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中醫(yī)如何辨證論治MDS(骨髓增生異常綜合征)的?

2022-02-07 17:54 作者:血液科醫(yī)生謝別錄  | 我要投稿

本文僅供專業(yè)人士解讀

具體情況要結(jié)合患者實(shí)際情況辨證后,對癥、對劑量下藥,請勿擅自抓藥。


氣血兩虛證證候:面色萎黃,唇甲色淡,頭暈?zāi)垦?,失眠多夢,耳鳴眼花,氣短懶言,疲乏無力,胸悶心悸,動則尤甚,脅下癥積,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈虛無力。


治法:益氣補(bǔ)血;


處方:八珍湯加減:黨參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、白芍、當(dāng)歸、黃芪、何首烏、黃精、炙甘草、仙鶴草、茜草、枸杞子等。


氣陰兩虛證證候:面色淡紅,唇甲淡白,氣短懶言,疲乏無力,口干咽燥,五心煩熱,潮熱盜汗,失眠多夢,脅下癥積,舌體胖大或瘦小,舌質(zhì)淡紅,舌苔少或無苔,脈象細(xì)數(shù)。


治法:益氣養(yǎng)陰;


處方:大補(bǔ)元煎加減:黃芪、天冬、黃精、雞血藤、生地黃、黨參、熟地黃、杜仲、山茱萸、枸杞子、阿膠、龜甲膠、鹿角膠、砂仁、陳皮、茯苓、白術(shù)等。


陰虛內(nèi)熱證證候:顏面潮紅,五心煩熱,虛煩不眠,午后低熱,夜間盜汗,口干咽燥,腰膝酸軟,大便干結(jié),小便黃赤,舌體瘦小,舌質(zhì)紫紅或絳紅,舌苔薄少,脈象細(xì)數(shù)。


治法:滋陰清熱;


處方:清骨散加減:升麻、黃連、當(dāng)歸、生地黃、牡丹皮、石膏、沙參、麥冬、杏仁、地骨皮、青蒿、鱉甲、胡黃連、銀柴胡等。


陰陽兩虛證證候:面色潮紅,畏寒肢冷,腰膝酸軟,口干咽燥,午后低熱,自汗盜汗,失眠多夢,舌體胖大或瘦小,舌質(zhì)淡紅或淡白,舌苔少或薄白,脈沉細(xì),或細(xì)數(shù)。


治法:陰陽雙補(bǔ);


處方:右歸丸合左歸丸加減:熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞子、黃柏、地骨皮、鹿角膠、菟絲子、巴戟天、附子、淫羊藿、當(dāng)歸等。


瘀毒內(nèi)阻證證候:面色淡暗,肌膚甲錯(cuò),皮膚瘀斑,脅下癥積,周身疼痛,胸脅苦滿,午后潮熱,夜間低熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紫暗,舌有瘀斑、瘀點(diǎn),舌苔薄白,脈象細(xì)澀。


治法:化瘀解毒;


處方:桃仁紅花煎加減:川芎、當(dāng)歸、白芍、桃仁、紅花、貝母、夏枯草、玄參、黃芪、黨參、首烏、三棱、丹參、土鱉蟲等。


具體情況要結(jié)合患者實(shí)際情況辨證后,對癥、對劑量下藥,請勿擅自抓藥。


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