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腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)怎么辦?

2023-05-15 14:39 作者:健康的你我他  | 我要投稿

因?yàn)榱馨徒Y(jié)有運(yùn)輸淋巴液和提高人體免疫力的作用,很多惡性腫瘤發(fā)展到后期,都喜歡往淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。不過(guò)淋巴結(jié)是不是發(fā)生了腫瘤轉(zhuǎn)移,一定要通過(guò)手術(shù)后的病理確認(rèn)或者穿刺確認(rèn),才可以有明確的診斷。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以分為兩種,一種是臨床上很難發(fā)現(xiàn)的叫隱匿性轉(zhuǎn)移,就是應(yīng)用影像手段也測(cè)不出來(lái)的一種。另外一種是臨床上比較明顯的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以觸及頸部有明顯的淋巴結(jié)腫塊,或者應(yīng)用影像學(xué),包括彩超 CT照到淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是異常,這種稱(chēng)為臨床上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

具體的檢查方法有兩種:

1、術(shù)前通過(guò)彩操的引導(dǎo)或者定位,進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺的活檢病理學(xué)檢查確診。
2、采用術(shù)中冷凍的方式確診淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。
通常采用頸部甲狀腺的彩超檢查、頸部CT的增強(qiáng)掃描檢查,幫助判斷是否存在有甲狀腺癌、頸部或者頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴后該怎么辦?
1、如果是中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒(méi)有伴隨有頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,僅需要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的清掃術(shù)。

2、如果伴有頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就需要做頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的清掃術(shù)。但頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的清掃術(shù),相對(duì)手術(shù)范圍較大、切口也較大。
3、現(xiàn)在也有通過(guò)腔鏡微創(chuàng)方式進(jìn)行清掃。然后術(shù)后還要采用碘-131的進(jìn)一步清甲治療。

總的來(lái)說(shuō),伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的手術(shù)難度會(huì)增加很多,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一直在著力研究,如何能徹底掃除癌組織,減少手術(shù)創(chuàng)面,降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),這條路還有很長(zhǎng)的時(shí)間要走。


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