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謝別錄醫(yī)生:多發(fā)性骨髓瘤是什么病?

2023-07-11 15:28 作者:血液科醫(yī)生謝別錄  | 我要投稿

  多發(fā)性骨髓瘤是一種發(fā)生于漿細胞的惡性腫瘤。惡性漿細胞瘤的病人,惡性細胞無限增殖、瘋長以后,占領骨髓的造血空間,病人會出現貧血,貧血的比例大概占60%左右。

  還有一部分病人會出現不同程度的骨痛,大概80%到90%的病人會出現骨頭疼痛,骨頭疼痛往往是導致病人誤診的一個原因,因為骨髓瘤常見于中老年人,中老年人出現腰腿疼,然后骨頭疼痛,有時可能會以為是骨質疏松,或者是椎間盤的問題,有時起初可能沒太重視,但是隨著疼痛的加重,有時,病人吃止疼藥都控制不住疼痛,非常難受的。

  實際上這個病人他是一種,在全身廣泛骨質疏松的基礎上,造成一種溶骨性的骨質破壞,骨頭都被腫瘤細胞溶解了,所以這個時候疼痛,比一般的疾病要疼痛的多。甚至有些病人需要吃嗎啡緩釋片才能止痛。這個骨頭疼痛,是一種溶骨性骨質破壞引起的,是腫瘤造成的,溶骨性骨質破壞如果嚴重,比如如果發(fā)生在長骨,會造成骨折,骨折以后造成不同的相應的表現;如果發(fā)生在椎體,它把椎體給溶解塌陷了,椎體周圍全是神經,病人會表現為大小便失禁、截癱等。

  還有一點,骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,這個惡性漿細胞病,它會產生一些免疫球蛋白,體內免疫球蛋白多了以后,它會造成黏稠度增高,病人會發(fā)生血栓,免疫球蛋白再包裹在紅細胞、血小板、凝血因子表面,病人還會出現出血,造成抵抗力下降。

  另外,病人的白細胞和免疫球蛋白也會下降,免疫功能下降,病人會發(fā)生嚴重感染。還有50%的病人會表現為蛋白尿,尿里泡沫增多等,30%的病人會產生尿毒癥。


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