廣州東大肛腸醫(yī)院怎么樣大便正常,怎么會(huì)是腸癌?

大便正?！俨粫?huì)有腸癌

前一陣,57歲的黃女士去醫(yī)院做腸鏡檢查。她是退休干部,身體挺好,平時(shí)沒有身體異樣,愛跳廣場(chǎng)舞,注重養(yǎng)生,了解到消化道腫瘤高發(fā),腸道息肉容易發(fā)展成為腸癌,特意前來做胃腸鏡檢查。做腸鏡之前,門診主任詳細(xì)詢問了腸道及排便情況,比如有無腹痛、腹脹、大便性狀、次數(shù)、顏色等。黃女士自信地說:“放心吧,我大便一切正常,年初單位體檢的腫瘤標(biāo)志物也都正常,不會(huì)有啥問題,我就是檢查看看有沒有長(zhǎng)腸息肉”!結(jié)果,就在乙狀結(jié)腸處,發(fā)現(xiàn)一枚長(zhǎng)蒂息肉,大小約1.5×1.5×1.0cm,也就一個(gè)小拇指甲大小。

乙狀結(jié)腸可疑病灶

在NBI下仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)局部腺管排列紊亂,考慮局灶惡變。于是予以圈套器下壓后切除病灶,切緣距病灶基底約8mm。

切除后鈦夾閉合創(chuàng)面

病理結(jié)果出來了,最后病理顯示:絨毛狀腺瘤,局灶癌變。印證了內(nèi)鏡下的判斷。

病理顯示絨毛狀腺瘤,局灶癌變

黃女士的這個(gè)腸鏡檢查實(shí)在是太及時(shí)了,如果再晚半年,后果就不能預(yù)料了。而此次切除術(shù)其實(shí)和平時(shí)切除一個(gè)良性息肉沒有多大區(qū)別。但是,她很迷惑:“不是說腸癌會(huì)首先出現(xiàn)大便異常嗎?我一切正常,怎么就癌變了呢?”

大腸癌的早期不會(huì)有明顯癥狀

很多結(jié)直腸癌,都會(huì)表現(xiàn)大便不正常,比如腹瀉或便秘、便血或有膿血便等等。那為什么有些腸癌的病人大便會(huì)正常呢?

首先,在大腸癌的早期,以及其他消化道腫瘤的早期,幾乎都不會(huì)有明顯的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)候,往往已經(jīng)不是早期了。

可能有以下幾種原因:

1、右半結(jié)腸癌。

也就是腸癌生在回盲部和升結(jié)腸、肝曲部位,長(zhǎng)在右邊結(jié)腸,因?yàn)榇蟊阒械乃种饕勺蟀虢Y(jié)腸和直腸吸收,所以右半結(jié)腸發(fā)生問題,病人的大便習(xí)慣或性狀常常沒有太大變化。

2、早期腸癌。

早期腸癌因?yàn)椴≡钶^小,還沒有引起大便異常。

3、平時(shí)大便不正常的病人。

比如膽囊術(shù)后的病人、糖尿病病人等等,這些病人平時(shí)大便就不正常,比如次數(shù)多、大便稀。這些人往往已經(jīng)習(xí)以為常,他們認(rèn)為大便一直這樣啊,很“正?！薄６∏∧懩仪谐g(shù)后和糖尿病病人更容易得腸癌。

4、把大便習(xí)慣改變誤認(rèn)為大便“正常”。

有些病人以前一直大便稀、次數(shù)多,或者以前便秘,最近突然“好了”,也誤認(rèn)為正常了。其實(shí)這些情況反而要提高警惕。

如何預(yù)防腸癌的發(fā)生?

肛門指檢:醫(yī)生戴上手套,用手指涂上石蠟油,對(duì)病人或者需要體檢的人做肛門指檢?？梢悦讲≡?判斷病灶的大小、范圍、質(zhì)地等大致情況。

大便隱血以及大便常規(guī)檢查盒:這是腸癌、胃癌等消化道腫瘤診斷過程中,一項(xiàng)非常好的預(yù)檢措施。

腸鏡檢查:診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是最精準(zhǔn)、最直接的一個(gè)檢查手段。

專家建議:年齡在40歲以上的人,都應(yīng)該做一次腸鏡的檢查,之后每3到5年檢查一次。可以使腸癌的發(fā)病率大幅度下降,早期診斷的比率大幅度提升。

廣州東大肛腸醫(yī)院位于廣州市越秀區(qū)德政中路356號(hào),毗鄰地鐵1號(hào)線農(nóng)講所A出口是一所廣州市衛(wèi)生局批準(zhǔn)的集診療、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化專業(yè)肛腸診療機(jī)構(gòu),屬新農(nóng)合與廣州市醫(yī)保定點(diǎn)單位,是羊城百姓心目中值得信賴的肛腸?？漆t(yī)院。