細菌性腦膜炎為一種十分兇險的疾病，其發(fā)展迅速，死亡率高，目前尚缺乏快速、敏感、可靠的診斷方法。

Siegel等綜合了7位作者的研究結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在培養(yǎng)到陰性菌的237例陰性菌腦膜炎中，有225例經(jīng)過鱟試驗法檢測為陽性，陽性率為95%，兩者基本一致，故鱟試驗法可用于陰性菌腦膜炎的快速診斷。腦脊液中不存在鱟試驗法反應(yīng)的抑制物質(zhì)，故標(biāo)本不必經(jīng)處理。腦脊液中的內(nèi)毒素相對不穩(wěn)定，不被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)迅速清除，而循環(huán)中的內(nèi)毒素亦不能通過血腦屏障而入腦脊液。另外，腦脊液經(jīng)鱟試驗法檢測的陽性率一般不受事先應(yīng)用抗生素治療的影響。

?試驗時常以無菌方法采集腦脊液0.5ml，立即測定。一般不需處理，如腦脊液有血液污染，白細胞過高或蛋白成分過多，則可先離心沉淀取其上清進行測定。

總之，測定血液、尿液、腦脊液中的內(nèi)毒素有利于有關(guān)革蘭氏陰性菌感染性疾病的診斷及予后判斷。但其亦有下列缺點:

①不能協(xié)助診斷陽性菌感染性疾病，且有些霉菌亦可使鱟試驗法檢測（+）﹔

②不能確定感染性疾病由何種陰性菌引起；

③不能識別混合感染。

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本文節(jié)選自：《內(nèi)毒素的檢測與鱟實驗（三）》，文章作者：余慶。如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！