到了70多歲，有的人有可能會得大病，也有可能會被迫住在醫(yī)院，或者需要護理。今后的時代，雖然每個人都有差異，但大多數(shù)人都能自立，度過70多歲的時光。從事高齡者專業(yè)醫(yī)療工作的精神科醫(yī)生和田秀樹在其著作《70歲是衰老的分水嶺》(詩想社新書)中，對“人的衰老”進行了解說。

現(xiàn)在的70多歲與以前的70多歲不同的理由

1.現(xiàn)在的70多歲與以前的70多歲完全不同

我在專業(yè)的老年人醫(yī)療現(xiàn)場工作了30多年，我認為對日本人來說，70多歲的人的生活方式在晚年生活中變得非常重要。

因為70多歲的生活方式，在很大程度上關系到今后能否推遲需要護理的時期，保持充滿活力的生活。

為什么70多歲的生活會左右一個人晚年的狀態(tài)呢?本文就從這一點開始。

現(xiàn)在的70多歲的人，與戰(zhàn)前出生的人70多歲時相比，變得非常年輕、有活力。

戰(zhàn)后出生人口大幅增加時期出生的、(1947 ~ 1949年出生)的人們，到2020年也都是70多歲的人了。現(xiàn)在的70多歲的人，和之前的70多歲的人有很大的不同。身體的健康度、年輕程度完全不同。

例如，1980年，60多歲的人，也就是65 ~ 69歲的人中，大約有10%的人無法正常行走。但是，到了2000年，不能正常行走的人劇減到了2 ~ 3%。

我也常年接診老年人，以前的70多歲的人都是步履蹣跚，現(xiàn)在的70多歲的人大多還很健康，給人的印象是年輕了10歲左右。

像這樣健康的70多歲的人增加的理由，可以舉出第二次世界大戰(zhàn)后營養(yǎng)狀態(tài)的改善。戰(zhàn)后日本在糧食困難中掙扎，美國向日本輸送了大量多余的脫脂奶粉，從那時開始，日本人的營養(yǎng)狀況得到了改善。

由于發(fā)育期的營養(yǎng)狀態(tài)得到改善，日本人的壽命延長，體格也變好，出現(xiàn)了現(xiàn)在年輕有活力的老年人。

關于戰(zhàn)后的結(jié)核的消滅，很多人認為是托了一種叫做鏈霉素的抗生素的福，但事實上，通過改善攝取大量蛋白質(zhì)的營養(yǎng)狀態(tài)，從而提高免疫力成為可能。

本來鏈霉菌素只是得了結(jié)核病之后的治療藥物，并不能成為結(jié)核病急劇減少的理由。預防結(jié)核病的BCG接種也是從1950年開始的。即使在嬰兒時期接種，因其效果而減少結(jié)核，統(tǒng)計上至少也要等到嬰兒成長10年后，即1960年左右。

但是，結(jié)核病的減少是從1947年左右開始的。這與美國援助物資改善營養(yǎng)狀況的時間一致。

戰(zhàn)前的日本人雖然也攝取了不少熱量，但蛋白質(zhì)的攝取卻少得驚人。因此免疫力低下，死于結(jié)核病的人很多。

由于戰(zhàn)后營養(yǎng)狀況改善，結(jié)核病減少，年輕時死亡的人也大幅減少。因此，平均壽命一下子就延長了。減少年紀輕輕就死亡的人，是延長平均壽命的重要原因。

70多歲是人生的“最后活躍期”

同時，日本人的體格也在不斷提高。男性的平均身高超過170厘米是在1970年前后。以前因為小時候營養(yǎng)不良，偶爾會有小小的老年人，但現(xiàn)在幾乎沒有了。

戰(zhàn)后出生的人就這樣延長了平均壽命，體格也變得健壯，保持了健康和年輕。這其中的先驅(qū)者，就是現(xiàn)在即將迎來70多歲的人們。

70多歲已經(jīng)是現(xiàn)役時代的延續(xù)了

在營養(yǎng)狀態(tài)比日本好的美國，和以前不同的是70多歲的人比日本早一步進入社會。

1974年，美國老年學權(quán)威芝加哥大學的伯爾尼斯·紐格頓提出，相對于此前65歲以上被視為老年人的社會，到75歲左右為止，無論是體力上還是智慧上都和中老年人一樣。然后，那一代被稱為“年輕一代”。

而且，過了75歲之后，由于認知功能下降或疾病等原因需要護理的人也開始出現(xiàn)，因此定義為“老、老”。后來，在日本形成了高齡前期者和高齡后期者的概念。

但是，紐格頓在20世紀70年代提出這一觀點時，日本75歲的老人還沒有年輕時的營養(yǎng)狀態(tài)好，身體又小，老得比現(xiàn)在快。因此，他們的身體狀況并不像美國的老年人那樣健康。

進入20世紀90年代以后，日本健康的老年人開始增加。我從1988年開始在一家叫“浴風會”的專門治療老年人的綜合醫(yī)院工作，在接診了很多老年人之后，我逐漸產(chǎn)生了和紐格頓相同的想法。

1997年，他撰寫了《75歲在職人員社會論》(NHK出版)一書，在這本書中，他闡述了75歲之前，在智力、體力、內(nèi)臟功能等方面，和中老年沒有太大區(qū)別，可以過和在職人員時代一樣的生活。

而且，20多年后的今天，醫(yī)療得到了進一步的進步，70多歲的人需要護理的比例也得到了改善。基于這一現(xiàn)實，可以說現(xiàn)在的日本已經(jīng)成為了一個社會，不僅是75歲，到80歲為止，大多數(shù)人都有可能過著在職時期的生活。

到目前為止，70多歲的人可能會得大病，也可能會被迫在醫(yī)院生活，也可能會有需要護理的人，但今后，越來越多的人會自立，度過70多歲。70多歲的這10年，從某種意義上來說，是中老年人的延長期。

這可以說是人生的“最后的活躍期”。正因為70多歲是活躍期，所以生活方式在很大程度上決定了80多歲以后的衰老。

70多歲的人，身體會活動，頭腦也很清醒，因此，日常生活的用心，關系到80歲以后的健康生活。

但是，70多歲的人也有自己特有的脆弱，如果放任不管，就會加速衰老。

因此，有意識地、用心去做就顯得尤為重要。