" 腸鏡維修更換

廣州市云啟醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)有限公司針對(duì)動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)器械、醫(yī)療電子設(shè)備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等項(xiàng)目，提供咨詢、保養(yǎng)、維修、保修等服務(wù)。公司擁有一批技術(shù)過(guò)硬的維修人員和先進(jìn)的檢測(cè)儀器，維修技術(shù)水平達(dá)到零件級(jí)。本著“技術(shù)精粹，維護(hù)及時(shí)，售后周到”的原則，竭誠(chéng)為新老客戶服務(wù)，現(xiàn)已成為眾多公司及醫(yī)院的合作伙伴，有信心承包三級(jí)甲等級(jí)醫(yī)院的所有設(shè)備維修及保養(yǎng)工作，希望得到廣大醫(yī)院及公司的支持。

醫(yī)用光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡漏水故障分析

纖維內(nèi)窺鏡漏水出現(xiàn)的主要現(xiàn)象及原因大概就是上述5個(gè)方面，還有導(dǎo)光束發(fā)出紅光。彎曲管彎曲角度不夠而插入管出現(xiàn)蛇行也有可能是因?yàn)槁┧木壒省＠w維內(nèi)窺鏡的漏水并不一定只出現(xiàn)一種現(xiàn)象，有時(shí)多種現(xiàn)象同時(shí)存在。纖維內(nèi)窺鏡一旦出現(xiàn)漏水現(xiàn)象必須停止使用，并盡快送維修中心處理。下面說(shuō)明測(cè)試?yán)w維內(nèi)窺鏡是否漏水的方法。

內(nèi)窺鏡生產(chǎn)廠家一般都提供有內(nèi)窺鏡的試漏設(shè)備，例如，歐林巴斯OEs系列內(nèi)窺鏡就有MB一155試漏器，使用方法在標(biāo)準(zhǔn)裝備的說(shuō)明書(shū)中已有介紹。它的原理是利用冷光源氣泵打氣至內(nèi)窺鏡各部位，然后把內(nèi)窺鏡放入水中并加水至能浸沒(méi)內(nèi)窺鏡處，觀察內(nèi)窺鏡各部位是否有氣泡出現(xiàn)。(這種方法在我們?nèi)粘?duì)纖維內(nèi)窺鏡的維護(hù)中都很有必要，并非一定要在漏水后才使用)。具體操作如下

(1)首先準(zhǔn)備一個(gè)在內(nèi)窺鏡自然彎曲狀態(tài)下能放入的盆子，加水至少能使內(nèi)窺鏡淹沒(méi)。

(2)卸去內(nèi)窺鏡上的水氣、吸引按鈕和鉗道閥。連接內(nèi)窺鏡、冷光源和試漏器，打開(kāi)冷光源電源開(kāi)關(guān)并調(diào)節(jié)氣泵氣量至最大。

(3)把內(nèi)窺鏡平放入水中，并用注射器向水氣管和吸引管注水，邊調(diào)整彎曲角度邊觀察是否有氣泡溢出。

如果有氣泡溢出，漏水的位置應(yīng)在氣泡出現(xiàn)的管道及附近。纖維內(nèi)窺鏡最容易出現(xiàn)漏水的地方是彎曲橡皮、水氣管道和鉗道管。

內(nèi)窺鏡價(jià)格昂貴。出現(xiàn)漏水后，維修費(fèi)不菲，而且耽誤工作，除更換主要部分零件外，完全修復(fù)的可能性極少。所以操作者須按要求操作，并做好日常保管、保養(yǎng)工作，防止漏水。

OLYMPUS電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護(hù)及常見(jiàn)故障處理

（3）送氣正常、送水不正常，送氣／水按鈕在送氣與送水狀態(tài)都只送氣。此故障較少出現(xiàn)，一般為氣／水瓶損壞或氣／水瓶與內(nèi)鏡連接不正常。筆者曾遇到一例氣／水瓶故障，其為#*$型氣／水瓶，在使用中發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡只送氣，不送水。檢查發(fā)現(xiàn)氣水瓶與內(nèi)鏡連接插頭的中芯斷掉，并且找不到。應(yīng)急辦法：取一16號(hào)不銹鋼針頭截取一厘米長(zhǎng)短插到氣水瓶插頭中心小孔中，針頭外部用,AB膠固定，待,AB膠稍凝固輕輕將氣水瓶插到內(nèi)鏡連接處然后馬上取下，這時(shí)針頭外部的,-膠就形成密封作用，待AB膠完全凝固并稍加修理即可使用。我用此法改造氣水瓶使用至今，穩(wěn)定可靠。

(4)送氣／水閥按鈕或鉗閥門動(dòng)作不良。處理辦法：用細(xì)紗布蘸.&/醫(yī)用酒精將按鈕閥芯與閥體擦干凈，在閥芯的“0”型圈上涂些醫(yī)用凡士林裝好，反復(fù)按動(dòng)幾下即可正常使用。

維修案例：

設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-Q260AI腸鏡

檢測(cè)故障：彎曲管扁、水氣管折。角度鋼絲脫焊、角度不夠且硬，角度硬，錐型套橡膠圈無(wú)，彎曲部前段略扁、螺旋管脫、水氣管折。

維修方案：更換彎曲管組件、水氣管、橡皮。

維修周期：10個(gè)工作日

保修周期：6個(gè)月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司擁有專用的進(jìn)口維修設(shè)備和維修工具，能夠維修各種品牌和各種型號(hào)的進(jìn)口內(nèi)窺鏡；以及進(jìn)口內(nèi)窺鏡主機(jī)、器械等。維修的內(nèi)窺鏡可達(dá)到進(jìn)口的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)我司維修的鏡子視野寬闊，圖像清晰，無(wú)魚(yú)眼現(xiàn)象，已獲得眾多醫(yī)院及用戶的好評(píng)。我們秉承“專業(yè)、誠(chéng)心、誠(chéng)信”的宗旨全心全意為客戶提供服務(wù)

醫(yī)用內(nèi)窺鏡關(guān)鍵技術(shù)的研究

另外邊緣增強(qiáng)也是一種非常重要的圖像處理技術(shù)，因?yàn)槠淠軒椭t(yī)生更全面地查看組織中的非正?，F(xiàn)象[1213]。例如，僅根據(jù)顏色難以將細(xì)小的血管與周邊組織區(qū)分開(kāi)來(lái)，但可以采用邊緣增強(qiáng)技術(shù)生成對(duì)比度較強(qiáng)烈的血管視圖，以供醫(yī)生分析之用。此外，邊緣增強(qiáng)還常用于改進(jìn)組織紋理圖像以及粘膜表面圖像的視圖質(zhì)量。

為了檢測(cè)病灶特征，需對(duì)圖像進(jìn)行處理和信息提取。目前由于內(nèi)窺鏡的分辨率較高，只要對(duì)傳統(tǒng)白光照明條件下的圖像邊緣稍加增強(qiáng)，就可通過(guò)肉眼直接觀察到某些病灶的位置。但對(duì)于有些不明顯的或早期病變則需要借助假彩色成像、數(shù)字濾波等技術(shù)，如窄帶成像(Narrow—bandImaging，NBI)能夠增強(qiáng)微小血管的結(jié)構(gòu)特征，可發(fā)現(xiàn)早期癌癥等微小病變部位；i-scan或智能分光比色技術(shù)(FujiIntelligentChromoEndoscopy，F(xiàn)ICE)能增強(qiáng)表面、血管和凹陷處的結(jié)構(gòu)特征；自發(fā)熒光成像技術(shù)(AutoFluorescenceImaging，AFI)可實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化腫瘤性病變部位色調(diào)，近紅外成像技術(shù)可實(shí)現(xiàn)粘膜深部的血管及血流的紅外線觀察051。

2．3照明方式

光源的作用是在采用內(nèi)窺鏡進(jìn)行檢查和治療的過(guò)程中進(jìn)行對(duì)象照明。光源通過(guò)光纜連接到攝像頭，而光則隨后通過(guò)另一組光纜傳輸?shù)絻?nèi)窺鏡的另一端。光單元通常由氙燈或者金屬鹵素?zé)襞輼?gòu)成，主要由功率電子系統(tǒng)組成。此外，光單元一般還具備簡(jiǎn)單的用戶界面，可對(duì)亮度、功率和系統(tǒng)狀態(tài)進(jìn)行控制。部分光源可通過(guò)以太網(wǎng)或者其他通信協(xié)議連接到圖像管理單元，因而能夠由使用圖像管理接口的操作人員進(jìn)行遠(yuǎn)程控制。該接口必須是實(shí)時(shí)可用的，且必須在系統(tǒng)其他部分停止工作時(shí)也處于工作狀態(tài)，這樣該接口就可以根據(jù)命令喚醒光源。雖然可以采用多個(gè)專用標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品(ApplicationSpecificStandardProduct，ASSP)來(lái)實(shí)現(xiàn)每一項(xiàng)功能，但FPGA也可用單芯片解決方案來(lái)滿足所有的用戶接口和通信要求。低功耗、高性能和高度的互連靈活性優(yōu)勢(shì)，非常適用于管理光源中的邏輯要求。

作為醫(yī)用內(nèi)窺鏡的關(guān)鍵技術(shù)之一，照明色彩的還原性是否良好直接關(guān)系到整個(gè)內(nèi)窺鏡的性能。氙燈可滿足內(nèi)窺鏡照明的需求而被普遍采用，一般光源端裝有準(zhǔn)直鏡頭，再會(huì)聚耦合到光纖，經(jīng)光纖傳人到內(nèi)窺鏡末端，再經(jīng)照明鏡頭進(jìn)行照明。隨著高亮LED技術(shù)的發(fā)展，LED合光后表現(xiàn)出優(yōu)良的特性，使用LED作為內(nèi)窺鏡照明已成為可能。

維修案例一：

設(shè)備名稱：奧林巴斯JF-260V電子腸鏡

檢測(cè)結(jié)果：1、插入管刮花 2、角度不足 3、抬鉗器鋼絲斷裂

維修方案：1、更換抬鉗器鋼絲；2、調(diào)節(jié)角度。

維修周期：7個(gè)工作日

保修周期：六個(gè)月

維修案例二：

設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-240I腸鏡

檢測(cè)故障：沒(méi)圖像、光束斷、插入管老化、彎曲管老化、旋鈕漏水、水氣管漏水。沒(méi)圖像、光束斷、插入管老化、彎曲管老化、旋鈕漏水、水氣管漏水。

維修方案：（更換CCD、光束、插入管、彎曲管、橡皮。）

維修周期：20個(gè)工作日

保修周期：6個(gè)月"