家庭環(huán)境直接影響兒童的身心健康，家庭不和睦、家長對小孩管教過嚴、兒童學習負擔過重、長期焦慮不安、受驚嚇和家庭生活事件等因素可能誘發(fā)多發(fā)性抽動癥發(fā)病。

對多發(fā)性抽動癥危險因素的病例對照研究發(fā)現(xiàn)，一項國內研究結果顯示:

①多發(fā)抽動癥兒童的家庭情況：抽動癥患兒中有圍產(chǎn)期不良因素41.8%， 既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾病23.6%，父母教育方式過分嚴厲61.8%，希望要考上大學94.5%，既希望考上大學又希望生活獨立81.8%，父母關系不和睦70.1%，單親家庭9.1%，領養(yǎng)兒1.8%. 近親中有抽動障礙家族史者50.9%；

②家庭教育方式、家庭氛圍與多發(fā)性抽動癥的關系:教育方式嚴厲者占55%，溺愛者占55%，民主者占25%，家庭關系不和睦者占70. 1%。

多項研究結果提示:多發(fā)性抽動癥的發(fā)病頻率與父母的期望、父母的教育方式和家庭氛圍有關。父母的期望值越高、教育方式越嚴格、家庭氛圍越緊張，多發(fā)性抽動癥的發(fā)病頻率就越高。

父母對兒童期望越高，要求就越嚴格，他們的過分嚴厲，會導致家長經(jīng)常動用武力對待這些患兒，使這些患兒的自尊和自信受到傷害。

在這些環(huán)境中，兒童的精神常常處于緊張、壓抑、恐懼、不安和矛盾狀態(tài)，出現(xiàn)神經(jīng)興奮性異常和功能紊亂等。因此，多發(fā)性抽動癥患兒的家庭成員常會表露出憤怒情緒、攻擊傾向，相互之間缺乏尊重，自信心不足等。

家庭環(huán)境對多發(fā)性抽動癥的影響不容忽視，只有家庭成員都具備足夠的信心和愛心，各家庭成員之間又能夠彼此關心、互相幫助、相互協(xié)作，在安排家庭活動時能做到有條不紊又靈活多樣，才能營造一種融洽、 平和、溫馨、鼓勵奮斗、樂觀向上的家庭環(huán)境，培養(yǎng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕其各種內心沖突和壓力，減少抽動的發(fā)生。

廣州天使兒童醫(yī)院

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