如何發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)感染

　　宮內(nèi)感染的孕婦或產(chǎn)婦多表現(xiàn)發(fā)熱，腋下體溫高于37.5℃，脈快，白細胞計數(shù)增高；嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克。胎盤、胎膜和羊水糞染，有臭味。產(chǎn)婦感染的危險隨胎膜破裂時間延長而上升。若感染傳至胎兒，出生后新生兒可表現(xiàn)為心率快、呼吸急促、發(fā)紺、嗜睡，出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥、肺炎、腦膜炎和中耳炎等。若新生兒出生后短期無癥狀，并不能說明其一定無宮內(nèi)感染。

　　宮內(nèi)感染的診斷有時很困難。最有預(yù)告性的癥狀是胎膜早破、白細胞增高和發(fā)熱。胎兒和產(chǎn)婦心率快，子宮壓痛，羊水有臭味等皆支持本病診斷。在產(chǎn)前行羊膜腔穿刺取進行羊水細菌培養(yǎng)，比非特異性的發(fā)熱及白細胞增高更正確可靠。