淚囊鼻腔吻合術(shù)治愈54歲難治性患者，眼科醫(yī)生打破手術(shù)禁區(qū)

近日，西安愛爾古城眼科醫(yī)院收治了一名54歲的慢性淚囊炎患者付女士，該患者右眼長期飽受“流淚”癥狀困擾，不僅令她身心痛苦，而且嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量。因患者分別在5年前與1年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行過2次右眼淚囊炎手術(shù)，病情復(fù)雜，付女士輾轉(zhuǎn)多家大型醫(yī)院，均被“右眼復(fù)發(fā)性淚囊炎、淚囊超小、沒有操作空間、手術(shù)成功率低”等原因婉拒。

付女士通過網(wǎng)上咨詢了解到西安愛爾古城眼科醫(yī)院能夠在內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療慢性淚囊炎，故到眼整形眼眶病淚道科李雪芳主任門診診治，劉雪芳主任通過詳細(xì)?？撇轶w并告知患者該科室團(tuán)隊(duì)的技術(shù)力量后，患者決定住院再次接受手術(shù)治療。

箭頭所示為術(shù)前CT檢查右眼淚囊區(qū)骨質(zhì)缺損，

殘余淚囊2.5mm

據(jù)劉雪芳主任介紹，因淚囊炎手術(shù)原理是將淚液引流至鼻腔從而解除流淚、流膿癥狀，故術(shù)前需常規(guī)進(jìn)行鼻腔檢查，但該患者術(shù)前鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域存在大量瘢痕及肉芽組織，正常的解剖結(jié)構(gòu)不清楚，眼眶CT檢查發(fā)現(xiàn)右眼淚囊區(qū)骨質(zhì)缺損，殘余淚囊2.5mm，被稱為淚囊鼻腔吻合手術(shù)“禁區(qū)”。

結(jié)合患者的病情以及目前我科現(xiàn)有的技術(shù)條件，眼整形眼眶病淚道科主任劉雪芳立即組織科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)孫睿澤醫(yī)師、馬波醫(yī)師討論并迅速制定了內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療右眼復(fù)發(fā)性慢性淚囊炎。并于2022年9月10日由劉雪芳主任主刀成功為患者施行內(nèi)鏡下右眼淚囊鼻腔吻合手術(shù)，術(shù)后患者流淚癥狀完全解除，并且術(shù)后無疼痛及出血癥狀。該例手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著西安愛爾古城眼科醫(yī)院眼整形眼眶病淚道科的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)實(shí)力在治療復(fù)雜疾病方面已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。