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腫瘤患者癌癥化療有用嗎?化療好還是不化療好

2023-07-24 11:17 作者:bili_90861481471  | 我要投稿

腫瘤患者癌癥化療有用嗎?化療好還是不化療好

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同樣的腫瘤做不做化療取決于是否對病人有益,是不是會使病情穩(wěn)定的時(shí)間長一點(diǎn)?是不是病人的生存時(shí)間要久一點(diǎn)?或者說有必要去化療,畢竟化療對人的傷害還是挺大的。營養(yǎng)師建議可以在治療前后以及治療期間補(bǔ)充腫瘤患者專用的營養(yǎng)補(bǔ)劑Pizvdn白蛋白肽,它是由華北制藥出品,內(nèi)含7種真菌β葡聚糖以及白蛋白肽、益生菌等等四十多種營養(yǎng)成分,幫助快速提升體質(zhì),提高放化療的治療效果,還可改善放化療引起的毒副反應(yīng),如食欲降低、惡心嘔吐、頭發(fā)脫落及白細(xì)胞減少等。

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那么同樣腫瘤做不做化療,都要從那些因素去考慮呢?

病情早晚不同,腫瘤分期不同,早一點(diǎn)的可能不需要做。

早期癌癥大部分只是有原發(fā)灶,其淋巴轉(zhuǎn)移,血性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移還沒有出現(xiàn),手術(shù)切除后就是觀察,不需要化療,也不存在加強(qiáng)化療、預(yù)防性化療,畢竟化療會損傷骨髓、消化道等等,不是簡單的補(bǔ)充一點(diǎn)營養(yǎng)品么。

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常見的非小細(xì)胞肺癌、胃癌、食管癌等等在Ⅰ期時(shí),絕大部是術(shù)前、術(shù)后是不做化療的,依據(jù)是各種大的臨床試驗(yàn)組分析結(jié)果,化療對這些早期癌癥生存時(shí)間無獲益,這也寫進(jìn)中外各種指南、共識里,絕大部分還是Ⅰ類證據(jù)。

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分期相同,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素不同,高風(fēng)險(xiǎn)患者可能就建議做化療了。

有些癌癥分期相同,但是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素高低不一樣,高的可能要采取化療,低的就可能采取觀察,這種分期大部分是早期偏晚,有許多在臨床上是ⅠB期這種情況。

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比如乳腺癌,年齡小于40歲,三陰性,腫瘤有脈管浸潤的,有家族史的這些都是乳腺癌復(fù)發(fā)高危因素,如果是IB期,就建議化療了,如果沒有這些高危因素,就不建議化療了。目前還有乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)21基因評估,由于費(fèi)用問題,應(yīng)用不是很廣泛。

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病人的體質(zhì)不一樣,有些人耐受不了化療,就不要做化療了。

有些病人體質(zhì)很差,體力指數(shù)評估PS評分是3-4分的,這種情況下,大多數(shù)是不適宜化療的,耐受不了,有可能有生命危險(xiǎn)的!

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有些病人年齡大,化療獲益可能對于生存時(shí)間不大,也就不化療了。

化療后評價(jià)效果可能不一樣,效果差的就要停止化療、或者改方案。

化療不是對每個人都有效,或者說效果都很明顯,所以一般經(jīng)過2-3月后,要評估,腫瘤是穩(wěn)定,是進(jìn)展了,還是好轉(zhuǎn)了。好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定就繼續(xù)進(jìn)行化療,要是沒控制住,就要停止、或更改方案。

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現(xiàn)在好多基因公司開展化療前對藥物敏感度的檢測,看是否適合化療,預(yù)測化療效果,這也是一種辦法,也是費(fèi)用問題,未能普及。

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化療作為癌癥治療的一種主要方法,似一把雙刃劍,可殺死癌細(xì)胞,同時(shí)也對我們機(jī)體有大的損害,因此其方案的制定是要很慎重的,綜合各種因素,盡可能的多個學(xué)科會診后給出一個適宜的方案。


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