天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級(jí)精神心理專(zhuān)科醫(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會(huì)心理服務(wù)體系。門(mén)診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門(mén)診、抑郁癥診療門(mén)診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢(xún)與治療中心、兒童青少年心理咨詢(xún)中心、腦功能檢查與治療中心等多個(gè)專(zhuān)科與亞專(zhuān)科。住院部開(kāi)設(shè)男病房、女病房，和開(kāi)放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)和24小時(shí)熱水，獨(dú)立衛(wèi)生間。開(kāi)展了個(gè)體、團(tuán)體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢(xún)門(mén)診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)等多種咨詢(xún)方式，幫助人們解決在戀愛(ài)、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開(kāi)展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會(huì)服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進(jìn)了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

“一年之計(jì)在于春”，新年伊始，大家都滿(mǎn)懷憧憬，準(zhǔn)備開(kāi)始這一年的工作和學(xué)習(xí)。對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō)，“學(xué)校學(xué)習(xí)”是最主要的任務(wù)，是他們獲取知識(shí)、人格發(fā)展的重要途徑。然而，事與愿違，很多學(xué)生卻出現(xiàn)了“厭學(xué)”行為，無(wú)法實(shí)現(xiàn)“學(xué)校學(xué)習(xí)”。對(duì)于大多數(shù)“厭學(xué)”的孩子來(lái)說(shuō)，他們并不排斥學(xué)習(xí)本身，他們只是無(wú)法參與到“學(xué)校學(xué)習(xí)”中來(lái)。

01”

孩子為什么會(huì)出現(xiàn)“厭學(xué)”行為？

青少年心理健康

1、 自我意識(shí)的增強(qiáng)

進(jìn)入青春期的孩子第一次開(kāi)始認(rèn)真梳理和思考自己既往的生活和未來(lái)人生，渴望成長(zhǎng)，渴望自己的成長(zhǎng)被權(quán)威看到和認(rèn)可。但是，他們表達(dá)內(nèi)在成長(zhǎng)渴望的方式不盡相同，尤其是當(dāng)他們成長(zhǎng)的渴望與外在的環(huán)境不協(xié)調(diào)時(shí)，有些孩子表現(xiàn)出來(lái)的是與權(quán)威積極對(duì)話(huà)，但相當(dāng)一部分孩子則表現(xiàn)為與權(quán)威的對(duì)抗，他們既想認(rèn)同權(quán)威又想挑戰(zhàn)權(quán)威，表現(xiàn)出來(lái)的是以前聽(tīng)話(huà)的乖孩子，突然開(kāi)始表達(dá)自己的見(jiàn)解以及對(duì)權(quán)威的看法和不滿(mǎn)，看上去甚至不惜與最親近的“為敵”。其實(shí)，他們只是希望自己被看到，為自己爭(zhēng)取一個(gè)更大的成長(zhǎng)空間，重塑一個(gè)更有彈性和包容性的超我，而這往往需要外部環(huán)境的配合，如果周?chē)沫h(huán)境過(guò)于嚴(yán)苛，他們就會(huì)用更為強(qiáng)烈的方式來(lái)捍衛(wèi)自己成長(zhǎng)的主權(quán)，“厭學(xué)”便是其中之一，它可以很好的引起家長(zhǎng)和老師的注意，并讓這些權(quán)威感到無(wú)比受挫。比如，有些孩子會(huì)因?yàn)閷W(xué)校讓留特定的發(fā)型而拒絕上學(xué)。

2、 重塑有彈性的超我

青春期是向成年期的過(guò)度，這個(gè)時(shí)期的孩子正在為將來(lái)的社會(huì)化做進(jìn)一步的準(zhǔn)備。如何在充滿(mǎn)矛盾的青春期實(shí)現(xiàn)自我的成長(zhǎng)？如何與這個(gè)充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)的社會(huì)和平相處？如何在競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)中存活下來(lái)？如何積蓄力量在未來(lái)走得更遠(yuǎn)？這都是他們這個(gè)時(shí)期所面臨的重要任務(wù)，面對(duì)這些任務(wù)他們自己也是矛盾的，既躍躍欲試又充滿(mǎn)了對(duì)未知的焦慮。要解決這一矛盾，需要一個(gè)有彈性的超我才可以。也就是說(shuō)，需要一個(gè)能夠看到他們需求和焦慮的權(quán)威與他們討論這一矛盾，這個(gè)權(quán)威既可以肯定他們想要解決這些問(wèn)題的勇氣和嘗試，又能夠理解他們的焦慮，還可以在他們需要的時(shí)候給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh和幫助。如果他們?cè)诮鉀Q這些問(wèn)題的過(guò)程中暫時(shí)失敗了，這些權(quán)威也不是袖手旁觀或傷口上撒鹽，而是可以看到他們的沮喪，幫助他們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鼓起勇氣再出發(fā)。相反，如果這些權(quán)威只是以過(guò)來(lái)人的身份告訴他們應(yīng)該怎么辦，不應(yīng)該怎么辦，他們就會(huì)感覺(jué)到?jīng)]有成長(zhǎng)的空間和被控制，為了獲得更大的空間和擺脫被控制感而產(chǎn)生對(duì)抗情緒和行為。一個(gè)有彈性的權(quán)威可以幫助青春期的孩子重塑一個(gè)有彈性的超我，從而更好的理解和接納環(huán)境中應(yīng)該遵守的規(guī)則，或者即使不贊同這些規(guī)則，也可以暫時(shí)與之和平相處，而不是為了保護(hù)相對(duì)虛弱的自我一味地與規(guī)則對(duì)抗，搞得遍體鱗傷，白白犧牲掉了自己成長(zhǎng)的權(quán)利和機(jī)會(huì)。“厭學(xué)”便是對(duì)一個(gè)有彈性超我的呼喚。

3、調(diào)整家庭關(guān)系

家是一個(gè)人成長(zhǎng)的源動(dòng)力，父母能夠相互支撐保持穩(wěn)定的夫妻關(guān)系是這一源動(dòng)力的重要保證。而有些“厭學(xué)”的孩子在現(xiàn)實(shí)中感受到的往往是一個(gè)忙碌的、缺失的父親；一個(gè)焦慮的、嘮叨的、需要安撫的母親；甚至一個(gè)即將支離破碎的家庭。這時(shí)候，他們作為對(duì)家庭最忠誠(chéng)的人，就會(huì)通過(guò)自己的努力去解決這些問(wèn)題，他們會(huì)退行到一個(gè)全能的狀態(tài)，認(rèn)為通過(guò)自己的努力就可以解決這些本應(yīng)有一家人共同解決的問(wèn)題。表現(xiàn)出來(lái)的就是“厭學(xué)”退守在家里，從而協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，維系家庭穩(wěn)定。有些家長(zhǎng)可能不理解，明明我們家庭最大的矛盾最想解決的問(wèn)題是孩子上學(xué)的問(wèn)題??？只要他能上學(xué)，我們家什么事情都解決了！那只能說(shuō)這些家長(zhǎng)還沒(méi)有意識(shí)到家庭問(wèn)題的存在，孩子往往是家庭的溫度計(jì)，家庭生病發(fā)燒了，孩子最敏感。

4、重建脆弱的自戀

對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，好好學(xué)習(xí)并考個(gè)好成績(jī)本身是沒(méi)有錯(cuò)的，但如果這成為了孩子和家長(zhǎng)唯一追求的目標(biāo)，是孩子在家人、老師嘴里唯一聽(tīng)到的“優(yōu)點(diǎn)”，就會(huì)讓孩子的自戀變得非常脆弱。隨著年級(jí)的升高，知識(shí)難度的加大，自己原來(lái)的成績(jī)優(yōu)勢(shì)可能會(huì)受到威脅，而這又是他們唯一自信和可以被看到地方，這就導(dǎo)致孩子不敢面對(duì)可能出現(xiàn)的失敗，不得不暫時(shí)退回到家里對(duì)威脅視而不見(jiàn)，出現(xiàn)“厭學(xué)”行為。就像有些“厭學(xué)”的孩子所說(shuō)“我除了學(xué)習(xí)什么也不會(huì)！”

5、缺少一個(gè)可以接納的群體

青春期的孩子生活重心會(huì)轉(zhuǎn)向自己的同伴，以此達(dá)成與父母的心理分離。但是如果他們只顧著學(xué)習(xí)，忽略了發(fā)展人際關(guān)系，那么當(dāng)他們需要轉(zhuǎn)向時(shí)，就沒(méi)有一些可以接納和借助的群體，感受不到來(lái)自家庭以外的安全和支持，從而不敢離開(kāi)家，出現(xiàn)“厭學(xué)”行為。

青少年心理健康

02

如何幫助“厭學(xué)”的孩子回歸校園生活？

知道了孩子“厭學(xué)”的原因，就可以理解他們的“厭學(xué)”行為絕對(duì)不是故意偷懶或者和父母作對(duì)，而是他們?cè)谧晕野l(fā)展的道路上遇到了困難，暫時(shí)退回來(lái)尋找一些力量、一些安全感，需要暫時(shí)停留在一個(gè)“加油站”，加滿(mǎn)油再繼續(xù)前行，在未來(lái)漫長(zhǎng)的道路上可以走得更快更遠(yuǎn)。要幫助他們實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)可以從以下幾個(gè)方面入手：

一、幫助孩子和家庭看到“厭學(xué)”行為背后的內(nèi)在成長(zhǎng)動(dòng)力

通過(guò)個(gè)體心理治療、沙盤(pán)治療、繪畫(huà)治療和家庭治療等，幫助孩子和家庭看到自己內(nèi)在自我成長(zhǎng)的需要和潛在的力量，發(fā)現(xiàn)目前可能存在的阻礙，探索解決的方法和資源，從而釋放內(nèi)在成長(zhǎng)的動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)孩子個(gè)人的自我成長(zhǎng)。

二、改善孩子成長(zhǎng)的家庭環(huán)境，消除“厭學(xué)”行為背后的功能

孩子出現(xiàn)了“厭學(xué)”行為，家庭往往或陷入自責(zé)或陷入互相指責(zé)，但這些看似“反思”的行為只能讓問(wèn)題越變?cè)皆?。其?shí)家庭的問(wèn)題不是哪一個(gè)人的問(wèn)題，所有家庭成員的出發(fā)點(diǎn)都是好的，都是希望這個(gè)家、這些所愛(ài)的人會(huì)更好，只是有時(shí)候表達(dá)關(guān)心和愛(ài)的方式讓對(duì)方不能接受，從而最后的結(jié)果與最初的想法想去甚遠(yuǎn)，有時(shí)甚至是背道而馳。所以需要調(diào)整的是家庭的關(guān)系和互動(dòng)的模式。孩子就像一粒種子，成長(zhǎng)需要合適的溫度、陽(yáng)光和水分，是一粒什么樣的種子是孩子自己可以決定的，而后者是家庭可以給予的。家庭也不是一成不變的，隨著孩子的不斷成長(zhǎng)，家庭也需要不斷成長(zhǎng)，當(dāng)孩子進(jìn)入青春期，家庭也需要重新建立一個(gè)有邊界、有彈性的互動(dòng)關(guān)系，在這種關(guān)系里尊重彼此的獨(dú)立性是前提，家人之間的愛(ài)和支持是基礎(chǔ)，這樣才可以幫助孩子更好的成長(zhǎng)。我們可以通過(guò)家庭治療的方法幫助家庭看到自身存在的問(wèn)題和資源，從而能夠調(diào)整僵化的家庭結(jié)構(gòu)，讓家庭實(shí)現(xiàn)成長(zhǎng)，真正變成孩子成長(zhǎng)的沃土和源動(dòng)力。

三、創(chuàng)造安全的外部環(huán)境，幫助“厭學(xué)”的孩子回歸校園

能夠?qū)⒅匦霓D(zhuǎn)向自己的同伴，是青春期孩子的重要議題，但是孩子的“厭學(xué)”行為讓他們離這一目標(biāo)越來(lái)越遠(yuǎn)，而沒(méi)有了同伴的支撐，又讓他們回歸校園的路走的更為艱難。我們可以通過(guò)團(tuán)體治療、社會(huì)連接、正念治療等形式讓團(tuán)體成員在一個(gè)安全、穩(wěn)定、包容、接納、尊重的抱持性空間中，感受和表達(dá)自己、相互鏡映、發(fā)展連接，從而更好地理解自己，增加內(nèi)心的安全感和處理問(wèn)題的能力，并將這些能力不斷外延，真正實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)，回歸應(yīng)有的校園生活。

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