效地改善手腳冰涼的方法。

運(yùn)動(dòng)既能治標(biāo)也能治本

如果你在家之外的地方冷得不行，不如站起來(lái)、跑起來(lái)、跳起來(lái)運(yùn)動(dòng)一下。

運(yùn)動(dòng)可以迅速改善外周血液循環(huán)，而且一定比吃東西產(chǎn)生熱量的效果更快。

雖然在大冷天做出運(yùn)動(dòng)的決定非常艱難，但開始運(yùn)動(dòng)不久后，你便會(huì)有微微出汗的趨勢(shì)，手腳也不知不覺(jué)地暖和起來(lái)了。

而且當(dāng)你養(yǎng)成了長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，會(huì)收獲肌肉增加、基礎(chǔ)代謝加快、血液儲(chǔ)備能力提高等 buff，獲得抗寒能力的全面提升。

反之，如果越冷越不想動(dòng)，越不動(dòng)越冷，就會(huì)陷入血液循環(huán)越來(lái)越差的惡性循環(huán)。

多吃蛋白質(zhì)

吃東西也能產(chǎn)生熱量，讓身體暖和起來(lái)。

但有一個(gè)問(wèn)題是，食物轉(zhuǎn)化為熱能需要時(shí)間，你可能會(huì)不知不覺(jué)吃得很多，外周循環(huán)還不一定能得到改善。

冷并不是你加餐的理由。

如果一定要說(shuō)有什么飲食方面的建議，在正常吃飯的時(shí)候多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物可能會(huì)有幫助。

這類食物會(huì)產(chǎn)生明顯的食物熱效應(yīng)，使得人體散熱增加，能暖和一段時(shí)間。

至于生姜蜂蜜和紅棗之類的偏方……和喝熱水的效果沒(méi)有太大差別，倒是蜂蜜和棗的糖分含量都很高，可能會(huì)攝入過(guò)多的糖。

限制咖啡，最好戒煙

除了寒冷刺激，咖啡因、尼古丁等可以刺激神經(jīng)的物質(zhì)也會(huì)導(dǎo)致血管收縮，影響外周血液循環(huán)，從而導(dǎo)致手腳冰涼……

困了的話還是運(yùn)動(dòng)提提神吧！

04

還要排除這些問(wèn)題

天氣變冷導(dǎo)致的手腳冰涼非常正常，做到吃飽穿暖多運(yùn)動(dòng)可以改善，抱團(tuán)取暖也是不錯(cuò)的方案。

但要提醒的是，如果你一年四季都手腳冰涼的話，可能需要排除以下這些常見問(wèn)題：

貧血

當(dāng)血液中沒(méi)有足夠的紅細(xì)胞來(lái)運(yùn)送氧氣到身體的各部分，也會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼。

如果在長(zhǎng)期手腳冰涼的同時(shí)還有易乏力、易疲勞、頭暈、心悸、常常喘不上氣的情況，需要檢查一下是否存在貧血的問(wèn)題。

除了在女性中比較普遍的缺鐵性貧血之外（而對(duì)此，除了紅肉之外的紅色食物也并沒(méi)有什么神奇功效），維生素B12的缺乏也可能導(dǎo)致貧血。

甲狀腺功能減退

甲狀腺激素也參與到了體溫的調(diào)節(jié)，如果在上述貧血癥狀的基礎(chǔ)上還有明顯的記憶力減退、體重增加、皮膚干燥等問(wèn)題，需要關(guān)注一下甲狀腺功能是否存在異常。

心血管疾病和代謝疾病

「體溫調(diào)節(jié)」離不開血液循環(huán)，如果是心臟供血出了問(wèn)題，或是糖尿病導(dǎo)致的外周血管收縮，自然也會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼的情況。

如果存在上述問(wèn)題，或者同時(shí)出現(xiàn)了肉眼可見的皮膚病變，一定要及早就醫(yī)排查，規(guī)范干預(yù)治療。