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【暨南大學崇愛醫(yī)院】橋本氏甲狀腺炎起病隱匿，但發(fā)病率卻越來越高，發(fā)病群體又有年輕化趨勢，因此，了解其發(fā)病進程能有助于早發(fā)現(xiàn)、早干預：

01.甲狀腺功能正常期

? ? ? ? 橋本氏甲狀腺炎初期并無任何不適癥狀，甲狀腺功能也正常。只有少部分人會有甲狀腺彌漫性腫大、輕微的咽部或頸部不適感。

? ? ? ? ?但做甲狀腺彩超會提示甲狀腺實質不均勻改變；查血時甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）顯示升高。

02.一過性甲亢

? ? ? 一般歷程為幾個月，很大部分患者也沒有臨床癥狀，而有些癥狀較輕的可能出現(xiàn)食欲變好、容易疲勞、輕度失眠、易煩躁等；癥狀較重的會有體重減少、突眼、視力減退、水腫等現(xiàn)象。

03.甲亢甲減并存期

? ? ? ? 當橋本病情進一步發(fā)展惡化時，甲狀腺組織多次、反復遭受破壞，使正常組織功能的細胞逐漸減少，可能會引起甲狀腺功能減退，并且甲亢癥狀也伴隨存在。

04.甲減期

? ? ? ? 隨著甲狀腺濾泡細胞破壞越來越多，產(chǎn)生的甲狀腺素越來越少，患者最終會進入甲減期。此階段患者可出現(xiàn)畏寒怕冷、心跳緩慢、水腫、脫發(fā)、便秘等癥狀，甲狀腺腫大也愈發(fā)明顯。

? ? ? ? 臨床數(shù)據(jù)顯示，超過90%的甲減癥狀其實是“橋本氏甲狀腺炎”。因此想要確診橋本氏甲狀腺炎，必須是抽血+彩超二者結合來看。

? ? ? ?提示：若體檢查出有橋本氏甲狀腺炎，一定要到專業(yè)醫(yī)院進一步檢查確診，然后根據(jù)實際情況采取針對性治療，避免甲狀腺長期受到攻擊造成永久性甲減，不得不終生服藥治療。