一男70歲，患者主訴，半年以來，反復(fù)出現(xiàn)牙痛，夜間為甚，又自述全身乏力，易患感冒，口干不欲飲，怕冷，今日來診時(shí)，仍穿毛衣加外套，面色晦暗，無神，舌淡，有裂痕，苔白，脈沉弱。半年以來，反復(fù)口服人工牛黃甲硝唑膠囊，布洛芬，阿莫西林，清熱降火類中成藥，均無長久療效，反復(fù)發(fā)作。無過往病史，無其它重大疾病。診斷，虛火上浮（陰火證），治法溫腎潛陽，方藥，潛陽封髓丹加減；蒸附片，干姜，炙甘草，龍骨，龜板，牡蠣，（以上諸藥先煎一小時(shí)），茯神，澤瀉，黃柏，肉桂，７劑，水煎，飲后溫服，一日３次。論：此病即是典型的少陰水旺而火盛，少陰臟寒于下，則君火不藏而盛于上，火逆于上，則見牙痛反復(fù)也。臟寒格陽，則陽不入陰，陽火失藏，下寒上盛，故夜間牙痛尤甚。少陰臟寒，則脈沉弱，腎氣失藏，則見怕冷，表陽之虛，則易患感冒，火逆則口干，胸中也寒，則不欲飲，舌淡苔白。此為少陰臟寒，亡陽之火，故用抗生素與清熱降火類中成藥，也不能治愈。以上之證，皆是少陰臟寒，亡陽之象，故上熱而下寒，此當(dāng)溫少陰之臟寒，以收藏失歸外亡之相火?；鸩赜谀I，是為腎氣。 本條臟寒亡陽，水旺于下，火盛于上，此火盛者，就是扶陽派理論中的，龍雷之火，無根之火，或火不歸根，或孤陽上浮之火，或虛火上沖之火，或假熱真寒，或陰盛格陽，逼陽外越之義。此類之火盛者，用常規(guī)的滋陰清熱，或?yàn)a火清熱，皆不能愈，劑量過大，會(huì)越瀉熱則越熱。這類的疾病還有很多，如常見咽炎，口腔潰瘍，牙齦腫痛，口臭，頭痛，顴紅目赤，耳鳴，內(nèi)傷發(fā)熱等，臟寒水旺，皆有火盛之上證。臨證當(dāng)注意，少陰病，脈沉細(xì)微弱也。