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按照不同標(biāo)準(zhǔn)間質(zhì)性肺炎如何分類(lèi)?

2023-04-06 15:16 作者:孔氏圣德堂  | 我要投稿

間質(zhì)性肺炎的病理生理分類(lèi)

一、以病理變化為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的分類(lèi)

1、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病:如慢性間質(zhì)性肺水腫、肺泡蛋白沉著癥、原發(fā)性肺含血黃素沉著癥、尿毒癥等。

2、非炎癥性非腫瘤性疾?。喝缃Y(jié)節(jié)病、外源性過(guò)敏性肉芽腫性肺泡炎。

3、增生及腫瘤性病變:如原發(fā)性細(xì)支氣管肺泡癌誘發(fā)肺間質(zhì)病變、彌漫性霍奇金淋巴瘤。

4、無(wú)機(jī)粉塵吸入性職業(yè)病。

5、肺特異性炎癥:如普通型間質(zhì)性肺炎、閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎(BOOP)、外源性刺激性煙霧、液體以及其他毒性刺激性慢性間質(zhì)性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、特發(fā)性肺纖維化及肺血管炎等。

6、肺間質(zhì)纖維化及蜂窩肺(末期肺)。


二、以肺泡結(jié)構(gòu)中聚集的細(xì)胞類(lèi)型為分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的分類(lèi):

1、巨噬細(xì)胞-淋巴細(xì)胞-中性粒細(xì)胞型:簡(jiǎn)稱(chēng)中性粒細(xì)胞型肺泡炎。巨噬細(xì)胞仍占多數(shù),但中性粒細(xì)胞增多,并長(zhǎng)期在肺泡結(jié)構(gòu)中聚集,為本型最典型的特征。屬于這一型的病變有:特發(fā)性肺纖維化(隱源性致纖維化肺泡炎),家族性肺纖維化、慢性間質(zhì)性肺纖維化伴發(fā)于膠原血管性疾病、組織細(xì)胞增生癥X和石棉肺等。

2、巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞型:簡(jiǎn)稱(chēng)淋巴細(xì)胞型肺泡炎。巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞均增加,但淋巴細(xì)胞的增加相對(duì)地比巨噬細(xì)胞多。中性粒細(xì)胞不增加。結(jié)節(jié)病,過(guò)敏性肺炎和鈹中毒等,均屬于這一型。肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞受某種致病因素的直接作用,或通過(guò)炎癥和免疫細(xì)胞系統(tǒng)的間接作用而發(fā)生急性肺泡炎。在肺泡炎階段,如去除病因或接受治療,其病變可以逆轉(zhuǎn);當(dāng)急性肺泡炎轉(zhuǎn)為慢性,中性粒細(xì)胞分泌膠原酶和彈性蛋白酶,破壞Ⅰ型膠原和肺泡壁,影響病變的可逆性。如病變進(jìn)一步發(fā)展,間質(zhì)內(nèi)膠原纖維排列紊亂,鏡檢可見(jiàn)大量纖維組織增生,肺泡隔破壞,形成囊性纖維化。破壞的肺泡壁不可復(fù)原;病變?cè)龠M(jìn)一步發(fā)展為肺泡結(jié)構(gòu)完全損害,形成廣泛的囊性纖維化。


間質(zhì)性肺炎如何治療?

中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎主要靠辨證論治,從患者整體觀念出發(fā),即考慮了局部的治療,又對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理。突出中醫(yī)特色、扶正祛邪、標(biāo)本兼治。

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床研究,運(yùn)用古典的中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,經(jīng)千余次反復(fù)實(shí)踐,最后精選出老中醫(yī)臨床奇效驗(yàn)方溫腎清肺湯,溫腎清肺湯中的有效成分可以殺滅病毒、將肺毒充分排除到體外,清除長(zhǎng)期淤阻在肺部毛細(xì)血管的沉積物,通暢肺部血管,使肺部供血供氧功能得到增強(qiáng),改善肺部?jī)?nèi)環(huán)境,讓間質(zhì)性肺炎患者逐步的恢復(fù)健康

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