倘若要在當(dāng)代年輕人的常見慢性病當(dāng)中挑選一位“刺客”，我一定會(huì)毫不猶豫地投腱鞘炎一票。
在真正患上腱鞘炎之前，大多數(shù)人對它的印象大概率是這樣的：
長著一副人畜無害、小病不礙事的模樣。
“聽說白領(lǐng)用多了鼠標(biāo)、才會(huì)得腱鞘炎，是寫字樓辦公黨的職業(yè)病，和我沒啥關(guān)系?！?br>“就算發(fā)作起來能有多痛呢？估計(jì)和跑完八百米后，第二天回力、肌肉酸痛差不多吧？”

以上這些美好、虛妄的幻想，往往會(huì)在腱鞘炎像一位心狠手辣的刺客突然找上門來的那一天，徹底破碎。
因?yàn)樗静皇鞘裁葱〈蛐◆[，發(fā)作起來能讓人疼得翻江倒海、齜牙咧嘴。
許多人此刻才會(huì)后悔萬分地質(zhì)問蒼天：
“之前沒聽說過腱鞘炎這么疼??？”
“原來不敲鍵盤，也會(huì)腱鞘炎??？”

01

腱鞘炎的普遍程度，超乎你想象

在社交平臺(tái)上搜索腱鞘炎，你會(huì)輕易發(fā)現(xiàn)這個(gè)常見病早就不是什么刻板印象中的白領(lǐng)專屬。
外賣員容易得腱鞘炎，網(wǎng)友@跑外賣的欣姐發(fā)布過自己確診腱鞘炎的視頻，她的手腕上長了一個(gè)會(huì)痛的大疙瘩。
評論區(qū)許多外賣員感同身受，猜測這可能是因?yàn)樽约洪L期騎電動(dòng)車、手握著握把造成的。
發(fā)作起來，一擰握把手就痛到哆嗦，根本沒法正常騎車。

教師這一職業(yè)也是腱鞘炎?？停险n時(shí)要捏著粉筆不斷板書，每寫一個(gè)字，手指都要經(jīng)由粉筆感受一次敲打黑板的沖擊。
下課后還有寫不完的教案、改不完的卷子。
目前還沒得腱鞘炎，可能不是因?yàn)槟阈疫\(yùn)、而是因?yàn)闀r(shí)候未到。

新手媽媽又或是家庭主婦們，更是要與腱鞘炎打上無數(shù)次交道。
拖地洗碗拎重物、洗衣做飯抱孩子，整個(gè)家的運(yùn)轉(zhuǎn)都壓在一雙手上，肌腱總有一天不堪重負(fù)，許多人直接稱呼它為“媽媽手”。
一發(fā)作起來，拇指或手腕總是僵直巨痛，手機(jī)都握不住。

時(shí)興的電競行業(yè)里，打游戲打出腱鞘炎已經(jīng)快成為每個(gè)職業(yè)選手的必經(jīng)之路。
英雄聯(lián)盟知名選手UZI，在S6賽季因腱鞘炎飽受手傷的痛苦，最后不得不接受激光治療。
醫(yī)生診斷說他的手像是4、50歲中年人的手。
有的電競俱樂部，甚至?xí)苯诱裔t(yī)院、運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)做贊助商，進(jìn)行合作。

基本上你能想象到的，一切依賴于手部反復(fù)勞作的職業(yè)都有著患上腱鞘炎的風(fēng)險(xiǎn)。
畫師、樂手、廚師、電競選手、流水線工人、圖書搬運(yùn)工等等等等，數(shù)不勝數(shù)。
甚至連盤串，都可能導(dǎo)致腱鞘炎。

大部分人的腱鞘炎都源于頻繁用手，有時(shí)也存在例外，譬如孕期腱鞘炎。
孕婦有可能因?yàn)轶w內(nèi)激素水平與平常不同，腱鞘容易發(fā)生水腫、增厚而產(chǎn)生腱鞘炎。
難受的是，普通人還能通過休息、吃藥、貼膏藥來暫且對抗疼痛。
孕婦們能采取的應(yīng)對方式更少，有時(shí)只能靠熱敷來緩解。

過去人們傾向于認(rèn)為，腱鞘炎是一種不斷累積、到中老年才多發(fā)的勞累病。
譬如@新京報(bào)采訪一位干了二十年的搓澡阿姨時(shí)就發(fā)現(xiàn)，她因?yàn)槌Ｄ旯ぷ骰忌狭穗烨恃住?br>左手拇指根部長出了明顯突起。

但隨著如今大家伙手機(jī)不離手，腱鞘炎也逐漸出現(xiàn)了年輕化的風(fēng)險(xiǎn)。
之前有新聞報(bào)道，一位河南小伙每天刷上幾百遍“羊了個(gè)羊”結(jié)果患上了腱鞘炎。
都玩成這樣了，游戲還是沒通關(guān)。

不少人發(fā)現(xiàn)，或許是因?yàn)樽约耗檬謾C(jī)時(shí)經(jīng)常用小拇指托著，小拇指的關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了一些變形。

醫(yī)生為此提醒，在長期重復(fù)勞累使用的情況下，手指會(huì)更容易患上腱鞘炎等疾病。

還有網(wǎng)友吐槽，親人因?yàn)閺N師的工作患上了腱鞘炎，發(fā)作后決定休息一個(gè)月、讓手得到喘息。

但“休息”期間卻一直在用手機(jī)打游戲，也不知道這樣能不能好。

讓初次患病的年輕人震驚的，最開始或許是：“我這工作也能得腱鞘炎？”
隨著病程的進(jìn)展，這份震驚不久就會(huì)進(jìn)入下一階段：
“怎么會(huì)這么疼？”
“沒有得過腱鞘炎的人，不足以語人生?！?br>

02

雖然是小病，但也太難熬了

對人均慢性病纏身的年輕人來說，腱鞘炎原本不足為道。
和甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪肝、高血壓什么的比起來，腱鞘炎引發(fā)嚴(yán)重危及生命健康的可能性更低。
但只有體驗(yàn)過一次才知道，腱鞘炎完全符合那駭人的六個(gè)字——“疼起來真要命。”

常見的腱鞘炎一般分為兩種。
一種是手腕疼，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
表現(xiàn)為手腕部緩慢性疼痛，可以放射至手、肘、肩部，手腕附近，還能摸到突起的結(jié)節(jié)。

活動(dòng)時(shí)癥狀加劇，就像有人在你的手腕處點(diǎn)了炸藥，沖擊波讓整條胳膊都慢慢地開始又疼又麻。
此時(shí)別說正常工作了，嚴(yán)重時(shí)連上廁所提褲子都有些困難。

另一種是手指疼，一般是指屈肌腱鞘炎，天天敲鍵盤的我就不幸得了它。
最開始你只會(huì)在一覺睡醒后，覺得自己的某根手指有些僵硬，活動(dòng)活動(dòng)后就恢復(fù)原樣。
此時(shí)你大概率只會(huì)懷疑自己昨晚的睡姿太差，把手壓麻了。

過不了幾天，那根手指就會(huì)越來越痛，直到無法再正常彎曲。
像是有一百位容嬤嬤同時(shí)扎針，又像是被上了夾手棍，仿佛獲得了紫薇格格的限時(shí)刑法體驗(yàn)卡。

正常情況下，人的手指手腕是能正常活動(dòng)彎曲的，就像下圖中演示的手指彎曲。
肌腱可以隨著手指的移動(dòng)，而平穩(wěn)地滑動(dòng)。

但倘若肌腱發(fā)炎腫脹，肌腱腫起來的部位就無法再順暢滑動(dòng)。
就像是窄巷里開進(jìn)了一輛大卡車，前進(jìn)非常困難，車身與巷子的墻面摩擦著，好不容易才能擠出去。
腱鞘炎的疼痛正是來源于此，每一次活動(dòng)手指或手腕，都在重復(fù)大卡車進(jìn)巷子。
而體會(huì)到它的疼痛后，腱鞘炎帶來的“折磨”才剛剛開始。

去醫(yī)院看腱鞘炎，如果情況常規(guī)，病人們大概率會(huì)得到一條“少用手”的醫(yī)囑，再開點(diǎn)消炎止痛用的藥物。
可實(shí)際應(yīng)用后才明白，“少用手”這條醫(yī)囑做起來到底有多難。
像對于患上“媽媽手”的新手媽媽來說，家里要是沒人幫忙做家務(wù)、帶孩子，自己的手根本空閑不下來。
只能忍著痛進(jìn)行，依賴著藥物短暫的止痛效果繼續(xù)生活。
而在職場中，腱鞘炎則是一項(xiàng)很難成為長期請假理由的疾病。
幸運(yùn)的話，你或許能請假兩三天乃至一周來休息，但這點(diǎn)時(shí)間對于常年累月積累出的腱鞘炎而言，并不足以恢復(fù)完全。

不幸運(yùn)的話，你可能無法請假，只能自己想辦法渡過難關(guān)。買來護(hù)具固定手腕，又或是盡量不使用傷病的手指。
但這點(diǎn)小心翼翼，很容易被無意間的習(xí)慣打敗。

我的朋友小拇指腱鞘炎后，雖然腦子里想著千萬不要碰到傷處，但還是在買早點(diǎn)時(shí)徹底破防。
老板遞來裝著包子的塑料袋，她當(dāng)時(shí)一手端著豆?jié){，一手拿著手機(jī)打算付款，于是下意識地用小拇指掛住袋子。
結(jié)果兩個(gè)包子的重量，就足以讓她的小拇指瞬間劇痛，整個(gè)人痛到一顫、哀嚎出聲，包子應(yīng)聲落地。

整個(gè)早點(diǎn)攤的人瞬間都看著她，以為她是為包子掉地上而難過、眉頭緊皺。
但只有她自己知道，那是因?yàn)殡烨恃渍娴暮芡础?/strong>

03

別指望痊愈多指望預(yù)防

通常情況下，腱鞘炎可以通過熱敷理療來緩解一二，也能通過醫(yī)生開具的藥物來止痛。
治療流程視個(gè)人情況長短不一，可能要遭受半個(gè)月乃至多個(gè)月的罪。
如果疼痛情況非常嚴(yán)重，有的醫(yī)生會(huì)建議通過局部注射藥物，俗稱的“打封閉”來緩解炎癥，但并非長久之策。

且問題是，以上方案都是治標(biāo)不治本的。
腱鞘炎的“本”，在于重復(fù)性高、勞累的用手習(xí)慣。習(xí)慣不改，哪怕這一次實(shí)現(xiàn)了消炎止痛，之后依舊可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。
腱鞘炎磨人的癥結(jié)也正在于此，對于白領(lǐng)、電競選手、畫師、作家、醫(yī)生、廚師等等人群來說：
那不只是一種用手習(xí)慣，而是一份養(yǎng)家糊口的工作與事業(yè)。
想改變，也沒有機(jī)會(huì)去改變。

很多人甚至已經(jīng)久病成醫(yī)，清楚地了解那些用過的藥膏、消炎藥會(huì)在使用后多久正式起效。

趁著藥物起效手不痛，多工作一會(huì)。
要是發(fā)作得不厲害、痛感不極端，甚至能夠主動(dòng)地麻痹自己、忽略手上的不適。
對該用什么藥，什么姿勢最不容易傷及痛處早已心知肚明。

危險(xiǎn)的是，腱鞘炎的癥狀可能會(huì)隨著一次次的復(fù)發(fā)而加重，最后到了需要手術(shù)的境地。
好消息是，一般來說，治療腱鞘炎的手術(shù)只是小手術(shù)。
常見的手術(shù)方案，是用刀對發(fā)炎的腱鞘進(jìn)行分離，把狹窄、束縛住肌腱的地方割開。
相當(dāng)于擴(kuò)寬小巷，讓大卡車得以通過。

而壞消息是，手術(shù)可能無法一蹴而就，且恢復(fù)時(shí)相當(dāng)痛苦。
有網(wǎng)友在做了一次微創(chuàng)手術(shù)后，手依舊疼痛難以忍受，醫(yī)生判斷可能是因?yàn)榍懈畛潭炔粔颉?br>小巷子拓寬了一點(diǎn)，但仍是無法滿足大卡車的通過條件，他只能選擇第二次手術(shù)。
在手術(shù)恢復(fù)期間，他覺得自己就像武俠小說中挑斷了手筋的人。
手部力量微弱、無法靈活使用，刷手機(jī)成為了妄想，穿衣吃飯做的勉強(qiáng)，上廁所時(shí)把衛(wèi)生紙扯斷的過程，手都會(huì)顫顫巍巍。
度過了恢復(fù)期后，盡管手不疼了，手部力量卻在很長一段時(shí)間內(nèi)都沒能恢復(fù)到之前的水平。
之后的日子里，還是需要繼續(xù)注意用手。

不管看到這的你是否已經(jīng)被腱鞘炎找上門，都需要警惕的是：
別指望能完全治愈腱鞘炎，我們只能指望提前預(yù)防它。
注意間隔消息，工作個(gè)半小時(shí)、一小時(shí)后就停下，抖抖手腕放松。
工作結(jié)束后多做做給手部放松、按摩的動(dòng)作，很多醫(yī)院的官方賬號都發(fā)布過對應(yīng)教程，大家可以搜來跟著做。
也需要改變生活中不當(dāng)?shù)挠檬至?xí)慣，比如年輕媽媽抱孩子時(shí)，可以多左右換手。
大家伙刷手機(jī)時(shí)，注意別再讓小拇指獨(dú)自承擔(dān)重壓。

但愿你我都能保護(hù)好自己的雙手。
四五十年后，希望在老年骨科門診見不到在座各位。

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