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抑郁癥的特征 根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊-第五版》(DSM-V)，當(dāng)以下五種或五種以上的癥狀在兩周內(nèi)出現(xiàn)，并表示與以前的情況發(fā)生了變化時，就可以診斷為抑郁癥，但至少有一種癥狀必須是情緒低落或失去興趣或快樂: 1、幾乎每天有沮喪的情緒 2、在一天的大部分時間，或幾乎每天的活動中，對所有或幾乎所有活動的興趣都明顯減少 3、體重明顯減輕或增加(沒有刻意節(jié)食)或食欲幾乎每天都在減少或增加 4、幾乎每天都失眠或嗜睡 5、精神運動障礙幾乎每天都有 6、幾乎每天都感到疲勞或精力喪失 7、幾乎每天都有一種過度或不當(dāng)?shù)呢?fù)罪感 8、幾乎每天思考或集中注意力的能力下降，或優(yōu)柔寡斷 9、反復(fù)有自殺念頭 此外，這些癥狀必須在日常生活中產(chǎn)生很大的重大痛苦或損害，而不是由于其他疾病或藥物使用或濫用所導(dǎo)致的。

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考慮到上面列出的癥狀，把抑郁嚴(yán)格地認(rèn)為是一種精神障礙是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。事實上，抑郁癥的許多身體癥狀表明，兩者是彼此相互影響的。

抑郁癥是一種全身性疾病 事實上，越來越多的證據(jù)支持抑郁是一種系統(tǒng)性疾病的理論。或者，更重要的是，對精神疾病和身體疾病的定義可能比我們之前認(rèn)為的重疊得更多——這樣一來，精神疾病和身體疾病之間的區(qū)別就變得模糊了。 從本質(zhì)上講，將抑郁癥定義為一種疾病并不能完全理解這種疾病的復(fù)雜性。然而，這是一個理解它作為一種精神和身體機能的紊亂的必經(jīng)過程。支持抑郁癥是一種系統(tǒng)性疾病的證據(jù)來自于抑郁癥患者的生理變化。例如炎癥、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、血小板活性、自主神經(jīng)系統(tǒng)活性等都可能受到抑郁的影響。通過這種方式，我們有可能看到抑郁癥是如何與心臟病、癌癥、糖尿病等疾病聯(lián)系在一起的。

一項在《臨床精神病學(xué)雜志》上發(fā)表的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，抑郁會導(dǎo)致抗氧化劑和自由基的失衡，從而可能損害身體健康細胞，也被稱為氧化應(yīng)激。在這些抑郁癥患者接受治療后，他們的丙二醛水平(一種指示氧化應(yīng)激的生物標(biāo)志物)降至健康水平。此外，治療后，他們的鋅和尿酸水平上升到正常水平。 這項有趣的研究可能有助于解釋為什么抑郁癥患者經(jīng)常抱怨睡眠過多或過少、疲勞和食欲變化等身體癥狀，也有助于解釋為什么抑郁癥患者的壽命往往較短。我們也知道，一些疾病會導(dǎo)致抑郁癥狀，如甲狀腺功能減退。不難看出，抑郁癥不僅僅是一個心理問題，而是一種復(fù)雜的疾病，其生理和社會原因都與身心有關(guān)。 這類研究還表明，除了詢問患者是否有一系列癥狀外，我們在如何診斷抑郁癥方面也取得了進展。想象一下，在不久的將來，也許可以通過生物標(biāo)志物的測試，來顯示你的抑郁程度!