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《內(nèi)經(jīng)》有治肝三法:辛以散之,酸以斂之,甘以緩之,但劉氏不依樣畫葫蘆,他對柴胡、

2022-08-04 16:06 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

《內(nèi)經(jīng)》有治肝三法:辛以散之,酸以斂之,甘以緩之,但劉氏不依樣畫葫蘆,他對柴胡、香附、青皮之類的疏肝藥幾無使用。他擷取《內(nèi)經(jīng)》酸收、甘緩且補(bǔ)之旨,并采仲景對肝病“補(bǔ)用酸”之說,更仿《傷寒論》中芍藥甘草湯義,力倡酸味藥補(bǔ)肝斂肝。同時受《筆花醫(yī)鏡》視烏梅為補(bǔ)肝猛將的啟發(fā),悟出“蓋山楂耗血,不同于烏梅生血也”,堪為經(jīng)驗之談?!夺t(yī)門八法》一書較為全面地反映出其分析、運用烏梅的思路,簡介如下。

獨梅湯:烏梅一味煎湯,白糖沖服,“五味入腹,各歸各喜。脾喜甘,肝喜酸。烏梅酸而斂,白糖甘而清,服之則肝脾各復(fù)其?!薄7哺窝蛔?,肝氣妄動,克脾、射肺,擾胃等所致的泄瀉、吐血、咳嗽、發(fā)熱、噎膈等均可服用,它具有健脾、肅肺、和胃、清熱、潤燥的功效。即便是脫證、厥逆等危疾,亦可服用。他在論述產(chǎn)后證治時說:“若夫大虛之證,極危之疾,患不在瘀而在脫。欲救氣血之散亡,正賴烏梅之酸斂矣。”“獨梅湯與獨參湯,可以各樹一幟,可以合成一隊,其陰陽交濟(jì)也?!?/p>

參梅湯:黨參、烏梅、冰糖,該方有陰陽相濟(jì)之功。用于六氣將脫的喘促、厥冷以及大病大勞之后的虛羸危證,固脫復(fù)元拯危之力強(qiáng)。

烏梅四物湯:烏梅、當(dāng)歸、熟地黃、白芍。這是除獨梅湯外劉氏最善用的方藥。在61個雜病中施予烏梅四物湯的就有30個之多。他把本方推為“滋陰斂肝之主劑”,分析說“肝氣鴟張以烏梅之酸斂約束之,肝血枯槁以歸黃之甘潤滋養(yǎng)之,肝性雖狂悍餌之以此競已。”他認(rèn)為,凡痢疾、消渴、吐血、頭痛、眩暈、耳聾、胃脘痛、脅痛、淋濁、遺精、月經(jīng)不調(diào)、帶下、妊娠諸疾、小兒風(fēng)氣等,均有使用烏梅四物湯的適應(yīng)證。劉氏在解釋子腫、子氣等病何以用本方時說:“證雖百而病則一,病一則方不得不一,一以烏梅四物湯予之。肝斂則脾能消水,而子腫、子氣、子滿愈矣。肝氣靜則子煩、子懸、子癇愈矣。肝血足則不作熱,不灼肺,而子嗽、子淋愈矣”??梢姙趺匪奈餃叙B(yǎng)肝血,調(diào)肝氣,斂肝陰、清肝熱多種功效。恰如劉氏所譽(yù)“烏梅四物湯之滋陰生血,固歲旱之霖雨也?!?/p>


《內(nèi)經(jīng)》有治肝三法:辛以散之,酸以斂之,甘以緩之,但劉氏不依樣畫葫蘆,他對柴胡、的評論 (共 條)

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