孫某，男，2歲9個(gè)月。

　　【初診日期】 1972年12月12日。

　　【現(xiàn)病史】 昨夜身熱38℃，今日面部和前胸發(fā)現(xiàn)彌漫性猩紅色雞皮疹，咽紅腫痛，扁桃腺腫大而痛，舌質(zhì)紅，楊梅舌，脈數(shù)苔黃，飲食尚可，大便干，小便黃。

　　【查體】 ．人院后體溫40. 8℃，脈搏120/min，血壓128/82mmHg (17/llkPa)。左側(cè)睪丸腫大如雞蛋，觸痛及牽拉疼痛明顯，左側(cè)精索亦有腫脹及觸痛，舌紅，苔薄黃膩，脈弦數(shù)。

　　【診斷】?猩紅熱（中醫(yī)：猩紅熱）。

　　【辨證】 毒熾氣營(yíng)。

　　【治法】 清氣涼營(yíng)，瀉火解毒。

　?。骸痉剿帯?觀其脈癥，素肺胃有熱又感瘟毒時(shí)邪，瘟毒與內(nèi)熱合邪則營(yíng)分熱盛。治宜清營(yíng)泄熱，涼血解毒透疹為法：金銀花12g，連翹lOg，板藍(lán)根12g，青葉12g，生地黃lOg，牡丹皮6g．玄參lOg，知母6g，白茅根12g，生石膏12g，蒲公英IOg，蟬蛻5g，熟大黃5g。

　　上方服3劑身熱漸退，皮疹漸靨，咽痛減輕，上方加減又進(jìn)4劑。熱退，疹已消沒(méi)，全身皮膚已脫皮，精神佳，飲食、二便均正常，一切癥狀消失，停藥觀察。

　　【按語(yǔ)】 本案辨證屬于猩紅熱毒熾氣營(yíng)證，治以清氣涼營(yíng)，瀉火解毒，透疹利咽。方選涼營(yíng)清氣湯加減。本案雖時(shí)邪初犯，但素有內(nèi)熱，邪毒與內(nèi)熱相合，則表現(xiàn)氣營(yíng)兩燔。故用生石膏、知母、大青葉、蒲公英等清氣解毒；生地黃、牡丹皮、板藍(lán)根、玄參等清營(yíng)泄熱；金銀花、連翹、蟬蛻消熱利咽。投3劑熱漸退，疹漸消沒(méi)，咽喉腫痛減輕，又加減進(jìn)4劑，熱退疹除，全身脫皮，諸癥消失，飲食二便均轉(zhuǎn)正常；而愈。