李婆婆今年78歲，因中風(fēng)長(zhǎng)期臥床，最近骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰。兒子將其送到醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷，李婆婆因長(zhǎng)期臥床，發(fā)生褥瘡了。

一、?什么是褥瘡（壓瘡）？

褥瘡又稱(chēng)壓力性潰瘍、壓瘡，是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛壞死，多見(jiàn)于常年臥床的情況。

二、 為什么會(huì)形成褥瘡（壓瘡）？

一個(gè)體位長(zhǎng)時(shí)間的久臥、久坐，如中風(fēng)病人長(zhǎng)時(shí)間臥床沒(méi)有及時(shí)翻身，做完手術(shù)，尤其是脊柱手術(shù)的病人，由于需要一個(gè)被迫臥位而躺著不能翻身等等，都會(huì)讓部分組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，造成組織缺血壞死，壓迫部位潰爛，甚至深至筋膜、骨等。

三、?褥瘡（壓瘡）的易發(fā)部位

多發(fā)生于無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)又經(jīng)常受壓的骨隆突處。

四、?褥瘡（壓瘡）高發(fā)人群

五、?褥瘡（壓瘡）的臨床表現(xiàn)

六、?褥瘡（壓瘡）的危害

1.皮膚受損，引起疼痛，降低生活質(zhì)量；

2.嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)感染，引起敗血癥而危及生命；

3.影響疾病恢復(fù)，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加照護(hù)難度和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

七、如何預(yù)防褥瘡（壓瘡）？

"預(yù)防褥瘡發(fā)生"被認(rèn)為是最有效的褥瘡護(hù)理手段，醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬三方配合，更有利于降低褥瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓。每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次。保護(hù)骨骼隆突處和支持身體空隙處，可使用褥瘡墊或新型敷料，必要時(shí)可使用石膏、繃帶及夾板固定。

2.避免摩擦力和剪切力。平臥位時(shí)抬高床頭一般不應(yīng)高于30度，半臥位或坐位時(shí)間每次縮短在30分鐘內(nèi)，并防止身體下滑。協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)請(qǐng)?zhí)鸹颊弑苊馔侠频葎?dòng)作，使用便器時(shí)，不可硬塞、硬拉，不使用破損的便器。

3.保護(hù)皮膚免受刺激。每天早晚各檢查患者全身皮膚一次，床鋪保持清潔、干燥、平整、沒(méi)有碎屑，每天溫水清潔皮膚，大小便失禁、出汗及分泌物多的病人，及時(shí)擦洗干凈，不要讓患者直接躺在橡膠單或塑料布上。

4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)給予高蛋白、高維生素、富含鋅元素的飲食，注意少食多餐，糾正貧血和低蛋白血癥，控制糖尿病等褥瘡易發(fā)的危險(xiǎn)因素。

八、如何處理褥瘡(壓瘡)？

增加翻身次數(shù)，有效減壓。加強(qiáng)皮膚保護(hù)，避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，增加皮膚檢查次數(shù)，加強(qiáng)傷口護(hù)理。

1期褥瘡：經(jīng)有效減壓后，大多數(shù)可在48小時(shí)左右紅斑逐漸消退，1周內(nèi)恢復(fù)；

2-4期褥瘡：當(dāng)患者皮膚出現(xiàn)水皰、破潰等情況時(shí)，請(qǐng)盡快用藥或到醫(yī)院就診。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)褥瘡的時(shí)候，我們可以先用雙氧水、生理鹽水等清潔創(chuàng)面，然后每天用創(chuàng)泰平軟膏涂敷，過(guò)幾天再看看，驚喜噢。