近期，發(fā)熱患者數(shù)量增長明顯，為緩解二三級醫(yī)院的就診壓力，上海部分社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“增能”，主動引導(dǎo)市民到社區(qū)就診。

元旦前夕，上海虹口區(qū)廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多措并舉，不僅迅速擴(kuò)容發(fā)熱哨點(diǎn)，還配備了血氧儀、制氧機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)等設(shè)備，為輕癥患者提供全方位診療服務(wù)。

楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重啟輸液服務(wù)，對居民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的補(bǔ)液治療進(jìn)行轉(zhuǎn)方和輸液，為二三級醫(yī)院擴(kuò)容。同時，開設(shè)全科門診、24小時醫(yī)療熱線以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診等，全力以赴守護(hù)居民健康。

虹口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：發(fā)熱哨點(diǎn)擴(kuò)容，新增設(shè)吸氧區(qū)

1月2日，記者從虹口區(qū)衛(wèi)健委了解到，目前，虹口區(qū)8個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均提供吸氧服務(wù)。其中，廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北外灘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸氧區(qū)設(shè)置在發(fā)熱哨點(diǎn)內(nèi)，嘉興路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也將于1月3日起在發(fā)熱哨點(diǎn)內(nèi)新增吸氧區(qū)。此外，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也可為有需求的居民提供氧氣灌裝服務(wù)。

1月2日上午，廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，市民到發(fā)熱哨點(diǎn)就診、配藥。本文圖片除單獨(dú)署名為外 均為孫潔靜?圖

1月2日上午，在廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，陸續(xù)有市民到發(fā)熱哨點(diǎn)就診、配藥。擴(kuò)容后的發(fā)熱哨點(diǎn)，面積比原先擴(kuò)大了近四倍，分成候診區(qū)、診療區(qū)、輔助區(qū)等多個區(qū)域，就診流程更為優(yōu)化。中心還增派了醫(yī)務(wù)人員，診療工位從原先的1個增加到了2個。

廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任周云慶介紹，此次擴(kuò)容，中心還在發(fā)熱哨點(diǎn)內(nèi)新增了治療區(qū)和搶救區(qū)?！霸诰驮\過程中，有些重點(diǎn)患者需要進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測，一旦有特殊情況發(fā)生，哨點(diǎn)內(nèi)配備有制氧機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)，也有搶救室，可以進(jìn)行及時的救治?！?/p>

廣中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)制氧機(jī)

社區(qū)發(fā)熱哨點(diǎn)的藥物儲備情況如何？周云慶表示，中心采取了專人“短駁取藥”的措施，讓發(fā)熱哨點(diǎn)與中心普通門診共用藥房，豐富哨點(diǎn)內(nèi)的藥品種類?！鞍ㄍ藷崴?、感冒藥、咳嗽藥，以及對癥治療的中成藥，都可以在哨點(diǎn)內(nèi)開到。會有專門負(fù)責(zé)拿藥的工作人員，從藥房把藥取來，再給患者。布洛芬現(xiàn)在是拆零發(fā)，每人限配一板，泰諾、百服寧、白加黑之類的感冒藥每人限配一盒，可以保證發(fā)熱患者3天的用量?！?

醫(yī)生給患者配藥

目前，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱哨點(diǎn)實(shí)行“5+2”接診模式。周一至周日，每天8:00至11:00，13:30至20:00對外接診。

隨著發(fā)熱患者數(shù)量攀升，醫(yī)務(wù)人員也陸續(xù)感染，給發(fā)熱哨點(diǎn)的排班帶來了不小難度?！艾F(xiàn)在有不少醫(yī)務(wù)人員正處于感染康復(fù)期，他們中的不少人，康復(fù)后第一時間就積極要求返崗。還有部分醫(yī)務(wù)人員，體溫正常了，但沒有完全康復(fù)，也提出要返崗工作。”周云慶說，“對于大家的奉獻(xiàn)精神，我代表中心表示衷心感謝。中心還是會盡可能照顧到每一位醫(yī)務(wù)人員，保證大家休養(yǎng)好身體再回來工作?！?/p>

周云慶介紹，除了日常進(jìn)駐發(fā)熱哨點(diǎn)的醫(yī)務(wù)工作組，中心還準(zhǔn)備了一支后備保障隊(duì)伍。“一方面，一旦發(fā)熱病人增多，我們會再增加一個哨點(diǎn)，需要醫(yī)務(wù)人員。另一方面，也需要有人及時把感染的醫(yī)務(wù)人員換下來，確保發(fā)熱哨點(diǎn)正常運(yùn)行?！?/p>

楊浦殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：重啟輸液服務(wù)，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診

楊浦區(qū)殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心克服人手緊缺、場地有限等重重困難，在保證正常診療的基礎(chǔ)上，彈性排班、抽調(diào)人手，將原有的1個發(fā)熱診室增加到目前2個發(fā)熱診室，減少患者的就診等候時間。

同時，中心將掛號收費(fèi)、就診、取藥等項(xiàng)目都放在了發(fā)熱診室統(tǒng)一完成，縮短患者除就診外消耗的時間，并且避免患者到處走動，減少交叉感染。從2022年12月31日起，中心的發(fā)熱門診延時到晚上8點(diǎn)，進(jìn)一步為各大醫(yī)院發(fā)熱門診和急診減壓，為下一階段診療拼出時間與空間。

殷行街道常住人口18萬人，其中老年人近9萬，他們中有些行動不便，有些子女不在身邊，有些對新冠感染有關(guān)的醫(yī)療問題存在困惑……針對此類情況，中心排摸重點(diǎn)人群，開通24小時醫(yī)療熱線，組織醫(yī)務(wù)人員接聽，保證熱線“不掉線”。

醫(yī)護(hù)人員每天接聽200余個電話，提供醫(yī)療咨詢、答疑解惑，告訴居民們該怎么做、如何做。其中，有近一半的來電是有常備藥物卻不知如何使用。通過電話指導(dǎo)市民們合理用藥及護(hù)理，可有效避免患者來院詢問，為其他確需就診的患者縮短了排隊(duì)就醫(yī)的時間。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展輸液服務(wù)。 上海市楊浦區(qū) 供圖

為緩解二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力，殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重啟輸液服務(wù)，對居民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的補(bǔ)液治療進(jìn)行轉(zhuǎn)方和輸液，為二三級醫(yī)院擴(kuò)容。為此，中心在2022年12月30日進(jìn)行了緊急部署，多部門合作，在4個小時的加班加點(diǎn)之后，將剛剛修繕一新的慢性病管理支持中心順利改造成輸液室，盡可能多地安置輸液椅，以滿足治療需要。

殷行街道轄區(qū)內(nèi)有3家護(hù)理院、12家養(yǎng)老院，每一家都有專門的家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)對接工作，每天兩次與養(yǎng)老院溝通，了解醫(yī)療需求，提供健康咨詢及藥品保障，盡可能地先滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的用藥要求，合理分配，分批安排養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員來中心為老人配藥。

這兩天，家庭醫(yī)生們主動跨前一步，為養(yǎng)老院的老人們提供巡診服務(wù)。元旦當(dāng)日，家庭醫(yī)生沈菲第一個電話先打給了對口的養(yǎng)老院，詢問老人情況。了解到一位老人出現(xiàn)高熱，情況嚴(yán)重，沈菲上門巡診后建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。在她的協(xié)助下，將老人轉(zhuǎn)往市東醫(yī)院，得到了及時的治療。