衛(wèi)氣營(yíng)血辨證:傳變
2023-07-12 05:01 作者:從零開始學(xué)中醫(yī) | 我要投稿


? ? ? 衛(wèi)氣營(yíng)血傳變
? ? ? 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證將溫?zé)岵∞D(zhuǎn)變過程劃分為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)不同的層次。衛(wèi)分主表,病位在肺與皮毛,病情輕淺;氣分主里,病位在肺、胸膈、膽、三焦、胃、腸等臟腑,病情較重;營(yíng)分為邪入心營(yíng),病位在心與包絡(luò),病情較重;血分為邪熱深入心、肝、腎,重在耗血?jiǎng)友?,病情危重。其傳變?guī)律,一般是由淺入深,由表及里,由輕轉(zhuǎn)重,主要有順傳和逆?zhèn)鲀煞N傳變方式。

? ? ? 順傳
? ? ? 順傳指溫?zé)岵⌒把l(wèi)、氣、營(yíng)、血的次序傳變。由衛(wèi)分開始,漸次內(nèi)傳入氣,然后入營(yíng),最后入血。標(biāo)志著邪氣步步深入,病情逐漸加重。
? ? ? 逆?zhèn)?/p>
? ? ? 逆?zhèn)髦笢責(zé)岵⌒安话瓷鲜龃涡蚣耙?guī)律傳變。具體表現(xiàn):一是不循次序傳,如衛(wèi)分證不經(jīng)氣分,而直接傳入營(yíng)分、血分;或發(fā)病初期未出現(xiàn)衛(wèi)分證,即出現(xiàn)氣分、營(yíng)分或血分證等。二是不按規(guī)律傳,如衛(wèi)分證未罷,又出現(xiàn)氣分證,即“衛(wèi)氣同病”;氣分證未罷,又出現(xiàn)營(yíng)、血分證,即“氣營(yíng)(血)兩燔”等。反映機(jī)體邪熱亢盛,傳變迅速,正氣虛衰,無力抗邪,病情重篤。
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