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周志寬中醫(yī)教授解答:大量的心包積液是怎么回事?

2022-10-21 09:47 作者:中醫(yī)生活常識  | 我要投稿

  大量心包積液是指心包腔里少量的潤滑液體消失,而蓄積了大量其它類型的液體,這種疾病嚴重時可致死。

  心包腔里本身液體很少,如果液體過多壓迫心臟,會導致心臟不能夠舒張,使血液不能回流到心臟,心臟收縮射出去的血液減少,這時就會造成低血壓、心動過速,甚至出現意識障礙和猝死。

  大量心包積液可導致以下疾?。?/p>

  第一類是腫瘤,某些腫瘤會出現轉移,導致大量細胞滲出,液體蓄積后就會出現大量心包積液;

  第二類是心包結核,其常見表現就是大量心包滲出形成心包積液;


  第三類是心力衰竭,在心衰時由于體內液體蓄積過多,導致細胞腔內滲出,某些情況下患者會合并白蛋白低和低蛋白血癥,這時也會有大量心包積液存在。

  患有心包積液的患者會有生命危險嗎?

  正常人的心包腔內有約15-50mL的漿膜液,平時在心臟的跳動期間,起到一定的潤滑作用。如果漿膜液超過100mL,我們就稱之為心包積液,心包積液有感染性心包積液和非感染性心包積液。一旦心包積液是快速形成的,嚴重影響到了血流動力學,就會有生命危險。

  感染性心包積液包括結核、病毒、細菌、原蟲等,非感染性心包積液包括腫瘤、風濕性疾病、心臟損傷,或大血管破裂、內分泌代謝性疾病、放射損傷、心肌梗死后積液等。一旦心臟受到損傷或者大血管破裂,導致急性快速的大量心包積液形成,就會嚴重影響到心臟的舒張,導致患者的血流動力學出現急性衰竭,這就會影響患者重要臟器的供血,甚至會危及生命。

  關鍵詞:心包積液/周志寬

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