《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》是研究內(nèi)科常見病、多發(fā)病發(fā)生發(fā)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)、疾病診斷、預(yù)防和治療方法的一門學(xué)科。本課程適用于醫(yī)學(xué)?？茖哟沃嗅t(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、中醫(yī)骨傷等專業(yè)學(xué)生，也可作為臨床基層醫(yī)務(wù)人員參考學(xué)習(xí)課程。本課程基于基層臨床工作任務(wù)所需職業(yè)能力而建設(shè)，通過學(xué)習(xí)，

普通西醫(yī)臨床的中醫(yī)內(nèi)容是一本《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》。中西醫(yī)臨床大概是四六分到五五分，視乎不同學(xué)校。中醫(yī)臨床的比例不清楚，但是一般來說中醫(yī)臨床的學(xué)生西醫(yī)要求是合格。

學(xué)西醫(yī)的話國內(nèi)一般院校都行，看成績了，成績好就去出名一點(diǎn)的學(xué)校，名氣跟實(shí)力大概成正比。中西醫(yī)臨床真的不建議報(bào)，很麻煩的。如果真的要報(bào)，也是選西醫(yī)院校就行了。中醫(yī)臨床基本上可以鎖定國內(nèi)幾個中醫(yī)藥大學(xué)。這幾個學(xué)校比較全面，各方面都還可以。如果是普通中醫(yī)學(xué)院，他們是憑著某幾個人或者某些方養(yǎng)家的，教學(xué)質(zhì)量就很難保證了。

另外，影像專業(yè)，病理診斷專業(yè)，一些學(xué)校的護(hù)理專業(yè)，在開始找工作的時候會有優(yōu)勢，你們考慮一下吧。

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)

要課程：醫(yī)古文、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)

　　專業(yè)概況：

　　培養(yǎng)目標(biāo)

對本病采用辨證與辨病相結(jié)合和中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，認(rèn)為本病屬虛證，按扶正固本、活血解毒的法則，急性期以西藥皮質(zhì)類固醇激素為主，輔以中藥治療，先控制急性癥狀，然后逐漸以中藥為主，減少至逐漸停用激素。實(shí)踐證明。（根據(jù)全國54篇論文828例的分析）長期堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療，較單純中藥或單純西藥治療療效好，死亡率低 ，合并癥少，存活時間明顯較長，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。近年來，陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了雷公藤、昆明山海棠、青蒿素等具有免疫抑制和抗炎作用的中藥，對治療紅斑狼瘡很有效。許德清教授自70年代以來一直探討中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的各種方案，并將其經(jīng)驗(yàn)歸納為三方面：①治療的個體化與辨證施治。SLE病情相當(dāng)復(fù)雜，侵犯人類各個器官組織，病變的重點(diǎn)經(jīng)常發(fā)生變動，為此治療要個體化，這符合辨證施治的原則。其根據(jù)辨證施治的原則，基本上把SLE分為：皮膚關(guān)節(jié)病為主者、心肺病變?yōu)橹髡?、肝損害為主者、

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 淺學(xué)中醫(yī)心得

任何問題，抓住主要矛盾都是其核心之一。在中醫(yī)的初淺學(xué)習(xí)中，我個人認(rèn)為陰陽失衡就是人的病根。中醫(yī)對于一個人生病的認(rèn)識，分為神病——?dú)獠　　尾　Ｎ麽t(yī)大部分解決的是病程發(fā)展到血病、形病的階段。而我們大部分人，也是只有到了這樣的階段才重視或是知道自己病了。

如果一個人已經(jīng)到了形病，西醫(yī)的理論，就是從形上對癥解除病灶，多半是外部的干預(yù)，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，對于人體的系統(tǒng)治療與調(diào)理微乎其微，尤其是身體精氣神方面的問題。

中醫(yī)則不然，就算是看上去相同癥狀的形病，陽不足而使陰勝和陰偏勝而至陽虛都需要分而治之，這是兩種不同的主要矛盾，對癥的方案也不同。而頭痛可能醫(yī)頭，也可能醫(yī)腳；肝痛對治肝臟，也可能調(diào)腎。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的系統(tǒng)思維原本是我們中華民族最珍貴的思想寶貝，但是，在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的幾十年，幾乎消失殆盡了。天地神君師親，在我年輕的時候，覺得是封建迷信，更別說接受了。

由此，我自己認(rèn)為，不同的年齡能夠習(xí)得不同的知識，增益智慧，這是人生必修課，我們絕不可“以年長者自居”而停下自我成長的腳步。

慢性腎病為主者；對不同個體和不同病變重點(diǎn)，采用不同的治療方案。另外，根據(jù)病情發(fā)展給予分期（急性進(jìn)展期、病情緩解期、病情穩(wěn)定期）治療。②對紅斑狼瘡辨證分型的看法。從辨證施治的四診、舌象、脈象等的觀察，認(rèn)為SLE屬虛證時多，急性進(jìn)展期或并發(fā)感染時，才出現(xiàn)實(shí)證表現(xiàn)。急性進(jìn)展期需超大劑量的激素沖擊治療，緩解期和病情穩(wěn)定期給予中西藥結(jié)合治療。③使用雷公藤類中藥的體會。

許氏在早期使用激素治療的同時，常給予昆明山海棠片，對各類型SLE的療效作了對比觀察，并沒有發(fā)現(xiàn)良效。后來改服雷公藤或雷公藤多甙片，一部分狼瘡性腎炎患者收到較好的效果，蛋白尿消失，抗核抗體效價下降，整體情況好轉(zhuǎn)，但對難治性腎炎仍未能收效。近幾年來，給服火把花根和硫唑嘌吟、激素聯(lián)合治療難治性狼瘡性腎炎收到奇特的效果，對環(huán)磷酰胺沖擊無效的部分病例仍有效。

三、色素性皮膚病

色素性皮膚病可分為色素減退和色素增加兩大類，表現(xiàn)為皮膚色澤變白或變黑。常見的有白癜風(fēng)、黃褐斑、太田痣等。

（一）白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是最常見的色素減退性皮膚?。?%）。其臨床分為兩型：尋常型（①局限性；②散在性；③誘發(fā)性；④肢端性）；節(jié)段型。兩類：完全性白斑、不完全性白斑。兩期：進(jìn)展期、穩(wěn)定期。王尚蘭等采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法治療進(jìn)展期72例白癜風(fēng)（中藥丹桃沖劑，配合黃芪口服液及斯奇康治療），顯效率62.5%，有效率達(dá)80.6%。為中西醫(yī)結(jié)合治療活動期白癜風(fēng)開辟了一條新的途徑。張書元等采用紅光治療儀（北大金秋新技術(shù)公司）治療68例白癜風(fēng)，結(jié)果出現(xiàn)色素者50例（73.5%）：痊愈14例(20.6%）；顯效15例（22.1%）。通

　　培養(yǎng)具有一定中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、臨床診斷、預(yù)防、治療技能的高級醫(yī)學(xué)人才

　　培養(yǎng)要求

　　具有較堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識和較熟練的臨床診斷與防治的實(shí)際工作技能

使上述專業(yè)學(xué)生具備對內(nèi)科常見病、多發(fā)病實(shí)施預(yù)防、診療、急危重癥的初步搶救與轉(zhuǎn)診、健康教育與管理、正確進(jìn)行醫(yī)患溝通等能力，同時兼顧執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試要求，以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型的中醫(yī)藥人才為目標(biāo)。