如果患者出血并不是十分兇猛（如食管靜脈曲張破裂出現(xiàn)休克、意識障礙等），應(yīng)在短時間內(nèi)迅速完成對患者病史的采集，尤其是重點詢問患者有無肝臟疾病或門脈高壓疾病史、胃部疾?。ㄈ缂毙晕秆?、潰瘍）、消化道腫瘤、手術(shù)史、以往用藥史等。

問病史必須要結(jié)合患者的情況有快速而有針對性地提問，有時候在詢問的過程中即可初步得出患者的出血原因。如筆者曾在接診一位無以往病史誘因突發(fā)嘔血的年輕患者，當(dāng)詢問其職業(yè)是IT信息工程師即問睡眠情況，得知其已連續(xù)多日熬夜加班，當(dāng)即考慮急性應(yīng)激性胃潰瘍，后查胃鏡證實猜想。