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孩子過敏性咳嗽治療不可盲目,明確病因從以下幾方面來應對

2021-06-11 09:51 作者:小小NACE  | 我要投稿

杭州陳女士的小女兒咳了快一個多月了,起初只當是普通著涼咳嗽,自己給孩子服用了一些藥物,咳嗽一個月都不好。這下,陳女士才正視起孩子的咳嗽問題,趕緊帶孩子去醫(yī)院,醫(yī)生看了一下抽血化驗單,說了一句過敏性咳嗽。陳女士不明白自己和丈夫都不是過敏人群,孩子怎么會得過敏性咳嗽,孩子已經(jīng)5歲,為什么以前就不會有這種現(xiàn)象的發(fā)生呢?許多患兒對過敏性咳嗽也存在有這些疑問,今天我們就一起來了解一下過敏性咳嗽。

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過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現(xiàn),很多過敏性咳嗽的孩子經(jīng)過幾個月的咳嗽導致誘發(fā)過敏性哮喘而遷延不愈??人允呛粑肋^敏反應的唯一臨床癥狀,多沒有痰或白色少量泡沫樣痰,但咳嗽時會感覺到氣道內(nèi)有痰鳴音。該病可以發(fā)生在任何年齡階段,但更易發(fā)生在學齡期兒童和女性。主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的刺激性、頑固性干咳或嗆咳,常伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧怕化學氣味,夜間或早晚加重,兒童咳嗽還容易伴有惡心嘔吐。在陣發(fā)性的咳嗽緩解后,患者可五任何癥狀,聽診、拍X光片或CT檢查均無異常。

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大多數(shù)患者或患兒常常無緣無故地咳嗽不止,極易誤診為支氣管炎而使用各種消炎藥(抗生素)和止咳藥物,但往往沒有療效。多伴過敏性咳嗽的患兒還常常伴有打噴嚏、流清涕和鼻塞等表現(xiàn),但因這些癥狀與咳嗽相伴,都被家長或醫(yī)生認為是“感冒”的表現(xiàn)。實則孩子的這些表現(xiàn)均屬于過敏性鼻炎-咳嗽綜合癥,醫(yī)學上稱之為過敏性鼻-支氣管炎。

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過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)因為是慢性咳嗽,不僅讓人煩惱不已,更為嚴重的是如果過敏性咳嗽得不到及時有效的診斷與抗過敏治療往往在幾個月后便可發(fā)展為過敏性哮喘,在患兒陣發(fā)性咳嗽的同時出現(xiàn)喘息、氣短和胸悶。

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怎樣的咳嗽要考慮是過敏性咳嗽呢?

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專家指出:

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1、 已知有過敏性鼻炎的小兒,如因感冒或上呼吸道感染后誘發(fā)哮喘,經(jīng)抗炎和霧化治療后好轉(zhuǎn),但之后不斷出現(xiàn)的陣發(fā)性咳嗽,以晨起和夜間為主要咳嗽時間,且不再伴有其它感染表現(xiàn)的;

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2、 小兒咳嗽經(jīng)抗炎止咳治療無效或反復咳嗽者;

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3、 陣發(fā)性咳嗽時間超過四周者;

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4、 有過敏史的小兒,如嬰幼兒期濕疹或食物過敏和藥物過敏史,可確定為特應性體質(zhì)。

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5、血清化驗IgE值增高;

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6、 C反應蛋白值高;

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7、化驗結(jié)果顯示白細胞不高但嗜酸性粒細胞高者。

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小兒過敏性咳嗽日常護理應牢記:

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1、?? 食物過敏

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過敏性咳嗽患者要特別注意,盡量少或食或不食魚、蝦、蟹等海產(chǎn)品,以及含有異體蛋白的食品。當對某種食物過敏或懷疑對某種食物過敏時,不要做任何嘗試,更不要存僥幸心理,以免引起哮喘大發(fā)作或過敏性休克。

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2、 感冒導致免疫低,觸發(fā)過敏性咳嗽

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很多孩子感冒好了以后,還是老咳嗽,尤其是夜間或早起時咳得更是厲害,換了各種止咳藥,可是依然不管用。專家提醒,這種情況應高度懷疑孩子是不是得了過敏性咳嗽。在季節(jié)交替氣溫驟變時,盡量為孩子做好防寒保暖。然后要避免食用會引起過敏的食物,如海產(chǎn)品、冷飲等。

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發(fā)生過敏性咳嗽需要調(diào)理過敏體質(zhì)需要調(diào)理IgE,就是通過減少體內(nèi)免疫球蛋白E的產(chǎn)生,減少過敏IgE抗體做到過敏免疫反應的調(diào)節(jié),誘導正確的免疫應答來改變過敏患者的免疫防御機制達到正常防御反應,通過臺敏樂抗IgE免疫療法補充足量的人體有益菌來達到免疫調(diào)整的目的。專家就過敏性咳嗽單純抗組織胺藥增加了臺敏樂益生菌-抗IgE免疫療法的咳嗽治療對照組結(jié)果證明:抗IgE免疫療法的咳嗽對照組患者與前者相比,患者大大縮短了咳嗽發(fā)作時間,治療時間縮短,用藥量明顯減少,且停藥后不易復發(fā)或復發(fā)時間更長。

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3、 長時間服用抗生素,止咳嗽藥對藥物有了過敏反應

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抗生素作為咳嗽的常備藥物所起到的效果是非常明顯的,但并不是所有類型的咳嗽都適用的。過敏性咳嗽是一種隱藏較深的咳嗽類型,大部門時候媽媽們只是當作普通感冒咳嗽來治療,當服用了大量抗生素還是不起作用,咳嗽拖延時間超過4周甚至3個月以上,才后知后覺原來是過敏性咳嗽??股厥褂眠^度是導致兒童過敏性疾病發(fā)生及加重的元兇之一。

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孩子反復咳嗽,有的家長自行用藥,反復就診反復的使用抗生素是加重過敏性疾病發(fā)生的重要因素。因為當孩子遇到各種問題時抗生素的使用暫時有效,但治標不治本。另外,小孩反復感冒發(fā)熱,有的家長就給小孩服抗生素,或動不動就打吊瓶輸抗生素,病好是好得快,但卻影響了小孩的抵抗力。

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過敏性咳嗽的預防方法:

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1、當室外環(huán)境溫度降到25至26℃時,塵螨、霉菌等過敏原就多了,此時應注意避開過敏源;

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2、在季節(jié)交替、氣溫驟變時,家長應盡量為孩子做好防寒保暖準備,避免著涼、感冒;

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3、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產(chǎn)品等;

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4、忌三冷:冷飲、冷風、空調(diào)太冷;

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醫(yī)生呼吁家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不停的咳嗽就需要注意是否是兒童過敏性咳嗽,家長過敏性咳嗽切記不要以為孩子是著涼感冒引起的而不太在意。找到過敏原,及時改善過敏體質(zhì)非常重要。


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