一患者40歲左右，得子宮肌瘤，鼻炎有白痰，右邊肩膀容易疼痛，二便暢通，會(huì)吐酸水，慢性胃炎。出汗正常，但容易失眠難入睡。兩手脈搏沖過(guò)腕橫紋，在大魚(yú)際上也能感覺(jué)到。

患者的媽媽?zhuān)夏棠?4歲，沒(méi)有子宮肌瘤，但舌頭的中間偏左，有一道很深的裂坑，貫穿整個(gè)舌面，右邊手肘會(huì)痛，也是有鼻炎，晚上容易因?yàn)榭人远饋?lái)。兩個(gè)胯部容易痛，右邊膝蓋沒(méi)有力氣，會(huì)吐酸水，慢性胃炎。二便暢通，出汗正常。兩手脈搏也是一樣沖到大魚(yú)際上。

母女倆我這，經(jīng)過(guò)一輪治療，基本所有癥狀都消失了，但女兒的子宮肌瘤沒(méi)有去掉。而且每?jī)蓚€(gè)月后，他們母女總會(huì)有部分癥狀重犯，例如痰多，失眠，打噴嚏等，無(wú)法去病根，這點(diǎn)，一直讓我耿耿于懷。

　一天，病友帶自己的女兒來(lái)看咳嗽病，孩子特點(diǎn)是早上打噴嚏，咳嗽厲害。下午又有一輪咳嗽。然后，又像沒(méi)事一樣，脾氣相對(duì)急躁，其他一切在正常，看以前的用方，是小柴胡去姜，棗，參，加干姜，五味子。為主方的，很中肯。　　　

我接手后，首診，考慮打噴嚏和有汗，加上了桂枝加葛根湯，和麻杏石甘湯。咳嗽減少，但依然沒(méi)有徹底改變。

二診，從媽媽口中知道，孩子最近有口臭現(xiàn)象，我廓然開(kāi)朗，加入小劑量小承氣湯。孩子下午的咳嗽沒(méi)有了，但早上依然有。

三診，媽媽說(shuō)口氣還是有，我把小承氣改為大承氣湯。一劑而愈。此時(shí)，媽媽從微信上告訴我，咳嗽好了之后，晚上磨牙，踢被，趴著睡，煩躁等問(wèn)題一掃而光?；仡^看張仲景的《金匱要略》第三個(gè)方，上面清楚寫(xiě)明了這一切。

孩子好了，我突發(fā)奇想，會(huì)不會(huì)媽媽也能配上大承氣湯呢？重新思考媽媽和奶奶的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)媽媽和老奶奶的鼻子表面的毛孔都很大，鼻子四周，有隱隱的血絲，再追問(wèn)，原來(lái)，奶奶，媽媽小的時(shí)候和現(xiàn)在的孫子，都一樣，鼻子周?chē)苋菀壮龊梗髞?lái)年紀(jì)大了，沒(méi)有汗了，毛孔就變大了。再后來(lái)，鼻孔周?chē)难z就越來(lái)越多了。而且從小到大，都容易有咳嗽。) 　　　鼻子周?chē)宋附?jīng)經(jīng)過(guò)，其實(shí)，就是手陽(yáng)明大腸經(jīng)了，大腸是所有問(wèn)題的根本原因。左右兩條大腸經(jīng)在鼻子旁邊匯聚，所以更熱。

小時(shí)候，大腸累積的毒素不多，產(chǎn)熱有限，津液充足，所以，上沖的，是水蒸汽，年紀(jì)增大，毒素更多，熱化火，而津液被烤干了，所以，只能毛孔增大，以便排熱。

女兒，原理基本一致，僅僅女兒年輕，更加不注意空調(diào)，吃冷，穿少，寒氣由上而下，一直壓到腹腔，憋出的子宮肌瘤。

到此，謎底揭開(kāi)。媽媽配方：大承氣+射干麻黃湯+葛根湯+二仙湯+苓桂術(shù)甘+桃仁紅花。

其中，大承氣湯，釜底抽薪，葛根湯解表，其余各方，解各個(gè)陣地的寒熱淤。

奶奶配方：大承氣+二仙湯+葛根湯+小陷胸+柴胡龍骨牡蠣+小青龍+

其中，大承氣湯，釜底抽薪，葛根湯解表，其余各方，解開(kāi)肝，肺，胃，心，各點(diǎn)難纏的痰濕。

半個(gè)月后，母女同時(shí)報(bào)喜。（一三生）