?、倌蛞簆H值:尿液pH值的變化對腎結(jié)石的形成有重要影響。尿液pH值的降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的形成。pH的升高有利于磷酸鈣結(jié)石(pH>6.6)和磷酸銨鎂結(jié)石(pH>7.2)的形成。

　?、谀蛄?尿量過少，尿液中結(jié)晶物質(zhì)濃度增加，有利于過飽和的形成。26%的腎結(jié)石患者接受了訪問，其中10%的患者除了每日尿量少于1L外，沒有其他異常。

　　③鎂離子:鎂離子能抑制腸道草酸的吸收和尿中草酸鈣、磷酸鈣的結(jié)晶。

　　④檸檬酸:能顯著增加草酸鈣的溶解度。

　　⑤低檸檬酸尿:檸檬酸與鈣離子結(jié)合，降低尿中鈣鹽的飽和度，抑制鈣鹽結(jié)晶。尿中檸檬酸的減少有利于含鈣結(jié)石的形成，尤其是草酸鈣結(jié)石。低檸檬酸尿見于任何酸化狀態(tài)，如腎小管酸中毒、慢性腹瀉和胃切除術(shù)。噻嗪類利尿劑引起低鉀血癥(細(xì)胞內(nèi)酸中毒)、動物蛋白攝入過多和尿路感染(細(xì)菌分解檸檬酸)。尿液檸檬酸含量低的其他原因尚不清楚。低檸檬酸尿可被視為腎結(jié)石患者中的生化異常(10%)或與其他異常并存(50%)。

　　(3)尿路感染:持續(xù)或反復(fù)的尿路感染可引起感染性結(jié)石。含有脲酶的細(xì)菌，如變形桿菌、部分克雷伯氏菌、沙雷氏菌、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸桿菌等，能分解尿液中的尿素生成氨，使尿液pH值升高，使磷酸銨鎂和磷酸銨鹽處于過飽和狀態(tài)。此外，感染時(shí)的膿液和壞死組織也促進(jìn)晶體在其表面聚集形成結(jié)石。在一些腎臟結(jié)構(gòu)異常的疾病中，如異位腎、多囊腎、馬蹄腎等，由于反復(fù)感染、尿流不暢，可出現(xiàn)腎結(jié)石。感染仍然是其他類型腎結(jié)石的并發(fā)癥，兩者互為因果。

　　(4)飲食與藥物:飲用硬化水；營養(yǎng)不良和缺乏VitA可引起泌尿上皮脫落，形成石核；取曲安奈德(作為結(jié)石基質(zhì))和乙酰唑胺(乙酰唑胺)。此外，約有5%的腎結(jié)石患者沒有任何生化異常，結(jié)石的原因尚不清楚。