? ? ? ?目前壓瘡問題集中發(fā)生在各級醫(yī)療系統(tǒng)中居多。我國院內(nèi)發(fā)生率為2.5%～8.8%，部分地區(qū)高達(dá)11.6%。住院老人發(fā)生率為10%～25%。脊髓損傷病人的發(fā)生率在25%～85%，且8%威脅到生命。手術(shù)患者發(fā)生率為4.7%～6.6%。歐美發(fā)達(dá)地方壓瘡的醫(yī)院發(fā)生率高達(dá)9.2%～15％。我國目前年均住院人數(shù)2.5億人次＊5％發(fā)病率＝1250萬。（其中不包括臥床在家人群，具不完全統(tǒng)計，目前我國各類長期臥病在床人群高達(dá)4000萬，面臨壓瘡風(fēng)險人數(shù)達(dá)2000萬。）

? ? ? ? ?據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)褥瘡潰瘍康復(fù)機(jī)構(gòu)殨益諾品牌中心多年臨床調(diào)查統(tǒng)計我們了解到，每百人中能夠正確認(rèn)識褥瘡，這種瘡瘍疾病存在巨大危害性的人，只有34％。這其中還包括曾經(jīng)患過褥瘡疾病的人及其家屬。顯而易見，目前能夠認(rèn)識，機(jī)體上發(fā)生的褥瘡疾病根本處于一種無知的態(tài)度。正是由于這種認(rèn)識的無知和不了解，當(dāng)家人褥瘡發(fā)生后，并沒有提起足夠的警惕性，未在褥瘡發(fā)生后的第一時間內(nèi)，采取科學(xué)有效的措施來進(jìn)行褥瘡的正確解決，以此造成褥瘡對身體帶來巨大傷害。

? ? ? ? 褥瘡 屬于祖國醫(yī)學(xué)“席瘡” 壓瘡或“陰瘡” 亦有稱褥瘡為陰瘡或印瘡者。因久病氣血虧虛，壓擠部位氣滯血瘀，皮膚呈蒼白、灰色或暗紅色，邊界清楚，中心顏色較深，病勢進(jìn)展很快，可于表面發(fā)生水泡，破裂后形成潰瘍，瘡面塌陷，膿液稀白. 中醫(yī)治療褥瘡這種缺血缺氧性壞死，和治療外傷燒湯傷這種陽瘡方案不同，這也是目前很多人治療褥瘡所存在的誤區(qū)所在，總拿治療陽瘡的藥物和方法治療褥瘡只能會南轅北轍。褥瘡發(fā)展很快，持續(xù)受壓2個小時就可以導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生，若不及時處理，任其發(fā)展，瘡面可逐漸擴(kuò)大，并向深部發(fā)展，侵及肌肉骨件，引起敗血癥，膿毒血癥等可危及生命。古稱褥瘡為“腐肉”，《內(nèi)經(jīng)》稱為惡肉，《咚天奧旨》稱為死肉，《靈樞》謂：“熱盛則肉腐”，凡腐肉最多的瘡瘍?yōu)榘l(fā)爛疔之類。中醫(yī)認(rèn)為褥瘡多因氣血虛弱，氣滯血瘀所引起，久病白臥床，受壓部位氣血瘀滯，血脈不通，經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血虧損，毒邪內(nèi)侵，肌肉筋骨失養(yǎng)則潰腐成瘡，纏綿難愈。

? ? ? ?褥瘡壓瘡是臨床上最常見的并發(fā)癥之一，骨折，偏癱，截癱、及其他原因?qū)е麻L期臥床病人，并發(fā)褥瘡者常有發(fā)生，中醫(yī)學(xué)院三附院門診部中醫(yī)瘡瘍康復(fù)中心自2009年5月~2014年10月采用中醫(yī)特色“煟膿祛腐生肌療法”系列藥物－殨益諾品牌系列藥物治療褥瘡取得較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下:

1 臨床資料

本組866例均系我科接診病人，其中男性446例，女420例，年齡18~75歲，平均年齡50.2歲，按《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》褥瘡標(biāo)準(zhǔn)評定，度褥瘡355處， 度218處，部位:骶部346處，髂部215處，后背87足跟79處。

2 治療方法

應(yīng)用祛腐煨膿生肌療法系列藥物－殨益諾品牌系列藥物，先常規(guī)用碘伏消毒創(chuàng)緣周圍皮膚，再用生理鹽水清潔創(chuàng)面。度褥瘡，先上藥物化除腐肉，在剪除壞死組織，再涂抹上專用藥物，外用無菌敷料覆蓋，每日換藥2次，先消除創(chuàng)面腐肉炎癥，幫助創(chuàng)面去腐生肌長肉。待有新鮮肉芽組織長出后改為每日換藥1次。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)及效果

本組866例全部治愈，治愈率100%。臨床觀察應(yīng)用“煟膿去腐生肌療法”，度褥瘡愈合時間為4~12天，平均6.8d， 度7~15天，平均10.3天。

4 討論

褥瘡是臨床常見并發(fā)癥之一，目前發(fā)病率為3%~14%，尤其以長期臥床、骨折、及老年人常見，并發(fā)低蛋白血癥及大小便失禁時更易發(fā)生，在治療方面，除了必要的全身營養(yǎng)支持、定期翻身、保持皮膚干燥和光滑外，局部藥物治療對縮短療程，減輕病人痛苦顯得尤為重要。

傳統(tǒng)治療褥瘡的方法，是盡可能的保持傷口干燥，以防止發(fā)生細(xì)菌感染，吸收和排除傷口滲液，往往容易形成”假性愈合“。而”煟膿祛腐生肌療法－-殨益諾褥瘡膏“治療潰爛已成者的褥瘡病人，是代醫(yī)學(xué)研究的重要課題，先濕潤創(chuàng)面，消除創(chuàng)面腐肉炎癥，幫助創(chuàng)面去腐生肌長肉；保護(hù)肉芽組織顆粒形成促進(jìn)生肌長皮長肉。

? ? ? 祛腐煨膿生肌療法－殨益諾品牌系列藥物采用30余味名貴中藥材遵古炮制，科學(xué)組方制成不同劑型適用于不同類型褥瘡，（黑痂型，空洞型，竇道型，大面積型）具有清熱解毒，活血化瘀，拔毒，排膿，去腐，生肌長肉，長皮等功能，并兼顧滋陰、燥濕、去腐、收斂的作用。

褥瘡發(fā)生過程中常繼發(fā)細(xì)菌感染，常見的致病菌中綠膿桿菌占24%，金黃色葡萄球菌20%，大腸埃希氏桿菌12%，硝酸鹽性桿菌占6%，為此，在應(yīng)用煟膿祛腐生肌療法系列藥物時，一定要結(jié)合自身情況掌握正確的針對性的換藥方法和技巧。煟膿祛腐生肌療法，縮短治療褥瘡的過程，降低了醫(yī)療費(fèi)用，減輕了病人痛苦，不失為一種好的治療褥瘡的方法。

以上數(shù)據(jù)由；中醫(yī)學(xué)院三附院門診部中醫(yī)褥瘡潰瘍康復(fù)中心提供！

? ? ? 殨益諾.系列褥瘡膏由麝香、龍血竭、橡皮，乳香、沒藥，五倍子、黃芪，白芨，黃連，地榆炭等數(shù)十味中藥配伍。集百年祖?zhèn)魍饪漂彲冎?jīng)驗，以"簡、便、廉、驗，快"為特色，化膿，祛腐，生肌，長肉，長皮，不清創(chuàng)，無痛苦，直接"作用于創(chuàng)面， 使腐肉液化，軟化結(jié)痂，排出腐肉膿液--化腐生肌---為生肌長肉打下良好基礎(chǔ)，促進(jìn)肉芽組織盡快生長，以達(dá)到快速"腐去肌生的"目的。
一、祛腐排膿

潰瘍創(chuàng)面，如有較多的壞死組織時，使用【殨益諾.麝香褥瘡膏】,創(chuàng)面結(jié)痂軟化，膿量增加，但其質(zhì)較稀。這是壞死組織很快液化，腐脫的結(jié)果，前期滲出物越多，預(yù)示化腐越快，瘡面愈合也越快！

二、 斂瘡生肌

壞死組織基本脫凈，創(chuàng)面里面可見明顯粉嫩，顆粒狀肉芽組織生長，創(chuàng)面周圍出現(xiàn)白線形成，瘡面明顯縮小，基本無滲出液，刺痛酸癢感基本消失!

三、 康復(fù)瘡口"不滑皮"

常規(guī)方法只是表皮干結(jié)，皮下并沒有長實，所以患者一旦翻身蹭著就發(fā)生"滑皮"，以至于出現(xiàn)表皮滑皮--再表皮干結(jié)--再滑皮…… 反反復(fù)復(fù)，難于祛除，而【殨益諾.麝香褥瘡膏】卻是再敷上之時，肉芽從傷口底部長出，上皮從周邊開始收口，不容易出現(xiàn)"滑皮"現(xiàn)象！