1、哪些情況可以做種植牙？

過去種植義齒修復(fù)的局限性較大，隨著種植義齒技術(shù)的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應(yīng)癥不斷的拓寬。在種植義齒早期主要用于無牙的患者，現(xiàn)已發(fā)展到任何牙齒缺失都可以做種植修復(fù)。同時適用于因各種原因造成的義齒固位困難，或者由于心理因素的影響所產(chǎn)生的功能障礙而無法用傳統(tǒng)方法修復(fù)者。

除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：①牙槽骨骨量不足，可以通過植骨的方法解決。②上頜竇與下頜管的問題，可以通過X光片和CT指導(dǎo)下種植，螺旋CT可較準確的指導(dǎo)方向，選擇合適的種植體長度和準確的植入角度。③拔牙后即刻進行種植。④對于經(jīng)濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復(fù)的方法。⑤對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復(fù)。

但人工種植牙修復(fù)還是有一定適應(yīng)范圍，應(yīng)先由專業(yè)醫(yī)師進行口腔檢查，攝全景X線片和做血液常規(guī)檢查，才可確定是否合適手術(shù)。

2、種植牙的優(yōu)點。

種植牙與傳統(tǒng)義齒比較，具有很多優(yōu)點。①它外形逼真、美觀，穩(wěn)定性好，咀嚼功能大大優(yōu)于傳統(tǒng)活動假牙；②無需磨削缺牙旁邊的好牙，最大程度地保護了患者的健康牙齒；③體積小，最大限度地減少假牙對發(fā)音的影響，舒適衛(wèi)生，既不怕冷，又不畏酸；④使用方便，無論是蛀牙爛得過深，還是外傷造成牙齒需要拔掉，種植牙是目前最舒適最美觀的選擇，讓您再不用戴“看著假，戴著也假”的假牙。

種植牙的新貴之處：如果有牙齒要拔掉，常規(guī)修復(fù)方法都是先拔牙，待拔牙窩愈合兩至三個月后開始鑲牙。如果是前牙，這段時間難看就不用說了，即使做一個塑料的臨時假牙，也不會好看到哪里，而且異物感明顯，戴著很不舒服。

接下來就要選擇是鑲活動假牙還是固定假牙，活動假牙每天要摘戴，實在麻煩！戴著不舒服，還會暴露卡環(huán)（金屬鉤子），很影響美觀。固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多，但需要對缺牙兩側(cè)的牙齒進行磨削。種植牙像固定假牙一樣美觀、舒適，同時不需要磨削相鄰的健康牙齒，因此是個兩全選擇。有時還可以在拔牙同時進行種植，這樣就不存在缺牙的時間，基本不影響社交活動，是否適于即刻種植，需要醫(yī)師根據(jù)具體情況而定。

3、種植體能用多久？

根據(jù)臨床情況不同，種植治療的成功率為90%，也有可能終生保留，種植義齒在一定程度上可以被認為是天然牙，且以相仿的方式運作。過分用力使用可能導(dǎo)致種植義齒損壞和種植體松動，糟糕的口腔衛(wèi)生有種植體周圍組織感染的風險。術(shù)后定期的口腔檢查是必須的，另外，現(xiàn)在有大量的種植系統(tǒng)，選擇一個可靠的種植系統(tǒng)是關(guān)鍵。

4、種植治療時長。

種植治療一般可分為術(shù)前準備、種植體植入手術(shù)以及種植義齒修復(fù)三個階段。在種植治療術(shù)前準備階段，要進行系統(tǒng)的?？茩z查，如：X線片、抽血化驗等，除此以外，還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作，時間需要數(shù)天。種植手術(shù)通常在局部麻醉下進行，手術(shù)一般需要一至數(shù)小時，手術(shù)當天，術(shù)前患者應(yīng)正常進食，術(shù)后進食軟食、流質(zhì)等。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)生的要求服藥、復(fù)診，并注意保持口腔清潔，七至十天拆線。修復(fù)一般在手術(shù)后三至六個月進行，先要進行二期手術(shù)，再進行取模、義齒制作、戴牙等工作，治療一般需要兩至三周時間。

5、種植牙可能出現(xiàn)的問題。

極少的情況下會出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導(dǎo)致種植牙松動、脫落，如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會波及其他部位如上頜竇。當在下頜后區(qū)種植時，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷，種植術(shù)后有可能會發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或者青紫。

牙齒拔除后多長時間可進行種植牙修復(fù)？拔牙后可以立刻種植牙嗎？一般來講，拔牙三個月后缺牙區(qū)骨組織已經(jīng)愈合好，吸收穩(wěn)定，此時做種植較易成功，如果牙槽狀況好，無急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內(nèi)即刻種植也可以獲得滿意效果。

6、種植成功的標準。

①牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關(guān)的感染。②對鄰牙支持組織無損害。③種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度，功能好，咀嚼效率達70%以上。④外觀美觀和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。

⑤種植后無持續(xù)和不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。⑥垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時植入在骨內(nèi)部分長度的三分之一（采用標準投照方法X光片顯示），橫行骨吸收不超過三分之一，種植體不松動。⑦放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)，以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。

7、種植術(shù)后護理。

①術(shù)后常規(guī)使用抗生素，對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。②術(shù)后二十四小時內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導(dǎo)致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘渣殘留，術(shù)后兩小時即可適量進食飲水，食物不要過冷過熱。

③術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或者不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或者感覺局部較疼痛，術(shù)后當天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術(shù)二十四小時后，患者不再會有持續(xù)的疼痛感覺。④由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會有不同程度的手術(shù)反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或者無不適反應(yīng)，有些則會出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)三至五天左右。⑤正常術(shù)后七至十天拆線，及時拆線可以預(yù)防局部感染。

8、適合人群。

一般情況下，年齡在七十歲以下身體健康的成人，單個牙齒缺失，部分牙列缺損，全口牙齒缺失的患者，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復(fù)。有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質(zhì)的化謝和整合有影響的藥物期間者，不能進行種植手術(shù)。局部牙齦炎癥以及附近牙齒的炎癥都會影響所種植牙根的整合，甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。

9、術(shù)后注意事項。

①按照處方規(guī)定，服用領(lǐng)到的處方藥。②嘴里咬著的紗布，過四十分鐘之后，再拿出來。如果從手術(shù)部位仍然有血流出來，應(yīng)該咬著新的藥布（一般情況下，在手術(shù)當日與第二日，有少量的血液流出）。③接受了升高上頜竇底手術(shù)的患者，不要使勁擤鼻涕。④在手術(shù)部位，有時會出現(xiàn)臨時性地浮腫、不舒服、疼痛、感覺異常等現(xiàn)象，這是正常痊愈過程中的癥狀，大部分癥狀過一段時間，都會自行消失。⑤手術(shù)之后的二十四小時以內(nèi)，一定要用冰塊冷敷（二十分鐘間隔）。浮腫會持續(xù)四十八至七十二小時，然后慢慢消退。

⑥手術(shù)之后第二天開始，使用口腔消毒液，保持口腔衛(wèi)生，一天五次左右（把消毒液含在嘴里一分鐘，然后吐出去就可以了）。⑦對未接受手術(shù)部位，從手術(shù)之后的第二天開始，進行正常刷牙。⑧在痊愈初期（大概一周），絕對禁止飲酒和吸煙。⑨手術(shù)當日，請喝冷的流食（牛奶等）（不要用吸管喝會引發(fā)出血）。一周內(nèi)，請喝粥等軟食物，絕對禁止吃較韌、較硬食物。⑩手術(shù)之后的三天內(nèi)，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運動或者重勞動，保證休息時間。

10、種植前注意事項。

①手術(shù)當日，盡量安排陪護人員與患者同來。②手術(shù)前，不可以駕駛車輛或者操作機械。③手術(shù)前夜，應(yīng)該保證充足的睡眠。④手術(shù)前，禁止過度的運動、工作、飲酒、吸煙等。

⑤如果有高血壓、糖尿病以及其它疾患（心絞痛、心肌梗塞、心雜音、出血性異常、抗凝史、哮喘、肺病、肺炎、性病、腎病、服用類固醇不適、過敏癥、懷孕、哺乳期等），應(yīng)該與主治醫(yī)生協(xié)商。⑥為了降低手術(shù)中的不安感以及疼痛感，可以根據(jù)需要服用藥物。⑦對有過敏作用和副作用的特殊藥物，應(yīng)該與主治醫(yī)生協(xié)商。⑧女士，在手術(shù)當日最好不化妝。男士，手術(shù)當日一定要刮完臉再來。