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肝硬化應(yīng)該怎么早發(fā)現(xiàn)及治療?

2022-08-16 11:28 作者:三十年消腹水  | 我要投稿


關(guān)于肝硬化治療:早發(fā)現(xiàn),早治療。早期肝硬化因多數(shù)患者無癥狀或只有輕微的表現(xiàn),肝臟各項功能指標也基本正常或輕度異常,因此早期診斷肝硬化主要依據(jù)肝臟影像學以及肝臟病理學的檢查。

一、了解早期肝硬化的癥狀

出現(xiàn)肝硬化以后,患者容易出現(xiàn)食欲下降,影響身體當中的各項營養(yǎng)元素攝入,疲憊無力的癥狀。并且身體當中的新陳代謝功能會有所下降,身體的熱量產(chǎn)生不足。另外在消化道上,早期肝硬化的患者也會有所表現(xiàn)。患者常常會出現(xiàn)腹脹、腹瀉的情況,導致肝臟功能受損。部分的患者甚至會出現(xiàn)吐血的狀況。

二、為了及時的發(fā)現(xiàn)肝硬化,一些檢查是必需做的

第一、血常規(guī)檢查

發(fā)現(xiàn)血小板、白細胞、紅細胞減少,提示有“脾功能亢進”,對診斷肝硬化有幫助。

第二、肝臟功能及血清肝纖維化指標檢查

特別注意肝功中轉(zhuǎn)氨酶(ALT及AST)、血清白蛋白、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)等的改變,如AST/ALT>I,白蛋白<32克/升,GGT上升>正常值上限3-5倍,都是支持肝硬化的證據(jù)。血清肝纖維化指標有:透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽等,如明顯升高,也支持肝硬化。

第三、胃、食管的鋇餐X線檢查

如發(fā)現(xiàn)胃底、食管有靜脈曲張,提示門靜脈高壓形成(側(cè)支循環(huán)),是肝硬化的重要佐證。

第四、B超檢查、CT及磁共振檢查

B超檢查對發(fā)現(xiàn)肝硬化大有幫助。近年新開展的“瞬時成像”技術(shù),是一種非創(chuàng)傷性檢查,對了解肝纖維化、肝硬化狀況有很大幫助。

最后,肝穿刺肝臟組織檢查,這是診斷肝硬化的“金指標”。但它畢竟是一種創(chuàng)傷性檢查方法,病人都不愿意接受。其靈敏度約為70%。對于有慢性肝炎病史或肥胖,長期飲酒,長期服藥的患者,更要警惕肝硬化的發(fā)生,建議每3-6個月復查。

關(guān)于肝硬化的治療:

祖國醫(yī)學對慢性肝病的診治有好的見解,對證下藥,往往能收到較好的效果。我國傳統(tǒng)醫(yī)學家認為肝硬化由濕熱所致,肝氣郁積,影響脾胃,致血行不暢、脈絡(luò)阻塞,造成積聚或癥癜,后期則出現(xiàn)水蠱。

結(jié)合慢性肝病的病機特點,治法上以“中醫(yī)疏通理論”為指導,以通為法,確立了“疏通化纖法”為肝病治療的方法。通過內(nèi)服中成藥,疏通肝臟瘀滯,清除肝內(nèi)炎癥性淤積,以達達到恢復肝功能,逆轉(zhuǎn)肝纖維化,阻斷慢性肝病發(fā)展,恢復體質(zhì)為治療的目的的一種中醫(yī)中藥的治療方法。

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