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西安腦康心理醫(yī)院:抑郁癥為什么會復(fù)發(fā)

2023-03-10 10:39 作者:西安腦康心理醫(yī)療  | 我要投稿

抑郁癥經(jīng)過治療通常會取得較好的效果。但是,對于抑郁障礙患者來講,抗抑郁的過程就像是一場漫長的斗爭,當(dāng)癥狀緩解之后仍有可能會復(fù)發(fā)。

那么

抑郁癥一般在什么情況下會復(fù)發(fā)呢?



1.不遵循醫(yī)囑

在復(fù)發(fā)的患者中,有很大比例的是因?yàn)樗麄儧]有按照醫(yī)囑服藥,患者自行減少藥量甚至停藥。足量足療程的藥物治療利于疾病的康復(fù)并且可以防止復(fù)發(fā)。對于精神障礙的治療,一定要按照醫(yī)囑服藥。


2.負(fù)性生活事件的影響

人際沖突、家庭矛盾、工作不順、失戀離婚等等負(fù)性生活事件,都有可能使患者陷入高危狀態(tài)之中,這種突如其來的負(fù)性刺激極易引起患者的情感波動,繼而造成抑郁癥的復(fù)發(fā)。


3.社會支持不足

堅(jiān)實(shí)有力的社會支持,尤其是家庭的關(guān)心和幫助對于抑郁癥的康復(fù)是非常有益的,可以有效減少各種負(fù)性生活事件對患者帶來的心理壓力。對于沒有較好社會支持的患者來講,他們的復(fù)發(fā)率相對較高。

(圖源:來自網(wǎng)絡(luò))

4.季節(jié)交替、過量運(yùn)動等

抑郁癥的復(fù)發(fā)受季節(jié)的影響,多在秋冬之際發(fā)作,春季也是抑郁癥的高發(fā)期;此外適量運(yùn)動有利于抑郁癥的康復(fù),但是選擇不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量,則可能導(dǎo)致抑郁癥的復(fù)發(fā)。


5.生理的變化

女性在懷孕期間、更年期時(shí)會產(chǎn)生荷爾蒙的變化,可能會導(dǎo)致抑郁癥的復(fù)發(fā)。


6.患者的不良行為習(xí)慣

如喝酒、賭博等上癮行為,季節(jié)的轉(zhuǎn)變,某些軀體疾病等,都是造成抑郁癥復(fù)發(fā)的因素。


抑郁癥由于其特殊性,所需的治療時(shí)間較長,通常需要數(shù)月至數(shù)年時(shí)間,在最初病情控制后,往往需要患者再堅(jiān)持服藥很長的一段時(shí)間,以鞏固療效。


鞏固維持治療階段對于患者康復(fù)與防止復(fù)發(fā)均十分重要,臨床上不少患者由于自覺臨床癥狀緩解而擅自減藥停藥,導(dǎo)致鞏固不足,疾病復(fù)發(fā)。

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下面,我們便簡單介紹一下,在病情穩(wěn)定后鞏固治療階段的抑郁癥患者,可以怎么做幫助自己更好地恢復(fù)健康。

(圖源:來自網(wǎng)絡(luò))

嚴(yán)格

遵從醫(yī)囑



嚴(yán)格遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥,并定期復(fù)診,及時(shí)與醫(yī)生溝通病情的變化,是抑郁癥患者能否康復(fù)的關(guān)鍵。


鞏固治療期間的病人,只是表面臨床癥狀緩解與消失,但并未完全康復(fù),仍然需要繼續(xù)服藥規(guī)范治療,很多患者由于自覺臨床癥狀恢復(fù)良好,便擅自減藥或者停藥,使得鞏固不夠,極易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。而抑郁癥每發(fā)作一次,就會使得治療起來更加困難,所以治療 一定要足量。


什么時(shí)候可以開始緩慢減少藥量,什么時(shí)候可以徹底停藥,就請交給醫(yī)生來判斷,而要讓醫(yī)生判斷準(zhǔn)確,就需要患者定期復(fù)診向自己的醫(yī)生匯報(bào)自己病情的變化情況。


遵從醫(yī)囑還有另一個(gè)作用,就是可以減輕藥物的副作用,醫(yī)生了解你的病情,也了解藥物的藥性,會根據(jù)你的情況選擇對你副作用最低的一種藥,并采用影響最低的一種治療方案,這比自己盲目更改藥量要安全得多。



改變

生活習(xí)慣



除了藥物治療,還有其他一系列輔助療法,通過改善生活方式、開展健康措施等,可以幫助抑郁患者幫助患者改善精神狀態(tài),更有動力面對生活,從而促進(jìn)病情的改善:


1.體育鍛煉

研究顯示,體育鍛煉有助于抑郁癥患者更好地應(yīng)對抑郁情緒?;颊卟⒉恍枰婚_始就去專門找完整的鍛煉時(shí)間,門檻設(shè)置過高會導(dǎo)致執(zhí)行困難,反而會增加挫敗感。


可以將鍛煉任務(wù)分解在一天中的各個(gè)零碎時(shí)間,每日的鍛煉內(nèi)容可以包括:走路10分鐘;拉伸,聽音樂、跳舞10分鐘;或者做5種不同的運(yùn)動、每種2分鐘從簡單易做的開始,讓鍛煉目標(biāo)切實(shí)可行,抑郁癥患者可以更好地完成鍛煉任務(wù)。


2.多接觸社會,多與他人交流

社會參與感,以及來自他人的正面情緒的反饋,均能顯著改善抑郁患者的情緒。


策略同上,可以先從參加一些小團(tuán)體活動開始,如看電影、喝咖啡、參觀博物館等,這類活動不會讓患者產(chǎn)生焦慮和孤立感。


加入社區(qū)志愿服務(wù)能夠讓患者感到自己在為這個(gè)世界做好事。志愿服務(wù)過程中,能夠讓患者遇到新的朋友,并在工作中發(fā)現(xiàn)樂趣;與親朋好友多接觸交談,但應(yīng)避免與充滿消極情緒、經(jīng)常制造壓力的人相處。


3.避免抑郁誘因

盡量避免那些會加重抑郁情緒、削減生活動力的誘因,例如成癮藥物、酒精、壓力過大、身體其他疾病如睡眠不足等。


改善睡眠的方法:需要保證規(guī)律的作息時(shí)間,每天在同一時(shí)間就寢,同一時(shí)間起床;形成規(guī)律的睡前習(xí)慣(如洗澡、讀書)使大腦和身體放松;光線的利用:自然光線能夠提高人的警覺性,而晚上的黑暗環(huán)境則提醒大腦進(jìn)入睡眠狀態(tài),因此患者可以白天多曬太陽,而晚上盡量減少燈光等光照,睡前不要玩手機(jī)。


減少壓力的方法:練習(xí)放松技巧,如聽舒緩的音樂、冥想、深呼吸等;當(dāng)感到壓力很大、出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),可以試試從1數(shù)到10或20;當(dāng)出現(xiàn)消極想法時(shí),努力從中找到積極的一面。


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